臂从神经.ppt
http://www.100md.com
参见附件(1583KB)。
臂从神经
* 5-3-6-3-5配布
* 5条神经根
* 3 上干和中干、下干
* 6 三干又分为前后两股
* 3 内、外、后三个束
* 5条终支
5条神经根 三条干
* 由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分构成,经椎动脉后方、斜角肌间隙向外侧穿出,组成三条干。
* 第5、6颈神经前支组成上干;
* 第7颈神经前支单独成为中干;
* 第8颈神经前支和第1胸神经前支大部分合成下干。
内、外、后三个束
* 三条干又分为前后两股,自颈部进入腋腔后,上干和中干的前股合成外侧束,下干的前股单独成为内侧束,三条干的后股组成后束,形成内、外、后三个束。三束先位于腋动脉第一段的后外侧;在腋动脉第二段,内、外、后三个束分别位于动脉的内、外侧和后方,并因此命名;最后于腋动脉第三段的周围,形成5条终支。
* 内外束分支形成"M"形结合,即外侧的肌皮神经、中间的正中神经和内侧的尺神经。
* 后束分支为桡神经和腋神经。
神经的位置和走行
* 肌皮神经:在腋动脉和正中神经外侧,向下穿入喙肱肌。支配肱二头肌。其末梢分布于前臂外侧皮肤。
尺神经
正中神经
* 正中神经:外侧头沿腋动脉外侧下行,内侧头斜过腋动脉前方,两头在腋动脉外侧汇合。
* 肌支至尺神经支配肌以外的前臂肌前群和手肌。皮支分布于手掌桡侧2/3区和桡侧三个半指掌面的皮肤,以及这三个半指背面末两节的皮肤。
* 体表投影,自肱动脉的始端搏动点至肘部髁间线中点稍内侧,在由此至腕掌侧横纹中点。
* 损伤时运动障碍为不能旋前,屈腕能力减弱,鱼际肌萎缩;感觉障碍以桡侧三指的远节最明显。正中神经与尺神经合并损伤时,由于鱼际肌和小鱼际肌全萎缩,整个手掌平坦,类似"猿手"。
桡神经
* 桡神经:位于腋动脉后方,肩胛下肌、大圆肌及背阔肌前方,经腋窝底至臂部。
* 浅支为皮支,于桡动脉伴行,至前臂下1/3处转向手掌,分布于手背桡侧半和桡侧两个半指近节背面的皮肤。深支主要为肌支,穿至前臂背侧,分支支配前臂所有的伸肌。
* 损伤时前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈"垂腕"姿态;感觉障碍以手背第1、2掌骨之间区皮肤最明显。
腋神经
* 腋神经;于桡神经外侧下行,在肩胛下肌下圆处与旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至背侧。
* 主要分支到三角肌。
* 当肩关节脱位或肱骨外科颈骨折时易损伤,表现为三角肌瘫痪和萎缩,上肢不能外展,肩部失去圆隆状而呈方形。
臂丛各束的其它分支
* 外侧束发出胸前外侧神经,内侧束发出胸前内侧神经、臂内侧皮神经和前臂内侧皮神经,后来发出胸背神经和肩胛下神经。
* 胸前外侧神经:穿锁胸筋膜,分布胸大肌,起点在锁骨上部。
* 胸前内侧神经:分布于胸小肌,分支穿胸小肌或绕其下圆至胸大肌。
* 胸背神经:初与肩胛下动脉伴行。继沿肩胛骨外侧缘伴胸背动脉下行,支配背阔肌。
谢谢!
臂从神经
* 5-3-6-3-5配布
* 5条神经根
* 3 上干和中干、下干
* 6 三干又分为前后两股
* 3 内、外、后三个束
* 5条终支
5条神经根 三条干
* 由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分构成,经椎动脉后方、斜角肌间隙向外侧穿出,组成三条干。
* 第5、6颈神经前支组成上干;
* 第7颈神经前支单独成为中干;
* 第8颈神经前支和第1胸神经前支大部分合成下干。
内、外、后三个束
* 三条干又分为前后两股,自颈部进入腋腔后,上干和中干的前股合成外侧束,下干的前股单独成为内侧束,三条干的后股组成后束,形成内、外、后三个束。三束先位于腋动脉第一段的后外侧;在腋动脉第二段,内、外、后三个束分别位于动脉的内、外侧和后方,并因此命名;最后于腋动脉第三段的周围,形成5条终支。
* 内外束分支形成"M"形结合,即外侧的肌皮神经、中间的正中神经和内侧的尺神经。
* 后束分支为桡神经和腋神经。
神经的位置和走行
* 肌皮神经:在腋动脉和正中神经外侧,向下穿入喙肱肌。支配肱二头肌。其末梢分布于前臂外侧皮肤。
尺神经
正中神经
* 正中神经:外侧头沿腋动脉外侧下行,内侧头斜过腋动脉前方,两头在腋动脉外侧汇合。
* 肌支至尺神经支配肌以外的前臂肌前群和手肌。皮支分布于手掌桡侧2/3区和桡侧三个半指掌面的皮肤,以及这三个半指背面末两节的皮肤。
* 体表投影,自肱动脉的始端搏动点至肘部髁间线中点稍内侧,在由此至腕掌侧横纹中点。
* 损伤时运动障碍为不能旋前,屈腕能力减弱,鱼际肌萎缩;感觉障碍以桡侧三指的远节最明显。正中神经与尺神经合并损伤时,由于鱼际肌和小鱼际肌全萎缩,整个手掌平坦,类似"猿手"。
桡神经
* 桡神经:位于腋动脉后方,肩胛下肌、大圆肌及背阔肌前方,经腋窝底至臂部。
* 浅支为皮支,于桡动脉伴行,至前臂下1/3处转向手掌,分布于手背桡侧半和桡侧两个半指近节背面的皮肤。深支主要为肌支,穿至前臂背侧,分支支配前臂所有的伸肌。
* 损伤时前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈"垂腕"姿态;感觉障碍以手背第1、2掌骨之间区皮肤最明显。
腋神经
* 腋神经;于桡神经外侧下行,在肩胛下肌下圆处与旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至背侧。
* 主要分支到三角肌。
* 当肩关节脱位或肱骨外科颈骨折时易损伤,表现为三角肌瘫痪和萎缩,上肢不能外展,肩部失去圆隆状而呈方形。
臂丛各束的其它分支
* 外侧束发出胸前外侧神经,内侧束发出胸前内侧神经、臂内侧皮神经和前臂内侧皮神经,后来发出胸背神经和肩胛下神经。
* 胸前外侧神经:穿锁胸筋膜,分布胸大肌,起点在锁骨上部。
* 胸前内侧神经:分布于胸小肌,分支穿胸小肌或绕其下圆至胸大肌。
* 胸背神经:初与肩胛下动脉伴行。继沿肩胛骨外侧缘伴胸背动脉下行,支配背阔肌。
谢谢!
附件资料:
相关资料1:
- 埋线治疗顽固性失眠症7O例.pdf
- 细胞和分子神经科学.pdf
- [神经生物学纲要].徐科.扫描版.pdf
- 埋线法治疗船员原发性坐骨神经痛63例.pdf
- 轻松神经系统检查第三版(pdg).rar
- 穴位埋线并独活寄生汤加减治疗坐骨神经痛286疗效观察.pdf
- 埋线疗法治疗顽固性带状疱疹后神经痛体会.pdf
- 脊柱图解-脊柱相关疾病的自主神经关系模式图.pdf
- 神经外科CT与MRI头颈部.pdf
- 葛詹尼加等著《认知神经科学 关于心智的生物学》 .pdf
- 葛詹尼加《认知神经科学 关于心智的生物学》.pdf
- 神经解剖学和神经生理学图谱Atlas of Neuroanatomy and Neurophysiology.pdf
- 02-神经科学与行为.pdf
- 癔症性神经症.pdf
- 《可笑的思维谬误:批判性思考与查错神经-冀剑制》.pdf .mobi