3 ～ 中国 中医骨伤科杂志 1 9 9 7年 l t ) 月弟 5卷弟 5期

    关键词

    o f f ； )

    ·I 临 床 于 艮道 ·

    封闭加穴位埋线治疗

    腰椎间盘突出症 2 4例报告

    型 南京中医药大学第一临床医学院

    / 治疗 封闭 穴位埋线

    腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病，大多经保守治疗都能取得效果 常用的保守

    治疗方法有卧床休息、 牵引、 推拿、 针灸、 封

    闭、 中西药内服外敷 ， 以及近年来兴起的骶疗

    等， 医者常根据 自己的经验和爱好去选择其

    中一种治疗方法 ， 或同时配合几种疗法 ， 但有

    的见效缓慢 ， 给患者精 神和 肉体上带来 了较

    大痛苦， 影响工作和生活。笔者自1 9 9 4年 7

    ～

    1 9 9 6年 8月采 用以封闭加穴位埋线 为主

    治疗腰椎问盘突出症 2 4例. 取得了较好的疗

    效， 特别是止痛效果明显， 现报告如下。

    l 临床资料

    本组 2 4例均为住院病人， 男性 1 8例， 女

    性 6例； 年龄 2 6 ～6 3岁. 平均约 4 o岁； 病程

    1同～3年 ； C T见腰 椎间盘突出 l O例 . 腰

    骶 椎 间盘 突 出 l 4侧 ， 尚可见侧 隐窝狭 窄.

    神经根水肿， 黄韧带肥厚等； 肢别： 左侧 u

    例 . 右侧 1 4例； 诱发原 固有腰部扭伤 、 劳 累、感受寒湿； 根据临床表现急性期 l 1例( 腰及

    下肢疼痛剧烈. 不能活动. 直腿抬高试验小于

    3 0 。 ) ， 缓解期 1 O例( 腰腿疼痛缓解 . 直腿抬高

    试验 3 O 。 ～5 O 。 ) ， 恢复期 3例 ( 腰腿疼痛较轻.

    直腿抬高试验 5 0 。 ～7 0 。 ) 。

    2 治疗方法

    2 . 1 硬膜外封闭 在手术室由麻醉 医师 进

    行 ， 病 员侧 卧 . 以腰： 或 腰 棘 突 间为进 针

    点 ， 术 区 0 1 碘伏 常规消毒 、 铺洞 巾. 局 麻

    后以 l 2 号腰穿针刺入硬膜外腔( 此时有突破

    感，力)

    ( 2 1 0 0 2 9 南 京 )

    ( 2 5 mg ) 加生理盐水 3 ～4 m[ 混 合后注 入硬膜

    外腔， 拔 出穿刺针， 改平 卧位观 察 1 0 ～1 5分

    钟， 术毕。症状严重者 l周后再行一次。

    2 . 2 局部封闭加埋 线 在硬 膜外封闭后 2

    ～

    3日进 行， 选 穴 ： 环跳 、 承 扶、 委 中、 腰 . 椎

    问盘突出大肠俞、 阳陵泉， 腰 骶 椎间盘突

    出加关元俞、 承山 床边取俯卧或侧卧位 ......