Mckenzie法治疗腰椎间盘突出症疗效分析.pdf
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芏星 鲞墨 §明 !h e』 ! I o f C e r v i c o d y n i a a n d Lu mb o d y n i a 2 0 0 3， Vo 1 . 2 4 No . 6
于进入椎管后硬膜 和周围组织的止血 。必要 时配 用
5 0万分之 一的 肾上腺 素生理盐 水 。② 脑棉法 ： 用 生
理盐水脑棉 片 ， 敷 垫于术野 片刻约 3 ～5 mi n， 必要 时
可低负压 吸引 ， 主要应用 于渗血较多时 ， 冰盐 水法处
理效果不 良的病人 。 ③ 明胶 海棉法 ： 使用医用明胶 海
棉 必要时卷 入凝血 酶原做 成 片状置 于出血 野 ， 用脑
棉 轻压 片刻 ， 该 法 主要应 用于较大 的血 管和静 脉丛
出血 。④ 对于较难处理 的出血可联合使用上述的止
血方 法 ， 并 在覆 盖 明胶海棉 的脑棉上作负压吸引 ， 利
用血小板的凝血机理 ， 一般都 能达到止血效果 。( 3 )
减压和 植骨 ： 松解 神经 根 后 ， 固定融合 相邻 椎体 ， 恢
复椎 间盘 间隙高度 。对两节段椎 间隙手 术病人手术
的先 后次 序为先下 后上 ， 间盘 减 压后要 先放置植 入
物后再做 第二 间隙的处理 。利用气磨钻和薄刃枪 咬
进 入椎 间隙后缘 操作 时 ， 主术者 要用双 手握持 器械
操 作 ， 一 只手操 作另一 只手掌握器 械的方 向和深度 ，在进入椎 间隙后缘 时 ， 注意 紧j ! 占 椎间隙后缘操作 。 术
前阅片 ， 确定椎间盘减压重 点侧 向选择 。 植 骨应 使椎
间盘间 隙增宽 2 r am 左右 ， 选用之环钻直径 应小于植
·
35 3 ·
入物 2 ～3 r am， 植入 时牵引头部 ， 作 自攻式植入 。
参 考 文 献 ：
[ 1 ] Od o m GL， F i n n e y W ， Wo o d h a l l B. Ce r v i c a l d i s c l e s i o n s[ J ] .
J AM A 1 9 5 8， 16 6； 2 3.
[ 2 ] 唐本杰 . 微 创 手术 对 机体 免疫 、 代 谢及 应 激激 素 的影 响 [ J ] . 中
国 实用外科 杂志 ， 1 9 9 8， 0 5 . 2 O ， 1 8 ( 5 ) ： 3 0 5 — 3 0 6 .
[ 3 ] 杨克勤. 脊柱疾患的临床与研究[ M] . 第一版 ， 北京： 北京出版
社 ， 1 9 9 4. 5 4 6 .
Mc k e n z i e法 治疗腰椎 问盘突 出症疗效分析
付斯瑜 ， 官昌伦 ， 郭智荣 ， 陈东平
( 贵 省遵义医院康复科， 贵州 遵义 5 6 3 0 0 2 )
图 改 良后 的套筒
摘要 ： 目的 探讨 Mc k e n z i e法治疗腰椎间盘突出症疗效分析。方法 对近 1年来住院治疗的
7 2例腰椎间盘突 出症患者随机分为两组 ： 治疗组采用 Mc k e n z i e法进行评估及治疗 ； 对照组采用传
统腰牵加电脑中频 电治疗。结果 治疗组平均治疗天数 7 . O 8天 ， 治愈率 3 3 . 3 %， 治愈显效率 6 9 .
4 %， 总有效率8 8 . 9 %； 对照组平均治疗天数3 4 . 8 6天 ， 治愈率2 2 . 2 %， 治愈显效率4 4 . 4 %， 总有效率
7 7 . 8 %。两组治愈率及总有效率经X2检验无统计学意义 ， 两组治愈显效率 x 一 4 . 5 9 ， P< 0 . 0 5 ，有统计学意义。 结论 Mc k e n z i e法起效快 ， 显效率高， 与传统腰牵+理疗相比， 疗效相当， 但在治疗
时 间和 费用 方面 明显低 于对 照组 。
中圉分类号 ： R6 8 1 . 5 3 文献标识码 ： B 文章编号： 1 0 0 5 — 7 2 3 4 ( 2 0 0 3 ) O 6 — 0 3 5 3 — 0 2
腰椎 间盘突 出症是 I 临床 最常 见的腰腿 痛疾 病 ，发病 率之高 严重 影响 人们 的生活 质量 ， 随着现 代影
像技术 的应用 ， 腰 椎间盘突出症 的诊 断率大大 提高 ，治疗 上以非手术治疗 为主 。 Mc k e n z i e法是 由新西兰
物 理 治疗 师 Ro b i n Mc k e n z i e先 生发 明的一种 应用
脊柱力学治疗下腰痛 的方法 。我科采用此 方法治疗
腰 椎间盘突 出症 ， 疗效满 意。现报道如下 ：
收稿 日期 ： 2 0 0 3 — 0 3 — 0 8· 修订 日期 2 0 03 — 0 6 — 2 2
作者筒介t 付斯瑜( 1 9 6 8 一 ) ......
于进入椎管后硬膜 和周围组织的止血 。必要 时配 用
5 0万分之 一的 肾上腺 素生理盐 水 。② 脑棉法 ： 用 生
理盐水脑棉 片 ， 敷 垫于术野 片刻约 3 ～5 mi n， 必要 时
可低负压 吸引 ， 主要应用 于渗血较多时 ， 冰盐 水法处
理效果不 良的病人 。 ③ 明胶 海棉法 ： 使用医用明胶 海
棉 必要时卷 入凝血 酶原做 成 片状置 于出血 野 ， 用脑
棉 轻压 片刻 ， 该 法 主要应 用于较大 的血 管和静 脉丛
出血 。④ 对于较难处理 的出血可联合使用上述的止
血方 法 ， 并 在覆 盖 明胶海棉 的脑棉上作负压吸引 ， 利
用血小板的凝血机理 ， 一般都 能达到止血效果 。( 3 )
减压和 植骨 ： 松解 神经 根 后 ， 固定融合 相邻 椎体 ， 恢
复椎 间盘 间隙高度 。对两节段椎 间隙手 术病人手术
的先 后次 序为先下 后上 ， 间盘 减 压后要 先放置植 入
物后再做 第二 间隙的处理 。利用气磨钻和薄刃枪 咬
进 入椎 间隙后缘 操作 时 ， 主术者 要用双 手握持 器械
操 作 ， 一 只手操 作另一 只手掌握器 械的方 向和深度 ，在进入椎 间隙后缘 时 ， 注意 紧j ! 占 椎间隙后缘操作 。 术
前阅片 ， 确定椎间盘减压重 点侧 向选择 。 植 骨应 使椎
间盘间 隙增宽 2 r am 左右 ， 选用之环钻直径 应小于植
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35 3 ·
入物 2 ～3 r am， 植入 时牵引头部 ， 作 自攻式植入 。
参 考 文 献 ：
[ 1 ] Od o m GL， F i n n e y W ， Wo o d h a l l B. Ce r v i c a l d i s c l e s i o n s[ J ] .
J AM A 1 9 5 8， 16 6； 2 3.
[ 2 ] 唐本杰 . 微 创 手术 对 机体 免疫 、 代 谢及 应 激激 素 的影 响 [ J ] . 中
国 实用外科 杂志 ， 1 9 9 8， 0 5 . 2 O ， 1 8 ( 5 ) ： 3 0 5 — 3 0 6 .
[ 3 ] 杨克勤. 脊柱疾患的临床与研究[ M] . 第一版 ， 北京： 北京出版
社 ， 1 9 9 4. 5 4 6 .
Mc k e n z i e法 治疗腰椎 问盘突 出症疗效分析
付斯瑜 ， 官昌伦 ， 郭智荣 ， 陈东平
( 贵 省遵义医院康复科， 贵州 遵义 5 6 3 0 0 2 )
图 改 良后 的套筒
摘要 ： 目的 探讨 Mc k e n z i e法治疗腰椎间盘突出症疗效分析。方法 对近 1年来住院治疗的
7 2例腰椎间盘突 出症患者随机分为两组 ： 治疗组采用 Mc k e n z i e法进行评估及治疗 ； 对照组采用传
统腰牵加电脑中频 电治疗。结果 治疗组平均治疗天数 7 . O 8天 ， 治愈率 3 3 . 3 %， 治愈显效率 6 9 .
4 %， 总有效率8 8 . 9 %； 对照组平均治疗天数3 4 . 8 6天 ， 治愈率2 2 . 2 %， 治愈显效率4 4 . 4 %， 总有效率
7 7 . 8 %。两组治愈率及总有效率经X2检验无统计学意义 ， 两组治愈显效率 x 一 4 . 5 9 ， P< 0 . 0 5 ，有统计学意义。 结论 Mc k e n z i e法起效快 ， 显效率高， 与传统腰牵+理疗相比， 疗效相当， 但在治疗
时 间和 费用 方面 明显低 于对 照组 。
中圉分类号 ： R6 8 1 . 5 3 文献标识码 ： B 文章编号： 1 0 0 5 — 7 2 3 4 ( 2 0 0 3 ) O 6 — 0 3 5 3 — 0 2
腰椎 间盘突 出症是 I 临床 最常 见的腰腿 痛疾 病 ，发病 率之高 严重 影响 人们 的生活 质量 ， 随着现 代影
像技术 的应用 ， 腰 椎间盘突出症 的诊 断率大大 提高 ，治疗 上以非手术治疗 为主 。 Mc k e n z i e法是 由新西兰
物 理 治疗 师 Ro b i n Mc k e n z i e先 生发 明的一种 应用
脊柱力学治疗下腰痛 的方法 。我科采用此 方法治疗
腰 椎间盘突 出症 ， 疗效满 意。现报道如下 ：
收稿 日期 ： 2 0 0 3 — 0 3 — 0 8· 修订 日期 2 0 03 — 0 6 — 2 2
作者筒介t 付斯瑜( 1 9 6 8 一 ) ......
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