2 0 0 5年 5月第 1 3卷第 5 期 中 国 民 间 疗 法

    黄为刺激性泻药， 可刺激肠管， 引起肠管蠕动加剧，从而达到解除梗阻的 目的； 芒硝为溶剂性泻药 ， 它

    可以大量吸收肠壁水分 ， 从而减轻肠壁水肿。 为解

    除梗阻创造条件； 枳实、 厚朴有行气导滞之功， 协助

    大黄促进肠管蠕动。

    用药 3 0 mi n后给予颠簸疗法 ， 或给予腹部按

    摩 ， 意在刺激肠管， 解除痉挛 ， 使之正常蠕动 . 并可

    帮助解除梗阻。

    用药宜温不宜凉， 灌肠速度宜快不宜慢， 肛管

    插之宜深不宜浅， 药后 2 h无便意者 ， 可给予开塞露

    局部用药， 以刺激直肠 ， 诱发肠管蠕动。

    此法简单易行 ， 尤其对不完全性肠梗阻疗效更

    好 ， 可免除手术之苦。 ( 收稿 日期 2 0 0 5 — 0 1 — 1 2 )

    慢性盆腔炎中药保留

    灌肠的治疗与护理

    张艳芬 张俊红

    山东省邹平县 中医院， 2 5 6 2 0 0 1

    l 1 . 邹平县孙镇医院 J

    我科采用 中药保 留灌肠 治疗慢性 盆腔炎 7 5

    例， 取得了比较好的效果， 现总结如下 。

    一

    般资料

    7 5例均为门诊病人 ， 年龄最大 4 8岁， 最小 2 3

    岁， 平均 3 1岁 ； 病程最长 5年， 最短 3个月， 平均 1

    年 2个月 ； 全部经妇科检查、 B超检查确诊 为慢性

    盆腔炎。 症状以下腹痛、 腰骶疼痛为主， 多伴有月经

    失调， 白带增多 ， 一般不发热。妇科检查 ： 子宫颈举

    痛， 附件增厚 ， 有界线不清之触痛包块 ； B超示 ： 输

    卵管增粗 ， 附件包块 。

    治疗方法和结果

    灌肠药处方 ： 龙胆草 、 柴胡、 黄芩、 当归、 赤芍、三 棱、 莪 术、 大黄 等。将 中药 煎 煮 2次， 取 药 液

    l O O ml ， 药温在 3 9 C左右 。 让患者取左侧卧位 ， 肛管

    插入 1 5 c m， 插入速度宜慢 ， 灌肠后药液应尽量保 留

    2 h以上， 以保证直肠黏膜对药物 的吸收。每 日 1

    次， 1 0次为 1个疗程， 经期停用 。未愈者继续下 1

    个疗程。

    疗效判定标准 ： 治愈： 自觉症状消失 ， 白带正

    常， 妇科检查宫体无压痛、 附件无增厚， B超显示附

    件包块消失或近期怀孕 ； 有效 ： 自觉症状减轻， 白带

    正常， 妇科检查附件压痛明显减轻 ， 炎性包块缩小

    1 / 2以上； 无效 ： 经 2个月治疗 ， 症状体征无明显改

    变。

    经 6个疗程治疗 ， 治愈 6 1例 ， 有效 9例， 无效

    5例， 总有效率 9 3 . 3 3 。

    护理要点

    医护人员必须仔细询问病史， 并进行相关的检

    查 ， 然后通过疏泄 、 诱导、 解释、 鼓励、 保证 、 暗示等

    技巧 ， 帮助病人减轻或消除精神负担， 切断和消除

    与疾病密切相关的心理、 社会因素 。

    指导病人分析发病原因， 认识慢性盆腔炎的性

    质 以及治疗现状 ， 充分发挥病人的主观作用 ， 树立

    战胜疾病的信心 。

    指导病人及时应用有效药物 ， 尽量达到早期治

    愈的目的。切忌因为疗效慢半途而废或乱投医， 丧

    失治愈的时机。

    讨论

    慢性盆腔炎包括子宫炎 、 输卵管炎 、 卵巢炎及

    盆腔结缔组织的炎症。 临床以湿热、 气滞血瘀多见。

    本方具有清热利湿、 化瘀散结的作用 ......