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    《 按摩与导引》 2 0 0 5年 1 0月第 2 1 卷 第 1 0 期 ( 总 1 3 0期 )

    C h i n e s e M a n i p u l a t i o n& Q i G o n g t h e r a p y . O c t 2 0 0 5， V o 1 . 2 1 ， N o . 1 0

    两扳一屈配合常规手法治疗腰椎间盘突出症

    慈 锋

    辽宁省沈阳市铁西区卫工社区卫生服务中心按摩科 ( 1 1 0 0 0 0 )

    关键词 腰椎间突出症 按摩治疗

    腰椎间盘突出症是一种常见病、 多发病。由于

    纤维环破裂髓核突出刺激或压迫坐骨神经引起严重

    腰腿痛症状 ， 给患者带来很大痛苦。笔者运用两扳

    一

    屈配合常规手法治疗本病取得了满意的疗效。现

    对其中9 6 例患此病的患者治疗情况介绍如下：

    1 临床资料与疗效

    本组病例男 6 9例， 女 2 7例： 年龄 2 1 ～ 5 9岁。教

    师 1 2例 ， 机关干部 l 5例 ， 医生 6例 ， 汽车司机 l l

    例， 其余 5 2人均为工人及体力劳动者。

    2 治疗方法

    2 . 1 解经通络止痛法 ( 1 ) 患者俯卧床上， 两臂伸直，放于身体两侧。医者立于体侧， 以右手掌或掌跟推揉

    背腰部及患侧下肢 2 ～ 3次。( 2 ) 用多指拨揉脊柱两侧 ，在以拿法施术于背腰部及患侧下肢 2 ～ 3次。 重点施术

    于患处。 ( 3 ) 用肘尖点按背腰部夹脊穴及阿是穴、 肾俞、气海俞、 关元俞以及八 穴、 环跳穴、 阴门穴、 委中穴、阳陵泉、 足三里等。再以滚法施术于背腰部及患侧下

    肢。( 4 ) 以双手掌至胸背部脊柱有节律地慢慢向下依

    次按压到腰底部 l ～ 2次， 重点施术于患处。

    2 . 2 复位回缩法 ( 1 ) 脊柱后伸扳法 ： 患者姿势不

    变， 以左侧为例。医者立于患侧用右手或前臂拖住

    对侧膝关节上方， 左手掌跟压住胸背部脊柱略偏左，然后扳起右腿 ， 使其后身， 与此同时左手与右手成反

    方向向下依次按压脊柱， 一扳一压同时用力到腰骶

    部 1 ～ 2次， 重点施术患处， 同法施于对侧。( 2 ) 推肩扳

    臀： 患者侧卧位， 先健侧后患侧各扳 1次。医患面对

    面， 医者双屈肘， 一肘压臀后， 一肘压肩前 ， 压臀的肘

    部向前用力， 压肩的肘部向后用力， 将腰扳至最大限

    度时稍加用力， 即可听到咔哒声音， 要以巧力进行操

    作。( 3 ) 屈髋屈腰过屈法 ： 患者仰卧床上， 医者将患者

    双腿屈膝屈髋 ， 另一手托起腰骶部， 两手配合极力使

    腰部得到过屈后再使腰部伸直， 而后如是反复操作

    3 — 4次。

    2 . 3 加强疗效： ( 1 ) 患者俯卧位， 以轻柔的推揉拿滚

    等手法施于背腰部. 在以掌按法按压患处数次。( 2 )

    用手掌横搓至肾俞穴到八 穴 1 分钟。最后用双手

    扣打背腰部及下肢结束治疗。

    3 结 果

    病程最长 3年， 最短 2 O天。L ～ L 突出 5 8例 ，L s 突出2 8例。本组病例全部由C T确诊定位。

    3 . 1 疗效标准及疗效 ( 1 ) 痊愈： 腰腿痛等症状消失

    腰部活动自如 ， 直腿抬高实验阴性 ， 恢复正常工作

    3 7人， 为 3 8 ， 5 4 % ......