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贺氏针灸三通法治疗肩周炎80例临床观察.pdf
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    2005 年 4 月第 12 卷第 4 期 中国中医药信息杂志 ·69·

    贺氏针灸三通法治疗肩周炎 80例临床观察

    谢新才 1

    ,宋欣伟 2

    ,王桂玲 1

    (1.北京市中医医院针灸科,北京 100010;2.北京市顺义区天竺社区卫生服务中心,北京 101312)

    关键词:贺氏针灸三通法;肩周炎

    中图分类号:R684.3 文献标识码:B 文章编号:1005-5304(2005)04-0069-02

    肩周炎又称“冻结肩” 、 “漏肩风” 、 “肩凝症” 、 “肩痹” 、“五十肩” 等,是一种由慢性损伤或退行性非细菌性炎症引起

    的肩部疾患,临床以肩部疼痛和运动功能障碍为特点,如得不

    到有效的治疗,常影响肩关节功能活动。 笔者运用贺氏针灸三

    通法治疗本病,取得较好疗效,现报道如下。

    1 一般资料

    本组共观察80例,其中男性52例,女性28例; 年龄41~

    72岁;病程最短5 d,最长3年。观察病例均符合《实用外科

    学》[1]

    肩关节周围炎的诊断标准以及全国中医学会内科学会

    痹证诊断标准[2]。

    2 治疗方法

    采用贺氏针灸三通法,即微通法、温通法、强通法治疗。

    2.1 微通法

    即毫针刺法。取穴:条口、听宫。操作方法:取患侧位,采用平补平泻法,深刺,条口可直透承山,听宫可直刺 2寸,每

    日 1次。因劳损导致病症加重者,加刺健侧相对应痛点。

    2.2 温通法

    2.2.1 火针 适应症:局部组织粘连等症情顽固者。取穴:

    阿是穴(痛点或肌肉僵硬处)、膏肓。操作方法:将针刺部位

    常规消毒,用直径 0.5 mm、 长 2 寸的钨锰合金针,置酒精灯上,将针身的前中段烧透至白,对准穴位,速刺疾出,深达肌腱与

    骨结合部,出针后用消毒干棉球重按针眼片刻。 在每平方厘米

    病灶上,散刺 2~6 针,每周治疗 2 次,嘱患者保持局部清洁,避免针孔感染。

    2.2.2 艾灸 适应症:男性顽固患者。取穴:关元。操作方

    法:灸 30 min,每日 1 次。

    2.3 强通法

    以拔罐法为主。适应症:兼有风寒湿外感患者。取穴:

    大椎、阿是穴。操作方法:在针刺前根据穴位选用适当大小

    的火罐,当拔罐部位皮肤呈现紫红色或拔至 10 min 时起罐,每日 1次。

    3 疗效观察

    3.1 疗效标准

    治愈: 临床症状完全消失,运动功能完全恢复正常; 显效:

    临床症状基本消失,运动功能基本恢复正常;无效:治疗前后

    疼痛和运动障碍无明显变化。

    3.2 治疗结果

    运用贺氏针灸三通法治疗1~4周后,80例患者中治愈76

    例(占 95%),显效 5 例(占 5%),无效 0 例,总有效率为 100%。

    4 典型病例

    张某,男,49岁,干部,2002 年9月20日就诊。主诉:右

    肩关节疼痛 5 个月,每遇阴雨天及夜间疼痛加重,穿脱衣、梳

    头等困难。检查发现肩关节活动范围减小,前举、外展、后伸

    均受限,肩关节周围压痛明显。血沉、抗链“O” 、X线片均正

    常。纳可,二便调,舌苔白略腻,脉弦细。曾经在某医院接受针

    灸及理疗,效果不显。辨证为寒湿凝滞,筋脉痹阻。治则:祛

    湿散寒、通络止痛。治法:三通法并用。经治疗 3 次后症情

    明显好转,10 次后症状消失,运动功能恢复正常。随访 1 年未

    复发。

    5 讨论

    贺氏针灸三通法是著名针灸学家贺普仁教授提出的针灸

    治疗疾病的三种基本方法,即微通法、温通法、强通法 ......

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