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    3 5 0· 辽宁中医杂志2 0 0 7年第 3 4卷第3期

    全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病的临床观察

    王乐琴

    ( 临沂市中医医院， 山东 临沂2 7 6 0 0 2 )

    摘 要： 目的： 探索全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果。方法： 采用针刺全息颈穴、 靳氏颈三针、 温针灸、治疗颈型颈椎病9 0例与 口服颈复康冲剂治疗6 0例( 对照组) 作疗效对比。结果： 治疗组能明显降低疼痛评分、 压痛评

    分， 明显改善颈椎功能活动范围， 前屈旋颈试验全部阴性。治疗组有效率1 0 0 %， 对照组有效率 8 5 %， 2组比较有显著性

    差异( P<0 . 0 1 ) 。结论： 全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病疗效显著。

    关键词： 全息律针法； 全息颈穴； 靳氏颈三针； 温针灸； 颈型颈椎病

    中图分类号： I 1 2 4 6 . 2 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 0—1 7 1 9 ( 2 0 o 7 ) 0 3— 0 3 5 0—0 2

    颈 椎病 又 称 颈 椎 综 合症 ， 多 发 于 3 5岁 以上 的 患

    者 ， 男女 均可发 病 。临 床上 分 为 颈 型 、 脊髓 型 、 椎 动脉

    型 、 交感 神经型 。其 中颈 型颈 椎 病 最 为常 见 。笔 者采

    用全 息疗 法并 温针灸 治疗颈型 颈椎 病治疗 本病 9 O例 ，效果显著 。现报 道如 下 。

    1 临床 资料

    本组 共收 治病例 1 5 0例 ， 按 就 诊 日期 奇 偶 数 随机

    分 为 2组 。其 中 治疗组 9 0例 ， 对 照 组 6 0例 。 治疗 组

    中男 4 7例 ， 女 4 3例 ； 年龄最 小 l 9岁 ， 最 大 6 6岁 ； 病 程

    最短 l O天 ， 最长 8年 。对照 组 中男 3 4例 ， 女 2 6例 ； 年

    龄最 小 l 7岁 ， 最大 6 4岁 ； 病 程最短 7天 ， 最长 6年。2

    组患者在性 别 、 年 龄 、 病程 等 方 面 ， 经统 计 处 理无 显 著

    差异 (P >0 . 0 5) ， 具 有 可 比性 。 以 上 病 例 均 x 片 或

    C T / MRI 检查示 颈 椎 生 理 弧 度 改 变 ， 或 椎 体 后 缘 有 唇

    样增 生 、 或钩椎 关节 增 生 、 或 椎 间 隙狭 窄 、 或 椎 间盘 突

    出、 或 韧带钙 化等 。排 除 脊髓 肿 瘤 、 脊髓 空 洞 症 、 颈 椎

    结核 、 类 风湿脊 柱炎 等 。

    诊 断标 准 ： 根据 国家 中医药 管理局 1 9 9 9年 发布 的

    《中医病症 的诊 断疗 效标准》进行 诊断 ： ①颈枕部疼

    痛、 颈活动受限、 颈肌僵硬 ； ②在颈椎旁肌、 斜方肌 、 胸

    锁乳突肌有压痛点； ③前屈旋颈试验阳性 ， x线或 C T /

    MR I 示 ： 颈椎生理弧度 在病变节段改变或轻 中度颈椎

    退变征 象。

    2 治疗 方法

    对所 选病例 均停 用与治 疗该病 相关 的药物及 其他

    治疗方法 。

    2 . 1 治疗组 取穴 原则 ： 部位 对应 ， 同侧对应 ， 即取 穴

    相 应病变侧 第二 掌骨 上 的全 息 颈 穴 ， 左侧 颈 枕 部疼 痛

    取 左侧全息 颈穴 ， 右侧颈 枕部疼 痛取 右侧全 息颈穴 ， 整

    个 颈枕部疼 痛取 双侧 全 息颈 穴 。取 穴 方 法 ： 患者 第 二

    掌骨侧近肢 端为 足穴 ， 远 肢 端 为头 穴 。头 穴 和 足穴 之

    间划 分为 l O等 分 ， 第 二分 点处 为 “ 颈 穴 ” 。操 作 ： 患 者

    取坐位 ， 取第二掌骨侧全息颈穴 ， 常规消毒 ， 用 1 . 5寸

    长 的毫 针 ， 垂直 刺人 颈 穴进 行 提 插或 捻 转 寻 找最 强 针

    感点 ， 进 针后 如无 强 的针感 ， 则 针 尖 稍变 换 方 向 ， 以探

    寻针感 最强点 ， 留针 1 5 mi n 。 同时 让患 者 活动 颈 部 ， 以

    收稿日期： 2 0 0 6— 0 8— 0 9

    作者简介： 王乐琴( 1 9 6 5一)， 女， 山东临沂人， 主治中医师， 研究方向： 针

    灸推拿。

    前屈、 后伸 、 左右侧屈、 左旋转 、 右旋转活动为主， 留针

    期 间针感 会逐 渐减 弱 ， 可略 捻转 或 提 插几 下 以加 强针

    感 ， 若针感 很强 可不必 行针 ， 每 日 1次 ， l O次为 1个 疗

    程 ， 休息 3天 ， 仍有症状者 ， 继续下 1个疗程。

    2 . 2 针刺 靳 氏颈 三针及 施 灸方 法 患者 取 坐 位或 俯

    卧位 ， 颈部 常规 皮肤 消毒 ， 选靳 氏颈三 针 即天柱 、 百劳 、大杼 。用 1 . 5寸的毫针 刺人 3穴 ， 天柱 穴 直刺 0 . 8～l

    寸 ， 局 部 酸胀 ， 可扩散 至后 头 部 ， 有 时 可 向前扩 散 至 眼

    部 。百劳穴 直刺 0 . 8～1寸 ......