頸椎靜態觸診.doc
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参见附件(419kb)。
頸椎靜態觸診
頸椎觸診(C7-C1)
向後半脫位的觸診
1. 患者仰臥,術者蹲姿面對患者頭部用雙手掌心控制穩住頭顱，並以雙手的二三指指腹接觸頸椎 AP關節突的邊緣上，從 C7... C1一節一節地用指腹的力量往前往上推；
2. 感覺那一節頸椎較緊繃不容易移動，就是向後半脫位的原發關節；
3. 在進行觸診時，須尋問患者是否感到疼痛或者緊繃。
旋 轉 的 觸 診
1.以兩手中指指腹接觸AP關節突，先將C7定位，再由右向左旋轉?然後換方向由左向右旋轉，並去感覺何處旋轉受限制；或 觀察患者鼻尖的兩側轉動角度的差別， 並去感覺何處旋轉受限制；
2.若是棘突SP左旋，則棘突SP容易向左邊旋轉，左邊較鬆，不容易轉向右邊。
若是棘突SP右旋，則棘突SP容易向右邊旋轉，左邊較鬆，不容易轉向左邊。
側 彎 的 觸 診
1.兩手之中指接觸AP關節突，接觸的位置與觸診頸椎旋轉的位置一樣，只是觸診力道方向的
不同；
2.先將C7定位，觸診的方向是直接穿越頸部，但是有點 斜上的 3 0度角?往對側推。(往椎弓
方向推)
舉例：以頸椎而言，(1)、若為向後半脫位
(2)、旋轉時，棘突SP 由右向左推，有困難則為棘突SP右旋
(3)、側彎時，由左向右推，有困難，則是棘突SP向左邊，為單一椎左側側彎 。
(4)診斷書上，紀錄為：PRI
靜態觸診腰椎和胸椎的觸診(L5->T2)
向 後 半 脫 位
1. 患者臥躺?方向是由下腰部沿著脊柱往上走，用手掌根先按住 SP棘突，由下往上推SP棘突再往前按。
2. 在腰椎的部位，按壓的方向由下往上由後往前。並沿著脊椎的線條而跟著改變按壓的角度? 須保持90度的垂直向前 。
3. 在按壓SP棘突時，要去感覺SP棘突受力的變化、第幾節 的SP棘突較推不動、各節的 SP棘突移動的差異性；由下往上最先受限制的那一節SP棘突位置? 就是向後半脫位的原發關節。
旋 轉
1. 以左右大姆指輪流推動脊椎的棘突(SP )，針對同一節 的棘突由右向左推動?再由左向右交互推動，去 感覺那一邊的旋轉比較容易?而那一邊較受限制；
2. 也可以用另一種方法來測試腰椎的旋轉：一手握住右 邊ASIS骨盆提上來固定住，另一手則將棘突推向右側?交互換邊做，籍以比較左右旋轉的僵硬度；推棘突SP，若為棘突SP向右旋(PR)，則向右好推，向左難推 :推棘突SP?若為棘突SP向左旋(PL)，則向左好推， 向右難推；
4. 至於胸椎的旋轉半脫位觸診，也可用按壓橫突TP左右兩邊的方式， 加以比較那一邊不容易移動；
5.按壓橫突TP?若為棘突SP向右旋，則右橫突TP 容易壓下，左橫突TP比較 壓不動； 按壓橫突TP?若為棘突SP向左旋，則左橫突TP容易壓下，右橫突TP比較壓不動。
側 彎
1.在腰椎部位 , 用大姆指左右對推、推動棘突和棘突之間:(MP乳頭突的位置是在棘突向上向外一指腹寬的位置)。
2. 在胸椎部位，一手推棘突與棘突中間? 另一手則向上推橫突由下往上。
3. 若是單一棘突SP右側側彎?則向右側推，較容易推動；向左側推?較難推動
若是單一棘突SP左側側彎?則向左側推?較容易推動， 向右側推?較難推動。
骨盆(腸骨)矯正技術
骨盆(腸骨)矯正技術
一、矯正基本姿勢：
病人側躺，頭部及臀部置於矯正床中間，下側腿平直，上側腿半彎置於下側腿膝蓋上。
二、后下「PI」矯正法：
l. 接觸點 PSIS
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30度，一手輕按住病患手臂，一手手掌根(大小魚際肌交 接處)置於 病患矯正側腸骨之PSIS處，中指與病患身體平行。
3.組織定住：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組織往 前推1英吋。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手掌之上方(略靠後方)。
5.再由後往前、由下往上 45度、 水平方向矯正歸位。
三、 前上「AS」矯正法：
1. 病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間， 並往上方轉身30 度，一手裡按住病患手臂， 一手之手掌心置於病患矯正側坐骨處。
2.組織定位：矯正手手掌心置於病患矯正側坐骨處，以略由後往下往前再往上劃半圓方式將組織定位。
3. 再以由後往下往前再往上推使其歸位。
四、向内「IN」矯正法：
1.術者面對病患，並將病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，一手輕按住病患手臂，另一手之食、中指置於病患矯正側腸骨PSIS處，後腳膝蓋輕壓住患者置於上側之膝彎處。
2.術者後腳如踩摩托車方式，將病患上側之膝彎處往外踩壓，同時置於病患矯正側腸骨 PSIS處 以食、中指往外搬拉，籍以矯正腸薦關節狹窄。
五、向外「EX」矯正法：
1.術者面對病患，並將病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，一手輕按住病患手臂，另一手之手掌心以四指朝下的方式，將掌心置於病患矯正側腸骨之上端。
2.將置於病患矯正側腸骨之上端之PSIS之外側以手掌心由外向內方式矯正，籍以矯正太寬之腸薦關節。
六、後下內方「PIIN」矯正法：
1.如后下「PI」。
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30 度，一手輕按住病患手臂，一手手掌根置於病患， 矯正側 腸骨之PSIS處。
3.組織定位：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組織 往前推1英吋後，中指向上向外轉45度方向。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手法之上方(略靠後方)。
5.再由後往前、由下往上往外側45度方向矯正歸位。
七、後下外方「PIEX」矯正法：
1.如後下方「PI」
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30度，一手輕按住病患手臂，一手手掌握置於病患矯正側 腸骨之PSIS處。
3.組織定位：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組 織往前推1英吋後，中指向上向內轉45度方向。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手法之上方(略靠後方)
5.再由後往前、由下往上往內側45 度方向矯正歸位。
八、「ASIN」矯正法：
先矯正前上方「 AS 」，後矯正內方「IN」。
九、「ASEX」矯正法：
先矯正前上方「AS」，後矯正外方「EX」。
方位名詞
一、一度空間:
「 S」： Superior，上方。
「 I」 ： Inferior，下方。
「L」 ： Left，左方。
「R」： Right，右方。
「A」： Anterior ......
頸椎靜態觸診
頸椎觸診(C7-C1)
向後半脫位的觸診
1. 患者仰臥,術者蹲姿面對患者頭部用雙手掌心控制穩住頭顱，並以雙手的二三指指腹接觸頸椎 AP關節突的邊緣上，從 C7... C1一節一節地用指腹的力量往前往上推；
2. 感覺那一節頸椎較緊繃不容易移動，就是向後半脫位的原發關節；
3. 在進行觸診時，須尋問患者是否感到疼痛或者緊繃。
旋 轉 的 觸 診
1.以兩手中指指腹接觸AP關節突，先將C7定位，再由右向左旋轉?然後換方向由左向右旋轉，並去感覺何處旋轉受限制；或 觀察患者鼻尖的兩側轉動角度的差別， 並去感覺何處旋轉受限制；
2.若是棘突SP左旋，則棘突SP容易向左邊旋轉，左邊較鬆，不容易轉向右邊。
若是棘突SP右旋，則棘突SP容易向右邊旋轉，左邊較鬆，不容易轉向左邊。
側 彎 的 觸 診
1.兩手之中指接觸AP關節突，接觸的位置與觸診頸椎旋轉的位置一樣，只是觸診力道方向的
不同；
2.先將C7定位，觸診的方向是直接穿越頸部，但是有點 斜上的 3 0度角?往對側推。(往椎弓
方向推)
舉例：以頸椎而言，(1)、若為向後半脫位
(2)、旋轉時，棘突SP 由右向左推，有困難則為棘突SP右旋
(3)、側彎時，由左向右推，有困難，則是棘突SP向左邊，為單一椎左側側彎 。
(4)診斷書上，紀錄為：PRI
靜態觸診腰椎和胸椎的觸診(L5->T2)
向 後 半 脫 位
1. 患者臥躺?方向是由下腰部沿著脊柱往上走，用手掌根先按住 SP棘突，由下往上推SP棘突再往前按。
2. 在腰椎的部位，按壓的方向由下往上由後往前。並沿著脊椎的線條而跟著改變按壓的角度? 須保持90度的垂直向前 。
3. 在按壓SP棘突時，要去感覺SP棘突受力的變化、第幾節 的SP棘突較推不動、各節的 SP棘突移動的差異性；由下往上最先受限制的那一節SP棘突位置? 就是向後半脫位的原發關節。
旋 轉
1. 以左右大姆指輪流推動脊椎的棘突(SP )，針對同一節 的棘突由右向左推動?再由左向右交互推動，去 感覺那一邊的旋轉比較容易?而那一邊較受限制；
2. 也可以用另一種方法來測試腰椎的旋轉：一手握住右 邊ASIS骨盆提上來固定住，另一手則將棘突推向右側?交互換邊做，籍以比較左右旋轉的僵硬度；推棘突SP，若為棘突SP向右旋(PR)，則向右好推，向左難推 :推棘突SP?若為棘突SP向左旋(PL)，則向左好推， 向右難推；
4. 至於胸椎的旋轉半脫位觸診，也可用按壓橫突TP左右兩邊的方式， 加以比較那一邊不容易移動；
5.按壓橫突TP?若為棘突SP向右旋，則右橫突TP 容易壓下，左橫突TP比較 壓不動； 按壓橫突TP?若為棘突SP向左旋，則左橫突TP容易壓下，右橫突TP比較壓不動。
側 彎
1.在腰椎部位 , 用大姆指左右對推、推動棘突和棘突之間:(MP乳頭突的位置是在棘突向上向外一指腹寬的位置)。
2. 在胸椎部位，一手推棘突與棘突中間? 另一手則向上推橫突由下往上。
3. 若是單一棘突SP右側側彎?則向右側推，較容易推動；向左側推?較難推動
若是單一棘突SP左側側彎?則向左側推?較容易推動， 向右側推?較難推動。
骨盆(腸骨)矯正技術
骨盆(腸骨)矯正技術
一、矯正基本姿勢：
病人側躺，頭部及臀部置於矯正床中間，下側腿平直，上側腿半彎置於下側腿膝蓋上。
二、后下「PI」矯正法：
l. 接觸點 PSIS
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30度，一手輕按住病患手臂，一手手掌根(大小魚際肌交 接處)置於 病患矯正側腸骨之PSIS處，中指與病患身體平行。
3.組織定住：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組織往 前推1英吋。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手掌之上方(略靠後方)。
5.再由後往前、由下往上 45度、 水平方向矯正歸位。
三、 前上「AS」矯正法：
1. 病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間， 並往上方轉身30 度，一手裡按住病患手臂， 一手之手掌心置於病患矯正側坐骨處。
2.組織定位：矯正手手掌心置於病患矯正側坐骨處，以略由後往下往前再往上劃半圓方式將組織定位。
3. 再以由後往下往前再往上推使其歸位。
四、向内「IN」矯正法：
1.術者面對病患，並將病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，一手輕按住病患手臂，另一手之食、中指置於病患矯正側腸骨PSIS處，後腳膝蓋輕壓住患者置於上側之膝彎處。
2.術者後腳如踩摩托車方式，將病患上側之膝彎處往外踩壓，同時置於病患矯正側腸骨 PSIS處 以食、中指往外搬拉，籍以矯正腸薦關節狹窄。
五、向外「EX」矯正法：
1.術者面對病患，並將病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，一手輕按住病患手臂，另一手之手掌心以四指朝下的方式，將掌心置於病患矯正側腸骨之上端。
2.將置於病患矯正側腸骨之上端之PSIS之外側以手掌心由外向內方式矯正，籍以矯正太寬之腸薦關節。
六、後下內方「PIIN」矯正法：
1.如后下「PI」。
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30 度，一手輕按住病患手臂，一手手掌根置於病患， 矯正側 腸骨之PSIS處。
3.組織定位：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組織 往前推1英吋後，中指向上向外轉45度方向。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手法之上方(略靠後方)。
5.再由後往前、由下往上往外側45度方向矯正歸位。
七、後下外方「PIEX」矯正法：
1.如後下方「PI」
2.病患上側腿半彎置於矯正者兩腿之間，並往上方轉身30度，一手輕按住病患手臂，一手手掌握置於病患矯正側 腸骨之PSIS處。
3.組織定位：矯正手掌握置於PSIS下方1英吋處，將組 織往前推1英吋後，中指向上向內轉45度方向。
4.上半身挺直，胸骨位於矯正手法之上方(略靠後方)
5.再由後往前、由下往上往內側45 度方向矯正歸位。
八、「ASIN」矯正法：
先矯正前上方「 AS 」，後矯正內方「IN」。
九、「ASEX」矯正法：
先矯正前上方「AS」，後矯正外方「EX」。
方位名詞
一、一度空間:
「 S」： Superior，上方。
「 I」 ： Inferior，下方。
「L」 ： Left，左方。
「R」： Right，右方。
「A」： Anterior ......
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