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编号:12307416
康复综合治疗腰椎间盘突出症135例.doc
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    康复综合治疗腰椎间盘突出症135例

    尹德铭 本文发表于《现代康复》1999年第11期

    主题词:康复 腰椎间盘突出症 腰椎疾患治疗成绩评分表

    摘要: 通过康复综合治疗包括腰椎牵引、超短波治疗、电针治疗、推拿等治疗腰椎间盘突出症135例,观察其治疗前后成绩评分,结果显示,其治愈显效率为68.1%与单纯腰椎牵引对照组46.2%有非常显著意义。

    1、临床资料

    收治腰椎间盘突出症患者共228例,均经腰椎X光拍片、CT扫描以及临床体征症状确诊为腰椎间盘突出症,其中观察组135例:男79例,女56例,年龄25~58岁,平均41.5岁。病程2天~3年,5例有外伤史。其中纯L3/L4突出者14例;纯L4/L5突出者41例;纯L5/S1突出者34例;L3/L4、L4/L5同时突出者11例;L4/L5、L5/S1同时突出者30例;L3/L4、L4/L5、L5/S1同时突出者5例。对照组93例:男55例,女38例,年龄28~56岁,平均39.8。病程5天~3.5年,2例有外伤史。其中纯L3/L4突出者8例;纯L4/L5突出者32例;纯L5/S1突出者21例;L3/L4、L4/L5同时突出者有10例;L4/L5、L5/S1同时突出有19例;L5/S1、L4/L5、L3/L4同时突出3例。全部患者均有腰痛或腰部活动受限,或腰痛向一侧或双侧沿大腿外侧放射至小腿或足背外侧。大部分患者病变腰椎棘突旁或坐骨神经通路有压痛,直腿抬高试验或/和加强试验阳性。

    2、治疗方法

    观察组:①腰椎牵引,使用电动腰牵治疗仪,患者俯卧位,牵引重量为体重加10kg,持续 30分钟;②超短波治疗于腰骶部,对置法,温热量,20分钟/次;③电针治疗,取大肠俞、环跳穴、殷门、委中、阳陵泉、腰椎夹脊穴,20分钟/次;④推拿治疗,患者俯卧位,医者用滚法、拿法、揉法在患者背部自上而下沿脊柱两侧足太阳经筋揉动至下肢,然后用拿法、滚法在患者腰骶部肌肉强直部位操作10分钟,然后根据病情进行斜搬、牵引等法。以上治疗每天1次,15天为一疗程。配合平卧硬板床,每天坚持腰背肌训练,包括腑卧位的抬腿腹肌训练、搭桥式腹肌训练等。

    对照组:腰椎牵引,使用电动腰牵治疗仪,患者俯卧位,牵引重量为体重加10kg,持续 30分钟,每天1次,15天为一疗程。配合平卧硬板床 ......

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