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编号:12308798
岭南挑筋法治疗强直性脊柱炎技术.doc
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    参见附件(32kb)。

    课题名称:岭南挑筋法治疗强直性脊柱炎技术

    承担单位:广东省肇庆华佗医院

    项目负责人:罗 健

    项目简介:

    岭南挑筋疗法是祖国宝贵的医学遗产之一 ,是针挑疗法中最有代表性的一种。它是用特制的针具(岭南牌1号型针挑针),通过挑、提、摇、摆等动作将穴位相应的皮内纤维(筋)挑拨出来而达到治病目的的一种物理刺激疗法。该疗法具有简、便、效、廉、安全性好无副作用等优点。有扶正祛邪,调整阴阳,疏通经络,化痰祛瘀,推动气血运行等优点,是治疗许多疑难疾病较理想的方法之一。

    疾病简介:

    强直性脊柱炎是一种累及脊柱中轴及骶髂、髋等多个关节的全身性慢性炎症性疾病。原因尚未明确,现代医学研究此病与遗传、免疫、感染和环境等因素有关。尤其与人体白细胞抗原B27(HLA-B27)有密切关系。临床主要表现为两骶髂和髋关节,腰、背、颈部反复疼痛,僵硬。体征见早、中期患者脊柱活动有不同程度的受限,晚期患者脊柱出现强直或固定,胸廓活动度减少或消失。该病的病情顽固,致残率高。目前,尚未有根治方法。西医方面主要采用非甾体和激素类消炎药,其有较好消炎、镇痛作用,能明显减轻关节疼痛,但长期服用副作用大,停药后复发率高。中药治疗虽副作用少,但作用慢。因此,寻求一种疗效好且巩固、安全、无副作用的AS治疗方法,显得非常迫切和需要。

    适应症:

    1、强直性脊柱炎早、中期患者,以早期患者更明显。

    2、对各个关节的疼痛都有一定疗效,尤其以腰背骶髂僵痛患者更为明显。

    禁忌症:

    强直性脊柱炎合并有糖尿病、血液病(包括血友病和凝血机制异常的有出血倾向及严重贫血患者)、孕妇、精神病、心脏病、肝肾功能不全和红斑狼疮患者。

    特色:

    利用特制针具,通过挑、提、摇、摆等动作将穴位相应的皮内纤维(筋)挑拨出来而达到治病目的的一种物理刺激疗法。具有简、便、效、廉、安全性好无副作用等优点。

    治疗方法简介:

    1、器械针具为岭南牌Ⅰ型针挑针,其长度约8cm,直径为0.15cm,针体形状为长圆形,头部圆锥形如子弹头状。

    2、患者取俯卧位或坐位。

    3、选C4-S5膀胱经穴(包括1、2线)、督脉、华佗夹脊穴、阿是穴为针挑点。并常规消毒,带手套,铺孔巾,用2%普鲁卡因在相应穴位注射直径0.8cm皮丘。

    4、用右手拇、食、中三指握住岭南牌Ⅰ型针挑针的针体后部八分之七(露出全针八分之一针尖部分),左手食指轻压穴侧以固定皮肤,把针尖放在挑点中心处,右手持针呈60度角缓慢进针过皮肤0.1cm。

    5、当针尖穿过皮肤后,左手食指向左轻拔皮肤,右手指把针尖翘高将纤维拉出至表皮上,然后一边向上用力一边将针体作前后摇摆,把挑起的第一条纤维拉出,同时露出一个破口。以后针体与皮肤呈5度角进针,将针尖伸进缺口周围真皮层,挑出一些带粘性的皮内纤维(胶原纤维)。挑一条拨出一条,反复多次,直至把针口半径为0.25cm范围内的纤维挑完为止。

    6、在挑治过程中,先将缺口周围皮内纤维向破口方向轻轻拉至针口上,然后一边作前后摇摆,一边向上用力缓慢拉出纤维。当纤维被拉长,右手指下抵抗力减弱时,即旋转针体,让纤维缠在针体上,纤维随针摆动而拉长,当右手指下抵抗力减弱时,又随之把纤维旋缠在针体上,边摆边旋转,直至把纤维拉出为止。摇摆时,若感到右手指下抵抗力明显减弱时,切勿大力挑提,以免纤维中断,如果中断,可用针重新挑拔。如纤维过粗,不利操作,可用小剪刀剪掉。

    7、当针挑点破口半径0.25cm范围内感觉已没有纤维阻碍针的活动时,应反复在针口周围再次探找 ......

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