谈宝田现代医学手法.ppt
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参见附件(529kb)。
贾宝田现代医学手法
郑州市仁济创伤显微外科医院中医骨伤科
贾宝田 贾医涛 张辉
? 尊敬的各位专家教授学者大家好!我很高兴又在世界卫生城市大连和大家相见，一起交流临床治疗颈肩腰腿痛、骨伤病、以及脊柱相关内科病症的好经验。祝愿大家在这三天里能够随心欲言，想说什么就说什么，想问什么就问什么，大家一起来探讨，达到自己心满意足，有更多的收获为止。在此祝愿大家身体健康、心想事成!祝贺本次大会议圆满成功 !
? 这次会议是一个百家争鸣，百花齐放的会议，在座的有很多是祖传、师承、秘方、验方、临床经验丰富的专家和教授，还有一些为我们所有大夫减少劳动力的医疗器械厂的研制者和领导者，都有自己的绝方和先进经验，会使我们在座的同行大开眼界的。祝愿所有在座的同行在这次会议都会满载而归。
? 我讲的现代医学手法是中国传统医学手法的现代临床应用，他带表中国传统手法在现代临床的灵活应用，也是数万病人痊愈的结晶。更是数名老师、老中医、老教授、老专家和基层同行们多年的临床经验所验证的，我只是把众位老师上百种的传统手法和临床病人的症状和体征紧紧的联系在一起，达到我们所想要的结果罢了。
? 对我们所有大夫职责和心理来说，就是对病人治疗后，让病人说你是手到病除、神手、神医、华佗在世等誉称，才是我们每个在座同行的心愿，心情最美最自豪的时候。所以在这里我给大家浅谈一下我三十余年来，采用中医的中药熏蒸和对症手法治疗颈椎病、腰椎病、压缩性骨折、骶髂关节错位、股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、网球肘、骨髓炎、骨结核、踝关节损伤、新鲜骨折、陈旧骨伤以及各种软组织损伤、骨伤、陈旧骨伤的体会给在座的专家教授和同行们汇报一下。
? 有什么不同和不理解的可以提出来，我们共同研究，恁在临床上发现的严重病人，在恁的精心治疗后效果不佳的有什么问题都可以提出来，我们共同来研究，给恁一个满意的治疗方案。下面我就从颈椎开始给大家谈我的体会。
一、颈椎病：首先在脑子里对颈椎病有这样感觉，头痛、头晕、眩晕、失眠、嗜睡、高血压、脑供血不足、眼浑、耳鸣、恶心、呕吐、心机缺血、心脏早搏、上肢疼痛和麻木、前胸后背痛、颈部活动受限等，多年来在临床诊断上得到了这样的新思路，在病人应诊时尽量让病人诉说病情、以及治疗经过，然后再给病人检查体征、触摸病灶部位、观看片子对照、确诊、定位手法治疗。平时我就以：一听、二看、三摸、四动手的诊治方法，没有出现过一例误诊和治疗无效的。
? 比如颈椎病患者初诊时，他会详细的讲述他发病经过、痛苦部位、以及在其他医院的诊治过程。等他讲述完病情后，我就已经知道他的病灶在哪侧和哪个部位，再看病人的精气神，排除病理性病变，触摸病灶部位，摸准后定位、定方向，手法复位。
? 平时在临床上，根据众多患者不同症状和反映，98年的一次交流会上我们的柳登顺主任说了这样一个口诀："颈三、肩四、肘五、腕六、"头上症状在一、二是我在临床上又发现的。再根据中医传统说法，左病右治的理论，采取定位手法复位，即可起到立竿见影的效果。
? 一定要在诊断准确、定位正确，方向和角度精确，在排除病理性疾病后，实施手法即可，也可以采取中医的上病下治，也是现在说的平衡疗法，有的学者讲出了反射点等说法，都是我临床上常用的方法，确实有很好的效果。治疗前最好在中药熏蒸后或其他理疗后实施更安全。
? 治疗颈椎病的手法很多、方法也很多，主要是病人的症状，颈椎的部位和方向，采取的定位也不同，全国著名的老师很多。如我的老师罗有明正骨手法、尚天裕的脊柱手法和锻炼、李祖谟颈椎安全手法、李宗民的腰椎手法、吴定环的正骨手法、庞承泽的曹锡珍正骨手法、任玉衡的颈椎重牵法、陈忠和的正脊法、赖在文的环枢椎整复手法、张朝纯的髌骨软化症整复手法等老师的手法各有所长，多年来我采取的手法是众家之长，对症实施。有时间的化我可以给大家手法演示一下。
二、胸椎段肋脊错缝和创伤所引起的前胸后背疼，心脏病、气喘、肝胆、脾胃的内科疾病都和脊柱有关。所以在诊断病时一定要让病人讲话，病人的一举一动对诊断都有很大帮助，患者的治疗史，对医者的治疗方案也是有很大作用，同样患者初诊时，医者必须作到一听、二看、三摸、四动手。
? 对脊柱病症的口诀是：胸椎段，感冒找胸一、发烧寻胸二、肺部三、眼睛四、心脏五、心包六、打嗝第七摸、气色不好第八找、肝九、胆十、脾十一、胃部不适十二围，胸椎是一段比较稳定的椎体，经常锻练的人群不宜患此病，治疗的方法，上段、中段、下段手法都有所不同。
? 1、在作1-3椎时可作提拔法，让患者双手抱头，医者双手从患者腋下扣着患者双前臂，胸部靠紧患者背部，猛的提拔，力度一定要垂直，千万不要有角度。女的患者还可以采取赖在文老师的仰卧顶按法，也是现在有的人说的美式正脊法，让患者仰卧，一手的大鱼肌顶着患部，另上肢前臂按压着患者双肘关节近段，同时用力即可听到复位的弹响声。
? 2、4-8胸椎可让患者俯卧位，医者双手重叠按压在棘突正中，猛力向前下方振推，还可以坐立位，采用常规的膝顶法复位。再下段可以座位，采取上提下部腹顶法等方法都可以得到满意的效果。但是一定要排除肿瘤、结核、和压缩性骨折才能动手。
三、腰椎段病症的诊断方法和对症的手法：此病人来到医院的第一感觉是，橛屁股调跨一个痛苦的面容，患病时间长的患者就不一样了，他(她)经过的治疗方法多了，这样的患者讲起他的腰腿疼病症，可能比那些临床病人少的大夫都强，其他理论我就不讲了，
? 下面我把我多年来诊断和治疗腰椎方面的思路给大家汇报一下，腰椎也有诊断口诀：腰、骶酸软第一求、二三脊间命门扣、肾脏疾病脾神经，腰二旁开1.5、束腰感觉开三寸(志)室中求、三开气海俞、四五脊间阳关泻、消化不好四旁取大肠俞、下肢压迫五旁关元除。
? 上面是腰部俞穴的取法。下面我再根据临床症状找椎体，膝关节上下楼疼可在腰二三、腰疼找三四、腿的外侧疼痛找四五、腿的后侧疼痛找腰五和骶一。休息后加重、活动后减轻找椎间盘，休息后减轻、活动后加重找椎管狭窄，大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。
? 实施手法前首先要确诊部位，再采取手法复位。因为手法复位是根据确诊部位定位、定角度进行侧搬或旋搬，侧搬的力度、角度和方向一定要准确，才能得到预想的疗效，更主要的是交代患者坚持作相应的功能锻炼，不管哪个部位或关节都有相应的活动方法，一定交代患者多作，才能不复发。切记、切记。
? 四、股骨头缺血坏死：在国内外称潘西森氏病(PEISTRIME),这个病前期不易诊治，中期开始有功能障碍，后期也可称为扁平髋，许多患者得了这个病，悲观失望，认为是死症，不治之症。患者一听确诊是股骨头缺血性坏死，
? 心理就有一种恐慌，失望等心理压力，开始到处寻找治疗股骨头坏死的有效的药，经过半年或几年的药物治疗后，拍片检查对比却发现比开始的结果还严重，活动功能更差等现象临床上称之为疑难杂症，不致命的癌症。
? 近十年来众医者在深讨，研究此病的治疗，相继出现了减压术、介入术、血管移植术、植换术、中医的内服外贴法，针炙理疗法、平衡疗法、中西医的棒引按摩法、离子导入法、三结合疗法、小针刀疗法等众多方法都能使病痛症状缓解或消失 ......
贾宝田现代医学手法
郑州市仁济创伤显微外科医院中医骨伤科
贾宝田 贾医涛 张辉
? 尊敬的各位专家教授学者大家好!我很高兴又在世界卫生城市大连和大家相见，一起交流临床治疗颈肩腰腿痛、骨伤病、以及脊柱相关内科病症的好经验。祝愿大家在这三天里能够随心欲言，想说什么就说什么，想问什么就问什么，大家一起来探讨，达到自己心满意足，有更多的收获为止。在此祝愿大家身体健康、心想事成!祝贺本次大会议圆满成功 !
? 这次会议是一个百家争鸣，百花齐放的会议，在座的有很多是祖传、师承、秘方、验方、临床经验丰富的专家和教授，还有一些为我们所有大夫减少劳动力的医疗器械厂的研制者和领导者，都有自己的绝方和先进经验，会使我们在座的同行大开眼界的。祝愿所有在座的同行在这次会议都会满载而归。
? 我讲的现代医学手法是中国传统医学手法的现代临床应用，他带表中国传统手法在现代临床的灵活应用，也是数万病人痊愈的结晶。更是数名老师、老中医、老教授、老专家和基层同行们多年的临床经验所验证的，我只是把众位老师上百种的传统手法和临床病人的症状和体征紧紧的联系在一起，达到我们所想要的结果罢了。
? 对我们所有大夫职责和心理来说，就是对病人治疗后，让病人说你是手到病除、神手、神医、华佗在世等誉称，才是我们每个在座同行的心愿，心情最美最自豪的时候。所以在这里我给大家浅谈一下我三十余年来，采用中医的中药熏蒸和对症手法治疗颈椎病、腰椎病、压缩性骨折、骶髂关节错位、股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、网球肘、骨髓炎、骨结核、踝关节损伤、新鲜骨折、陈旧骨伤以及各种软组织损伤、骨伤、陈旧骨伤的体会给在座的专家教授和同行们汇报一下。
? 有什么不同和不理解的可以提出来，我们共同研究，恁在临床上发现的严重病人，在恁的精心治疗后效果不佳的有什么问题都可以提出来，我们共同来研究，给恁一个满意的治疗方案。下面我就从颈椎开始给大家谈我的体会。
一、颈椎病：首先在脑子里对颈椎病有这样感觉，头痛、头晕、眩晕、失眠、嗜睡、高血压、脑供血不足、眼浑、耳鸣、恶心、呕吐、心机缺血、心脏早搏、上肢疼痛和麻木、前胸后背痛、颈部活动受限等，多年来在临床诊断上得到了这样的新思路，在病人应诊时尽量让病人诉说病情、以及治疗经过，然后再给病人检查体征、触摸病灶部位、观看片子对照、确诊、定位手法治疗。平时我就以：一听、二看、三摸、四动手的诊治方法，没有出现过一例误诊和治疗无效的。
? 比如颈椎病患者初诊时，他会详细的讲述他发病经过、痛苦部位、以及在其他医院的诊治过程。等他讲述完病情后，我就已经知道他的病灶在哪侧和哪个部位，再看病人的精气神，排除病理性病变，触摸病灶部位，摸准后定位、定方向，手法复位。
? 平时在临床上，根据众多患者不同症状和反映，98年的一次交流会上我们的柳登顺主任说了这样一个口诀："颈三、肩四、肘五、腕六、"头上症状在一、二是我在临床上又发现的。再根据中医传统说法，左病右治的理论，采取定位手法复位，即可起到立竿见影的效果。
? 一定要在诊断准确、定位正确，方向和角度精确，在排除病理性疾病后，实施手法即可，也可以采取中医的上病下治，也是现在说的平衡疗法，有的学者讲出了反射点等说法，都是我临床上常用的方法，确实有很好的效果。治疗前最好在中药熏蒸后或其他理疗后实施更安全。
? 治疗颈椎病的手法很多、方法也很多，主要是病人的症状，颈椎的部位和方向，采取的定位也不同，全国著名的老师很多。如我的老师罗有明正骨手法、尚天裕的脊柱手法和锻炼、李祖谟颈椎安全手法、李宗民的腰椎手法、吴定环的正骨手法、庞承泽的曹锡珍正骨手法、任玉衡的颈椎重牵法、陈忠和的正脊法、赖在文的环枢椎整复手法、张朝纯的髌骨软化症整复手法等老师的手法各有所长，多年来我采取的手法是众家之长，对症实施。有时间的化我可以给大家手法演示一下。
二、胸椎段肋脊错缝和创伤所引起的前胸后背疼，心脏病、气喘、肝胆、脾胃的内科疾病都和脊柱有关。所以在诊断病时一定要让病人讲话，病人的一举一动对诊断都有很大帮助，患者的治疗史，对医者的治疗方案也是有很大作用，同样患者初诊时，医者必须作到一听、二看、三摸、四动手。
? 对脊柱病症的口诀是：胸椎段，感冒找胸一、发烧寻胸二、肺部三、眼睛四、心脏五、心包六、打嗝第七摸、气色不好第八找、肝九、胆十、脾十一、胃部不适十二围，胸椎是一段比较稳定的椎体，经常锻练的人群不宜患此病，治疗的方法，上段、中段、下段手法都有所不同。
? 1、在作1-3椎时可作提拔法，让患者双手抱头，医者双手从患者腋下扣着患者双前臂，胸部靠紧患者背部，猛的提拔，力度一定要垂直，千万不要有角度。女的患者还可以采取赖在文老师的仰卧顶按法，也是现在有的人说的美式正脊法，让患者仰卧，一手的大鱼肌顶着患部，另上肢前臂按压着患者双肘关节近段，同时用力即可听到复位的弹响声。
? 2、4-8胸椎可让患者俯卧位，医者双手重叠按压在棘突正中，猛力向前下方振推，还可以坐立位，采用常规的膝顶法复位。再下段可以座位，采取上提下部腹顶法等方法都可以得到满意的效果。但是一定要排除肿瘤、结核、和压缩性骨折才能动手。
三、腰椎段病症的诊断方法和对症的手法：此病人来到医院的第一感觉是，橛屁股调跨一个痛苦的面容，患病时间长的患者就不一样了，他(她)经过的治疗方法多了，这样的患者讲起他的腰腿疼病症，可能比那些临床病人少的大夫都强，其他理论我就不讲了，
? 下面我把我多年来诊断和治疗腰椎方面的思路给大家汇报一下，腰椎也有诊断口诀：腰、骶酸软第一求、二三脊间命门扣、肾脏疾病脾神经，腰二旁开1.5、束腰感觉开三寸(志)室中求、三开气海俞、四五脊间阳关泻、消化不好四旁取大肠俞、下肢压迫五旁关元除。
? 上面是腰部俞穴的取法。下面我再根据临床症状找椎体，膝关节上下楼疼可在腰二三、腰疼找三四、腿的外侧疼痛找四五、腿的后侧疼痛找腰五和骶一。休息后加重、活动后减轻找椎间盘，休息后减轻、活动后加重找椎管狭窄，大小便异常、髋关节障碍、大腿内侧受限找骶髂。
? 实施手法前首先要确诊部位，再采取手法复位。因为手法复位是根据确诊部位定位、定角度进行侧搬或旋搬，侧搬的力度、角度和方向一定要准确，才能得到预想的疗效，更主要的是交代患者坚持作相应的功能锻炼，不管哪个部位或关节都有相应的活动方法，一定交代患者多作，才能不复发。切记、切记。
? 四、股骨头缺血坏死：在国内外称潘西森氏病(PEISTRIME),这个病前期不易诊治，中期开始有功能障碍，后期也可称为扁平髋，许多患者得了这个病，悲观失望，认为是死症，不治之症。患者一听确诊是股骨头缺血性坏死，
? 心理就有一种恐慌，失望等心理压力，开始到处寻找治疗股骨头坏死的有效的药，经过半年或几年的药物治疗后，拍片检查对比却发现比开始的结果还严重，活动功能更差等现象临床上称之为疑难杂症，不致命的癌症。
? 近十年来众医者在深讨，研究此病的治疗，相继出现了减压术、介入术、血管移植术、植换术、中医的内服外贴法，针炙理疗法、平衡疗法、中西医的棒引按摩法、离子导入法、三结合疗法、小针刀疗法等众多方法都能使病痛症状缓解或消失 ......
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