胸管意外脱出的应急处理流程1 .doc
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参见附件(40kb)。
病区环境：病人留置胸管情况(包括置管位置、固
定松紧度、置管数目等情况)
病人情况： 病人的舒适度(包括体位是否舒适、
是否疼痛等)
急救物品：急救车各种急救药物及物品齐全、功能完
好、处于备用状态
立即通知管床医生及外科医生。
用手捏紧伤口周围皮肤，用凡士林纱块堵塞伤口。
视：气促,发绀,血氧饱和度下降皮下气肿
触：语颤减弱
叩：呈实音
听：呼吸音减弱甚至消失
如上呼吸机：调整呼吸机参数改为PCMV模式降低
PEEP。
胸腔积液气胸？:
少：追踪观察
多：按医嘱对症处理准备配合胸腔穿刺
严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度 )
随时处理紧急情况，遵医嘱用药
妥善固定胸管
整个过程准确记录病人的生命体征
广东省人民医院危重病监护中心
病区环境：病人留置胸管情况(包括置管位置、固
定松紧度、置管数目等情况)
病人情况： 病人的舒适度(包括体位是否舒适、
是否疼痛等)
急救物品：急救车各种急救药物及物品齐全、功能完
好、处于备用状态
立即通知管床医生及外科医生。
用手捏紧伤口周围皮肤，用凡士林纱块堵塞伤口。
视：气促,发绀,血氧饱和度下降皮下气肿
触：语颤减弱
叩：呈实音
听：呼吸音减弱甚至消失
如上呼吸机：调整呼吸机参数改为PCMV模式降低
PEEP。
胸腔积液气胸？:
少：追踪观察
多：按医嘱对症处理准备配合胸腔穿刺
严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度 )
随时处理紧急情况，遵医嘱用药
妥善固定胸管
整个过程准确记录病人的生命体征
广东省人民医院危重病监护中心
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