[中医内科学课件2].(ppt):78眩晕.ppt

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    学习要求

    * 掌握眩晕的慨念

    * 熟悉眩晕的病因病机

    * 掌握眩晕的诊断和鉴别诊断

    * 熟悉眩晕的诊断要点和治疗原则

    * 掌握眩晕的辨证论治

    * 能对临床病例作出正确诊治

    概念

    * 眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。

    * ------眼花

    * ------头晕

    * 轻------闭目可止

    * 重------如坐车船，旋转不定，不能站立，* 或伴有恶心、呕吐、汗出、面色

    * 苍白等症状

    * 严重----突然仆倒

    源流

    * 《素问至真要大论》"诸风掉眩，皆属于肝"----与肝有关

    * 《灵枢卫气》"上虚则眩"----气血亏虚

    * 元代， 朱丹溪-----无痰不作眩----痰浊

    * 明代，张景岳------下虚作眩----肾阴虚

    * 张介宾-----无虚不能作眩也

    * 后代医家-----瘀血有关

    病因病机

    * 年老体虚

    * 肝肾阴虚 阴精亏虚 脑海失养

    * 久病伤肾

    * 素体阳盛或阴虚

    * 阴虚阳亢 肝阳化风

    * 恼怒忧伤气郁化火 风阳上扰

    * 久病失血

    * 气虚清阳不展 ，血虚脑失所养

    * 脾胃虚弱

    * 饮食失调 损伤脾胃 痰浊上扰清窍

    * 劳 倦 痰浊内生

    * 跌仆损伤

    * 瘀血阻窍 脑络闭阻 脑失所养

    * 久病血瘀 气血不通

    * 病因

    *

    *

    * 病位 清窍 ......

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