临床医学ppt课件:高血压.ppt

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    口服降压药用药常识

    金华市江南卫生院 钱旭波

    高血压概念

    高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征。可分为原发性和继发性两大类。其中原因不明的称之为原发性高血压，即高血压病。

    目前我国仍然采用1999WHO/ISH的标准。具体如下：

    记忆窍门

    * 先记牢理想血压： <120 /80；理想、正常、高值的收缩压每档增加10，舒张压增加一半5；

    * 再记牢轻度高血压的起点数值140/90，轻中重收缩压每档增加20，舒张压增加一半10；

    * 所以，只要记牢120/80，140/90即可。

    血压水平分类新进展

    2003年5月21日，美国发布了"The seventh report of the joint national committee on prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of high blood pressure " (JNC7)，对今后高血压防治提出新的指导意见。

    血压水平分类的新进展

    * 将原120/80的理想水平改为正常血压；

    * 将正常与正常高限(High nornal)合并，即收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg，称高血压前状态(Preherpertension)。

    * 将2级和3级高血压合并，即收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg列为2级高血压 。

    * 总之，新的分类体现了干预措施前移和干预力度加强。

    动态血压监测ABPM

    * ambulatory[????????????] blood pressure monitoring显示，正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，夜间血压最低，清晨起床活动后血压迅速升高，在上午6~10时及下午4~8时各有一高峰 ......

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