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编号:10302987
http://www.100md.com 2003年9月26日 翁心华
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     3 .剂量必须减少者 此类药物均有明显肾毒性,且主要经肾排泄。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类等均属此类。庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等氨基糖苷类和万古霉素均应在调整剂量时监测血药浓度,以防止耳毒性的发生。多粘菌素类肾毒性大,肾功能减退时可减量应用,但宜以毒性低、抗菌作用相仿的药物如头孢菌素、氨曲南等替代。

    氨基糖苷类时是在肾功能减退时需调整给药方案的主要药物。该类药物在体内的积聚、血药浓度的升高与耳肾毒性的发生密切有关,因此即使肾功能损害属轻度亦需减量应用。血液透析可清除大部分的氨基糖苷类,因此在透析后可加用全量或半量 ......