前言

    药品是人类用来同疾病作斗争的有力武器，但药品不同于一般的商品，具有两重性，它即有治疗作用，又有不同程度的毒付作用，用之得当能治病

    救人，康复保健，造福人类，反之则危害人民的健康和生命安全，甚至造成

    严重后果。

    当今世界行将跨入二十一世纪，随着人类文明和科学技术的不断进步，人民生活水平的不断提高、促进了医药卫生事业的迅速发展，人们对防治疾

    病，合理用药、保健延寿的要求不断提高，越来越多的人迫切需要掌握更多

    的医药知识，尤其要了解各种中、西药物怎样使用最为合理，两种以上药物

    合用时有无配伍禁忌，有哪些不良反应，怎样防治，服药时的饮食禁忌……。

    如人们熟悉的中药人参常用于大补元气、所含有效成分人参皂甙有强心、升

    压作用，适用于体弱，气、血两虚患者，因此高血压患者应慎用。又如抗贫

    血药硫酸亚铁、富血铁等含铁制剂服用时不宜饮浓茶和中药煎剂，因茶和中

    药煎剂含有鞣质能与铁离子生成鞣酸铁沉淀，降低铁离子的吸收而影响疗

    效。服药的方式，时间等也有许多学问和技巧。比如对胄肠道粘膜无刺激性、需快速吸收，能增加胃液分泌以助消化的药物宜饭前服用，反之则饭后服用。

    服用磺胺、抗菌素类药物必须准时、不间断，以维持一定的血药浓度，否则

    不但无效且易产生耐药性。

    为帮助人们正确地服用药剂，熟悉医药知识，提高医疗用药质量，保证

    用药安全、合理、有效，从而防止和减少防冶疾病中的盲目用药，滥用、误

    用或用药不当带来的不良后果。我们根据古今医药文献中有关资料、结合自

    己几十年的用药经验编写了这本参考书，旨在科学地指导广大群众合理地服

    用药物。

    该书内容丰富、简洁明了、通俗易懂，适用于各种文化层次的读者，它

    不仅是人们正确用药的良师益友，还可提高广大读者的医药知识水平及“自

    我医护”的能力，兼可作为各级医务人员、特别是广大基层医务人员用药的

    参考。

    由于我们的能力和知识水平有限，加之时间仓促，资料收集不充分，书

    中难免存在不足和欠妥之处，恳切希望广大读者提出宝贵意见，以期再版时

    修改，使其益臻完善，更好地服务于社会、服务于读者。

    编者

    1996 年8 月18 日内容提要

    本书重点介绍了常用中西药物正确使用的有关内容。全书共分成八个部分，第一

    部分总述主要阐述了临床用药中涉及到的一般性常识，科学用药的基本知识、药

    物应用中值得注意的问题，第二至第七部分为各论，包括常用(以口服为主)西

    药、中成药、单味中药、儿童用药问题、抗衰老与减肥药、药膳食疗、偏方验方

    等，每种药品项下论述了作用与用途或功能与主治、规格、用法与用量、不良反

    应与注意事项、服药方式、时间、禁忌症、配伍禁忌、饮食禁忌、保管与贮存等

    方面的内容，还介绍了儿童用药特点，中药煎剂、药膳的制备方法等。简明扼要，一目了然，查找方便，一般人们需要了解的用药知识，合理用药常识，书中大都

    做了适当的介绍。最后部分为两个附录，列举了常见的秘方验方和为普通家庭开

    设了一个小保健药箱。本书不仅是家庭科学用药、安全用药、防病治病、保健用

    药的指南，还可供广大医药工作者，尤其是基层医务人员作为案头参考。不要乱吃药第一部 总论

    第一章 合理用药的意义

    众所周知，药物是人类用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的重要物

    质。然而，如果用药不科学、不合理，就会产生许许多多的弊端，甚至还会

    招来新的病症，或者发生意外。

    医疗实践中，发现许多医生常常注意药物本身的功效。而较为忽视服药

    的方法以及药物之间的相互作用。由于这些疏忽，常常给病人带来一些苦痛。

    由于这些疏忽，常常使医生们感到迷惑不解、为什么一个疾病诊断明明正确，用药也完全对症，却不见情病改善？即使出现了这种疏忽，医生们也很少考

    虑到是服药方法上出了问题，而常常把注意力的重点放到疾病的诊断是否正

    确上去了。有这样一个实例，一个婴儿腹泻，伴有脓血便，经化验和细菌培

    养证实是细菌性痢疾，医生给予磺胺等药物治疗，同时使用乳酶生和复合维

    生素 B 。从诊断和治疗用药看，并没有什么明显的错误，但由于在给药时，没有告诉病人家属，磺胺与乳酶生应间隔一定时间服用，结果因乳酶生被磺

    胺杀灭，而未能发挥正常的药理作用，而磺胺也因耗损在杀灭乳酶生上面，降低了它自身的药物浓度，使一个本来很快可以控制的婴儿腹泻迁延达 40

    多天之久。要不是后来发现了并加以纠正，还可能酿致更为严重的后果。这

    个沉痛的教训告诫我们：即使诊断正确，用药对症，还必须高度重视用药的

    方法，用药的时间，给药的途径以及服药者本人的身体状况，工作环境等具

    体情况。

    显而易见，使用药物时必须做到以下几点：

    第一，明确疾病诊断，除小伤小病外，一般由医生作诊断，明确病因的

    症状，选择有效药物或方法进行治疗。

    第二，熟悉药物作用；用药前应熟悉药物的性能。作用特点，主要用途，甩法及注意事项，不良反应等。临床上，往往同一种病可用好多种药物治疗，很多种疾病也可用同一种药物治疗，应根据病情，药物的供应条件，每种药

    物的使用条件，选择疗效较高、毒副反应较小的药物治疗。例如：利血平、优降宁皆是常用的降血压药物，但利血平运用于旱期轻症高血压病，而优降

    宁适用于中度及严重高血压、而轻度高血压不宜用。

    第三，正确选择药物；即必须对症下药，不可滥用药物。怎样选择呢，一般可根据下列几个方面考虑决定：①疗效；为尽快治愈病人，应选用疗效

    最好的。如治疗伤寒、氯霉索、黄连素，四环素族都可用，但氯霉素疗效最

    好，故以氯莓素为首选药物、又如治疗吗啡中毒引起的呼吸衰竭、尼可利米

    (可拉明)或安钠咖都有效，但因尼可刹米疗效比较好，一般选用尼克刹米。

    ②对症选药：如痰多而又咳嗽很厉害的人，如单用止咳约，有时咳嗽症状固

    然会减轻些，但却使痰液滞留在呼吸道内，严重时可阻塞呼吸道或发生其他

    感染病症。所以，痰多的病人不宜服用单纯止咳的药物如咳平、咳必清或可

    待因等，而应当首先服用法痰药，粘痰溶解药，如氯化铵、愈创木酚甘油醚，必消痰或中成药类化痰、祛痰类药物，对于服用祛痰药物后咳嗽症状仍较重

    的病人，可以考虑将祛痰，化痰药与止咳药同时服用。又如：发烧是多种疾

    病的症状之一，如众所周知的感冒可引起发烧、体内有炎症可引起发烧、肺

    结核病人初期时发低烧、严重时可引起高烧，等等。病人一旦发烧时，一般

    总想起赶快吃退烧药，好象只要发烧就必须要吃退烧药才能把烧退下来、其实并不完全是这样。当发高烧到39 ～40 ℃时，如不及时退烧，往往会引起意

    外，如小儿引起抽风，老人容易昏迷不醒等。遇到这种情况时吃适量的退烧

    药还是很有必要的。如果病人虽烧但并不很高，例如在38.5 ℃以下时就不一

    定非得吃退烧药，此时可给病人涂擦20 ～30 %洒精，涂擦部位一般可选择胸

    部、背部和四肢等处。这个办法对小儿和老年人尤其适用。因为退烧药吃多

    了很容易大汗淋漓和虚脱，小儿和老年人更为容易出现这种情况，而采用洒

    精擦身降温法则可避免吃退烧药的弊处。凡年老体弱者或 3个月以内的婴

    儿，均应特别慎用退烧药，尤其要避免吃退烧药过量，这些病人也不宜服西

    药，可服用柴胡、金银花、连翘、大青叶、石膏、板蓝根和地丁等中药汤剂

    进行治疗。此外也可选用感冒冲剂或小儿感冒清热冲剂等中成药，还可服用

    中西复方成药如速效感冒胶囊等，对于长期低烧或原因不明的发烧病人，更

    不宜随便吃退烧药，而应当首先及早查明发烧的原因，以免影响病情的正确

    诊断和治疗。再如，伤风感冒或流感等，在很多情况下是因病毒感染而引起

    的疾病，咽炎、喉炎以及上呼吸道感染等，大多数为病毒所引起 ......