复旦大学出版社

    加工、传播自负法律后果。

    本书仅供个人学习之用，请勿用于商业用途。如对本书有兴趣，请购买正版书籍。任何对本书籍的修改、顾东辉 主编

    社会工作概论

    专业社会工作新品丛书 顾东辉主编

    Textbook Series of Professional Social Work复旦博学·社会工作系列丛书

    丛 书 顾 问：李增禄(东海大学)

    丛 书 主 编：顾东辉(复旦大学)

    丛书副主编：曾 群(复旦大学)

    高建秀(复旦大学)

    张振成(辅仁大学)

    楼玮群(香港中文大学)

    丛书编委会：王永慈(台湾师范大学)

    许临高(辅仁大学)

    吴国宏(复旦大学)

    张宇莲(上海师范大学)

    张振成(辅仁大学)

    沈 黎(上海师范大学)

    沙 卫(复旦大学)

    陈树强(中国青年政治学院)

    林娟芬(台南神学院)

    顾东辉(复旦大学)

    高建秀(复旦大学)

    曾 群(复旦大学)

    童红梅(复旦大学)

    楼玮群(香港中文大学)

    熊跃根(北京大学)丛书新序

    社会工作是政府管理和市场运行的共生系统，是发达地区和文明社会的重要标志。作为在国际社会中

    与医生、律师等相类的职业，社会工作者以社会场景中有需求的个人、家庭、群体、社区和组织为对象，依托“以人为本、助人自助、公平公正”的专业价值伦理和“临床层面和宏观层面”的特有工作技术，协助工作

    对象改变和推动社会场景优化，预防、舒缓和解决工作对象的困境，满足工作对象的需求，从而推进工作

    对象与外在场景之间的和谐平衡，促进社会公正。特殊伦理和专业技能是社会工作(者)区别于其他助人

    专业(职业)的关键标志。

    社会工作在当代中国和未来中国的功能、地位极其重要。1970年代末开始的经济改革，使中国在由传

    统社会进入现代社会的同时由计划机制逐步走向市场机制。在过去30年的双重转型过程中，经济发展是中

    国的主旋律，国民的总体物质生活、精神生活在量和质的层面也确实发生了可喜的变化。与物质生活改善

    相伴的是失业、贫穷、分化、压力等社会现象。然而，社会服务与社会管理的发展并未及时呼应社会的多

    元变迁，极度滞后于经济发展及由此导致的问题解决的客观需要。于是，可持续发展、科学发展观、和谐

    社会等就成为今日中国的重要议题。在如此宏观场景中，政府、市场和社会都必须直面本土现实和借鉴国

    际经验。老问题的解决需要和新局面的形势推动，将促使“政社分开”紧跟“政企分开”的步伐，成为未来中国

    的重要旋律。社会工作这个社会稳定器即将展示魅力，并将拥有广阔的用武之地。

    社会工作及社会工作人才的建设已成为当代中国多方瞩目的社会议题。2006年，党的十六届六中全会

    关于建设和谐社会决定中提出了“建设宏大的社会工作人才队伍”的目标。2007年，中央政府层面随后举行

    了社会工作专题调研，人事部和民政部联合出台了《社会工作者职业水平认证制度暂行规定》和《社会工

    作者职业水平考试实施办法》，民政等社会服务与社会管理领域、多个地区都已开始社会工作的试点工

    作。2008年，社会工作者职业水平考试将于6月28和29日在全国推开，一些全国层面的政策正在积极酝酿之

    中。在教育领域，200多所高校已成立社会工作专业甚至社会工作学系，中国社会工作教育协会也已进入社

    会工作的国际专业组织，社会工作专业硕士(MSW)的学位计划正在紧锣密鼓地研讨完善。在组织方面，全国性和地方性的社会工作研究机构和社会工作(者)协会都已出现。所有这些都表明，社会工作的职业

    化实践和专业化发展已在我国内地展开。然而，中国社会工作在专业化和职业化、本土化和本地化等方面

    的成就尚极其有限，其理论、研究、实务及其三者旋动都落后于现实社会对专业社会工作的紧迫需要。

    社会工作教育在中国社会工作发展中应该居于先导地位。社会工作教育是推进社会工作的理论、研究

    和实务之间良性互动的主打力量，承担着传道外来社会工作和提炼本土助人模式的双重任务。然而，中国

    学术界总体进入专业社会工作领域的时间还不长，领悟社会工作的广度、深度和精度尚不足。因此，自我

    充权已成为中国社会工作各界的现实需要。

    教材建设在社会工作实务推进和社会工作的学科建设中作用极其显要。自从20年前中国开始重新关注

    专业社会工作之日起，许多仁人志士付出了巨大努力，撰写、编辑和翻译了不少社会工作的教材和相关文

    献，也完成了不少政府层面、实务层面和学术层面的专业研究成果。这些都对社会工作实务和教育的良性

    发展发挥了不可小视的积极作用。但是，与实务和教育对社会工作资料的紧迫需求相比，与港台华人社区

    的社会工作丰富成就相比，中国内地的社会工作类教学资料极其短缺，其中，最能引起社会服务、社会管

    理和社工教学人士共鸣的正是社会工作专业教材的不足。

    复旦大学社会工作学系2005年与上海译文出版社合作，开始出版《专业社会工作新品系列》。该系列

    中已出版的教材得到了社会工作的政策领域、实务领域和和教学领域等多类人士的积极关注，也产生了较

    大社会效应。合作双方也在教材设计、出版和发行等方面的精诚合作中深化了工作友情和私人情谊。

    为了进一步扩大本系列的积极效应，复旦大学社会工作学系与上海译文出版社达成共识，由长于教材

    出版和发行的复旦大学出版社转接本系列的各项工作，并在原有选题的基础上丰富和完善本系列的主题结

    构，从而为中国的社会服务与管理以及社会工作教学作出新的更大的贡献。

    受过国际化社会工作高级课程训练的华人学者参与编撰工作是本系列的重要特色。专业社会工作作

    为“舶来品”必须面对本土社会。组织一批既领悟华人社会尤其大陆社会之现实又了解专业社会工作内涵的

    同道完成专业教材之编写，显然是比较理想的安排。因此，本系列由策划之日起就决定发动有兴趣之华人

    学者完成编写工作，以较好地整合本土与国际，并恰当地融汇理论与实务。就理想而言，来自大陆、香港

    和台湾的受过规范专业训练的华人社会工作学者和实务工作者都可以是丛书的候选编撰人员；在操作层

    面，各书主编受委托根据有关人士的专业特长、作业兴趣和时间安排，组建各自的任务中心小组。其实，完成丛书编写仅仅是一个任务目标，在各位作者各负文责、认真写作的过程中积极互动和强化团队则是其

    过程目标。藉社会工作理念完成专业社会工作著作的编写，应该也是本丛书体现专业特色的立意之一。

    本丛书是受过国际高级专业课程训练的境内外华人社会工作专业人士之理论经验形成的知识总结。各

    位作者出于专业精神和角色责任都已尽心竭力，因为最大限度地满足社会工作界的需要是众人的共同愿望。鉴于个体知识特殊性在演绎中可能出现的局限，本人希望社工同道在积极指出丛书不足的同时，以接

    纳、同理、分享等专业心态予以积极对待和切磋交流。

    中国内地社会工作良性发展的社会场境正在形成，而未来之不确定也确是我们必须正视的现实。社会

    工作教育、社会工作实务和社会工作研究是社会工作学者乃至整个社会工作界人士的共同责任。面对远道

    重任，我们应该积极参与，精诚合作，共向未来。

    在系列丛书撰写和出版过程中，复旦大学社会工作学系的裘根祥副教授(已故)在初期参与了相关事

    务，上海译文出版社编辑朱阿根先生和李丹先生为译文版丛书出版做了大量工作，复旦大学出版社马晓俊

    博士为复旦版丛书开始出版付出了巨大劳动。对于他们的精心设计、真切建议和辛勤劳动，本人在此谨致

    真诚谢意。

    顾东辉

    2008年4月于复旦大学社会发展与公共政策学院社会工作学系序 言

    《社会工作概论》是社会工作专业教学的入门教材和纲领文献。近年来，中国大陆已拥有多套社会工

    作教材，其中的概论类教材已对社会工作专业建设发挥了相当积极的作用。然而，与社会工作发展和社会

    工作人才建设中教育领域、实务领域和行政领域对专业教材的紧迫需求相比，中国大陆的概论类社会工作

    教材尚不多，其编撰模式也可以继续多元化。基于对社会工作理论和实务的领悟，作者编撰了本教材，以

    供社会工作各界同道参鉴。

    本书核心部分2005年在上海译文出版社的《专业社会工作新品系列》中出版。为了进一步扩大本系列

    对社会工作各界的多元积极效应，复旦大学社会工作学系、上海译文出版社与复旦大学出版社达成共识，由擅长教材出版和发行的复旦大学出版社转接包括本书在内的本系列著作的各项工作。因此，本书就可以

    称为《社会工作概论》之复旦版。

    由于本书核心部分的完善思路尚未成熟，《社会工作概论》复旦版在译文版的基础上补充了附录5，从

    而，全书就分为五个部分十八个主题。第一部分为导言，包括“人类需要和贫穷”、“社会工作的定义和架

    构”、“社会工作的哲学基础、价值观和专业伦理”和“社会工作的演进”，分别介绍社会工作的动源、体系、伦理和历史，属于社会工作方法的背景知识。第二部分为“人类行为与社会环境”，对“人”和“环境”两个系统

    进行了简单说明，介绍了一些微观理论和宏观知识，是微观社会工作和宏观社会工作的重要基础。第三部

    分注重社会工作的方法取向，包括“个案工作”、“小组工作”、“社区工作”、“社会工作行政管理”、“社会政

    策”和“社会工作研究”，其中，前两章介绍微观社会工作，中间三章说明宏观社会工作，后一章描述社会工

    作中的资料搜集和分析技术。第四部分注重社会工作的对象取向，由“社会工作：年龄视角”和“社会工作：

    机构视角”构成，简单介绍针对最值得关注年龄段和在最常见机构中的专业技能。第五部分为附录，分别展

    示个案工作、小组工作、社区工作和社会工作评估的实务案例资料。总体而言，社会工作的主要内容在本

    书已有所涉及。

    本书内容在多个方面体现出特色。其一，由“人类需要”和“贫穷”出发展开对社会工作体系的描述。社会

    工作的最初动机是舒缓贫穷，而贫穷正是需要不足的表现。描析人类需要和贫穷的状况及其原因，显然可

    以为社会工作提供更好的宏观思路。其二，对社会工作进行多元定位。作者在第二章中对社会工作在社会

    福利中的逻辑地位、社会工作作为学术体系的内容架构、社会工作实务的实施架构、社会工作的类型架构

    和过程架构等进行了描述和说明，可以帮助读者从整体脉络上把握社会工作的架构。其三，对院舍、医

    院、学校和企业中社会工作技术进行了专门说明。上述领域都可能成为中国内地社会工作实务的突破口，其中后者更是国际社会工作界开发不久的工作领域，这些都值得中国大陆社会工作界予以关注。其四，附

    以案例说明。鉴于中国大陆社会工作师生、实务工作者和政策制订者对操作知识和技巧的紧迫需要，本书

    列入了个案工作计划书、个案工作的辅导过程记录、小组工作计划书、社区工作计划书和社会服务评估计

    划书等五份资料，供各界同仁参考。

    编撰人员的国际化训练背景和多元化组成是本书的组织特色。本书得到台湾社会工作教育界前辈李增

    禄教授的指导，主要由来自大陆、香港和台湾的七所大学中受过社会工作博士课程训练的九位作者完成。

    复旦-港大MSW课程和复旦大学社会工作方向的多位研究生分别参与了一些内容的文献搜集、资料翻译和

    书稿初撰。各位作者在写作过程中的多番联络和学术切磋正是本书得以完成的重要前提。

    本书旨在为学习和实践社会工作的人士多提供一个专业文献的选择。作者们虽力致最佳但不足难免，对此，希望社工同道指正和交流。

    顾东辉

    复旦大学—香港大学MSWMSSM办公室目 录

    丛书新序

    序言

    第一章 人类需要和贫穷

    第一节 人类需要

    1.普通需要

    2.特殊需要

    3.社会工作中的人类需要

    4.需要测量

    第二节 贫穷

    1.贫穷的定义

    2.贫困线

    3.关于贫穷的理论

    · 本章小结

    · 思考题

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    第二章 社会工作的定义和架构

    第一节 定义、定位和类型

    1.定义

    2.理论架构

    3.类型架构

    第二节 过程架构

    1.一般过程

    2.社会工作者的角色

    第三节 本质及与其他学科的联系

    1.社会工作的本质

    2.社会工作与其他学科的关系

    · 本章小结

    · 思考题

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    第三章 社会工作的哲学基础、价值观和专业伦理

    第一节 哲学基础

    1.社会工作和哲学的关系

    2.社会工作的哲学基础

    3.社会工作哲学的影响

    第二节 价值观

    1.价值与价值观

    2.社会工作的价值观

    3.社会工作价值观的功能

    4.社会工作中的价值冲突

    第三节 专业伦理

    1.伦理与专业伦理

    2.社会工作的专业伦理

    3.社会工作实践中的伦理困境

    4.社会工作实践中的伦理抉择

    · 本章小结

    · 思考题

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    第四章 社会工作的演进

    第一节 起源

    1.英国的伊丽莎白济贫法2.德国的汉堡制和爱尔伯福制

    3.英美的慈善组织会社

    4.英美的睦邻组织运动

    第二节 发展

    1.行业性社会工作的形成

    2.专业性社会工作的诞生

    3.专业社会工作的初步发展

    第三节 专业化

    1.社会工作的专业标准

    2.中国社会工作的专业化

    第四节 展望

    1.经济全球化背景下的社会工作

    2.后现代背景下的社会工作

    3.中国社会工作的未来发展

    · 本章小结

    · 思考题

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    第五章 人类行为与社会环境

    第一节 基本概念和基本假设

    1.基本概念

    2.基本假设

    第二节 个体发展

    1.个体发展的阶段特征

    2.不同的理论取向

    第三节 个体发展的系统

    1.家庭

    2.朋辈群体

    3.组织

    4.社区

    5.社会

    · 本章小结

    · 思考题

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    第六章 个案工作

    第一节 主要模式

    1.功能学派

    2.心理及社会学派

    3.问题解决学派

    4.行为修正学派

    5.危机干预模式

    6.任务中心取向

    第二节 专业关系与会谈技巧

    1.专业关系

    2.移情与反移情

    3.会谈及介入技巧

    第三节 工作过程与记录

    1.工作过程

    2.个案工作的记录

    · 本章小结

    · 思考题

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    第七章 小组工作

    第一节 概述

    1.小组工作的含义

    2.小组分类

    3.历史发展

    4.小组工作在华人社区的发展第二节 主要理论

    1.社会科学理论

    2.小团体理论

    3.小组中的治疗要素

    第三节 过程

    1.计划阶段

    2.开始阶段

    3.中间阶段

    4.结束阶段

    5.评估

    第四节 小组工作者

    1.有效小组工作者的特点

    2.小组工作者的基本干预方法

    3.专业培训

    · 本章小结

    · 思考题

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    第八章 社区工作

    第一节 定义和要素

    1.定义

    2.要素

    第二节 价值观和原则

    1.价值观

    2.行为守则

    第三节 策略模式

    1.代表性的策略模式

    2.地区发展

    3.社会策划

    4.社区照顾

    5.社区教育

    6.模式组合

    第四节 过程模式

    1.探索和准备

    2.计划执行

    3.撤离、评估和反思

    · 本章小结

    · 思考题

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    第九章 社会工作行政管理

    第一节 定义和理论基础

    1.定义

    2.理论基础

    第二节 要素

    1.规划

    2.组织

    3.人事管理

    4.领导

    5.协调

    6.报告

    7.预算

    8.评估

    第三节 两个层面的社会工作行政管理

    1.政府层面的社会工作行政管理

    2.机构层面的社会工作行政管理

    第四节 督导

    1.定义

    2.类型

    3.原则第五节 行政管理人员 ? 本章小结

    · 思考题

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    第十章 社会政策

    第一节 定义和内涵

    1.社会政策的内涵

    2.福利国家的概念

    第二节 一般过程与决策模式

    1.一般过程

    2.决策模式

    第三节 理论观点

    1.解释国家社会政策形成的理论观点

    2.社会福利的基本理论观点

    3.女性主义的社会政策理论观点

    第四节 政策分析

    1.描述分析

    2.过程分析

    3.解释性分析

    4.评估

    · 本章小结

    · 思考题

    · 推荐阅读

    第十一章 社会工作研究

    第一节 定义、特点、意义和伦理

    1.定义

    2.特点

    3.意义

    4.伦理

    第二节 研究逻辑与一般过程

    1.研究逻辑

    2.研究程序

    第三节 常用类型

    1.实验设计

    2.准实验设计

    3.单案设计

    4.问卷调查

    5.观察

    6.访谈

    7.非干扰性研究

    第四节 项目评估

    1.定义

    2.类型

    3.步骤

    · 本章小结

    · 思考题

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    第十二章 社会工作：年龄视角

    第一节 儿童社会工作

    1.成长发展理论

    2.系统与交互概念

    第二节 青少年社会工作

    1.青少年生理层面的变化

    2.青少年的认同与混淆心理

    3.青年期的道德发展中心

    4.青少年的自我中心特征

    5.人格发展各层面之关系6.青年期的性认定

    第三节 老年社会工作

    1.老年学的理论基础

    2.老年社会工作

    3.协助老年人面对死亡议题

    · 本章小结

    · 思考题

    · 推荐阅读

    第十三章 社会工作：机构视角

    第一节 院舍社会工作

    1.基本内涵

    2.应用原则

    3.服务阶段与过程

    4.院舍社会工作的任务

    第二节 医务社会工作

    1.历史沿革

    2.基本概念

    3.工作方法

    第三节 学校社会工作

    1.基本内涵

    2.运作模式

    3.工作方法

    第四节 企业社会工作

    1.基本内涵

    2.运作模式

    3.工作方法

    4.原则与步骤

    · 本章小结

    · 思考题

    · 推荐阅读

    附录1 癌症康复者的心理和行为支持服务——江东新村陈先生的个案工作计划

    附录2 妇女辅导案例

    附录3 台湾地区女性独居老人怀旧成长团体之初探——以××市长青综合服务中心为例

    附录4 学校为本：青少年禁毒的社会工作干预

    附录5 上海市社区青少年社会工作(2006)效果评估研究计划书

    参考文献

    后记第一章

    人类需要和贫穷

    通过本章学习，了解代表性学者对普通需要的界定视角，理解特殊需要的定义，从社会工作视角把握人类需要的本

    质，理解和掌握人类需要的多种测量方法，全面理解贫穷的定义、模型及其本质，对各种贫困线的制订办法及其优劣形

    成自己的判断，并在批判性地剖析贫穷原因的基础上，思考满足需要和舒缓贫困的办法。人类需要(human needs)是社会工作乃至社会福利的重要议题。人类需要未得到满足就称为需要不足

    (unmet needs)甚至贫穷(poverty)。描述需要、需要不足或贫穷的现状，剖析其原因机制，形成干预思

    路，这些都是社会工作的重要内容。第一节 人 类 需 要

    人类需要是复杂的专业名词，一般指生存发展的必要条件，有普通需要(common needs)和特殊需要

    (special needs)之分，而且可以进行测量。

    1.普通需要

    何谓需要，见仁见智。社会工作辞典认为，“需要是为了生存、幸福和完善而体现的生理、心理、经

    济、文化和社会条件”(参见Macarov，1995：18)。马可罗夫指出：“社会工作中的需要至少有五个角度，即冲动、短缺、要求、资源和问题。”(Macorov，1995：18—19)由于需要的概念比较多元，判定何谓需

    要就较困难。如，领取低保的母亲要求另增补助，并准备花大部分收入购买时新衣服。其理由如下：穿得

    不好觉得压抑，购物是其嗜好，希望丈夫和孩子以其为荣，对丈夫饮酒支出很多进行报复，丈夫不会给钱

    买衣服，在寻找做模特的工作需穿得好一点。上述哪个理由符合社会工作的理念，可视为一种普通需要？

    人类需要是社会工作的出发点。社会工作的人类需要与经济学的需求(demand)内涵不同，前者具有“必要”、“紧迫”等含义。

    对于普通需要的界定虽然众多，但是参考多个代表性定义显然有利于把握其本质和内涵。层次说、整

    体说、阶段说、任务和危机说分别就不同视角对此作了说明。

    需要层次说。马斯洛(Maslow)的需要层次说(a hierarchy of human needs)是社会工作的重要概念。

    其主要观点如下(1954)：其一，人类有生理、安全、归属和爱、尊重、自我实现等五种需要。如，衣食

    住行属于生理需要；法制完善、社会稳定归于安全需要；拥有亲情、爱情和友情就有了归属和爱；具有自

    尊和获得他人尊重就满足了尊重需要；获得提升就感受到自我满足和自我实现。其二，某些需要比其他需

    要更基本。上述需要组成由生理需要依次到安全、归属和爱、尊重和自我实现层次需要的金字塔。其三，人们按特定次序满足需要，只有当低层次需要满足后高层次需要才可以满足。需要层次说对社会工作发生

    了重要影响，社会工作实务大多是围绕低层次需要展开的。但是，该理论不能说明需要满足中的某些现

    象。弱势人士不愿享受福利以免被贴上标签，就是尊重需要高于生理需要的具体事例；危机时安全至上也

    说明了安全需要在特定时刻的重要性。可见，在某些情况下，不同需要不一定按层次高低顺序，多个层面

    需要也可能同时发生。整合马斯洛需要层次说和现实中诸多案例，可以认为，需求层次说其实描述的是最

    大多数人、极大部分场景中的需要状况，特殊人物、特殊场景下可能并不遵循上述法则。

    整体需要说。佩尔曼(Perlman)的整体需要说(biopsychosocial whole，参见Federico Whitaker，1997：Chp. 2)认为，人类需要是过去—现在—将来的生理—心理—社会的组合。详而言之，人类需要有生

    理、心理和社会三个角度；作为生理和生物的人，人会根据过去体验、现在状况和将来预期，借助人际联

    系和社会环境中的生活模式寻求需要满足。如，人们希望所得岗位离家不远(生理上不辛苦)、压力不大

    (心理上放松)和有地位(社会上有发展)；由于几者往往矛盾，求职者就可能根据自己和他人的求职和

    发展经验，选择离家较远、压力较大但未来有发展的职位。可见，人类需要并非单一的，多种需要往往混

    合在一起，人类行为是整合诸多需要的结果。

    阶段性需求说。托尔(Towle，1965)认为，普通需要就是所有人都具有的、对人的生存和发展十分重

    要的需要，如身体健康、个人发展、情感成熟、智力发展、与他人联系和精神需求等(Federico，1997：

    56)。在不同年龄段，人类的普遍需要有所不同。(A)在婴儿及儿童阶段，感到安全、得到爱和关心、有

    学习机会是其普遍需要，需要未满足就会产生情感混乱。婴儿获得母爱，可使他产生愉快的情绪，促进消

    化系统和循环系统的功能，身心健康，人格健康。(B)在青少年阶段，自我依靠、身份认同、体现多重角

    色是普遍需要，如对自己究竟是孩子还是成人把握不定，就会有失落感从而渴求保护。顾东辉、桂勇发现

    (2002)，在社区青少年中，16—17岁是问题高发区，偷窃和抢劫比例较高；18—21岁青少年的斗殴伤

    害、吸毒的比例明显上升，犯罪类型也变得复杂。(C)在成年阶段，工作准备和参加社会生产是普遍需

    要；在老年阶段，经济和情感需要特别重要。根据上述原理，就容易理解为什么青少年偏差行为较多，为

    什么老年人特别节省。

    任务和危机说。埃里克森(Erikson，1959)认为，人类需要与人生任务紧密相关，如果任务没有完

    成，他们就会面临危机。根据该理论，人生任务之一是获得基本信任，如果没有获得这种信任，人就会有

    一种怀疑；疑人不用和用人不疑就体现了该原理。人生任务之二是自主，如果没有实现自主，人就会感到

    害羞和疑虑；因此，较独立自主的人士就较有自信和自尊。人生任务之三是融入社会，如果没有完成该任

    务，人就可能犯罪；社会适应不良、社会化不佳的青少年有较多偏差行为就是该原理的体现。人生任务之

    四是进行工作，如果没有工作或失去工作，人就可能有自卑感；不少失业人士就会悲观地看待人生和未

    来。人生任务之五是获得身份，如果身份不明就会出现角色混乱，如，青少年逐步独立但对自己是谁、是成人还是孩子、应该做什么、自己的性别角色等产生混乱，因此比较迷茫。人生任务之六是发展亲密关

    系，如果没有要好的同性朋友或异性伴侣，人就会觉得孤独。人生任务之七是生育，涉及是否结婚、何时

    结婚、是否要孩子等议题，如果不能生育就成为一个危机。人生任务之八是自我完善，如果经努力仍不能

    自我实现，人就会感到绝望。

    根据不同视角，人类需要有不同分类方法。本节第一段中领取低保的母亲要求另增补助的理由中，“希

    望丈夫和孩子以其为荣”可归入马斯洛需要层次说中的“尊重”需要；“在寻找做模特的工作”，按马斯洛的需

    要层次说可归入“生理(生存)”需要，按托尔的阶段性需求说可视为成年人的“工作准备和参加社会生产”需

    要，按埃里克森的任务和危机说又可视为“加入社会”和“工作”需要。可见，同一议题在不同视角中的界定有

    所差异，借助多个视角剖析同一事物显然比单一视角更客观和全面。

    从什么视角界定需要会导致相应的社会工作手法。

    2.特殊需要

    不同个人之间存在人际差异(human diversity)。费德力可(Federico)认为，人际差异指个人的生

    物、生理、社会和文化方面的不同，会影响到人类需求的表达和满足方式(Federico，1997：57)。其中，最重要的人际差异是性别、年龄、宗教、种族、生理和心理能力、性倾向、社会经济地位等，这些指标都

    是社会工作者必须关注的服务对象的特性。

    由于人际差异的存在，普遍需要在不同个体身上就表示为特殊需要。如，在马斯洛的需求层次中，婴

    儿的安全感来自母亲的呵护和抚摸；成人的安全感可能来自法制完善、就业保障等；强势人士的自我满足

    可通过不断获得重大成绩予以体现；弱势群体的自我实现也许就是基本生活的稳定。与此同时，不同人士

    需求满足顺序也可能有很大差异。如，成功人士可能会暂时牺牲生理、安全等需要，因为自我实现是他的

    最基本需要；普通人士则首先注重基本的衣食住行、安全、归属等需要的满足。再如，在青少年前期(性

    成熟到17岁)，他们会面临健康、生理、学业、友情、发展等问题，并拥有想象能力，好争辩，期望不受

    权威人士管制，能在所处社会系统中处理好相关关系；在青少年后期(18—20岁)，他们比较关注个人外

    表、学习成绩、升学、职业、经济状况、异性朋友等人生议题。随着年龄增长，不少人开始独立生活，能

    独立作一些决定。就本质而言，特殊需要是人类普遍需要和个体差异的整合结果。

    特殊需要与专业概念中的“个别化”呼应。

    3.社会工作中的人类需要

    社会工作中的人类需要与市场需求不同。市场需求是经济学的概念，是消费者通过市场机能的运作而

    获取特定的服务或商品；这种需求会随着消费偏好的市场效果或外在干预的非市场效果而有所改变。社会

    工作视角中的人类需要具有“基本”、“必要”或“紧急”的特性。有学者指出：“人们在所处环境中，经由客观

    比较或者主观感受，察觉在某一方面有所匮乏而产生危机感，但又缺乏通过市场经济解决的能力，因而要

    求或极度期盼某些团体或组织采取特定的行动干预，提供必要的物质或者服务以解决困境，恢复或增进其

    福祉。”(万育维，1996：127)因此，社会工作中的人类需要旨在弥补弱势人士在发展过程中面临的短

    缺，提供经济市场中需求没有得到满足的部分。

    某些国家的社会福利改革鼓励国民从市场上购买服务。在此情况下，如何理解社会工作的人类需要与经济学视角中的需求呢？

    人类需求及其满足界定了社会工作的目标和主体，是社会工作的核心，是研究社会行政、福利服务、计划和资源分配的基础。

    4.需要测量

    判断人类需要是否满足，就要对需要进行测量。布拉德肖(Bradshaw，1972)认为，需要测量表现为

    四种方式。(A)规范性需要(normative needs)：由专业人员、专家学者或行政人员依据专业知识和现存

    规则，制定在特定环境下人类所需的标准。如，中国城市的最低社会保障线就是研究人员根据人类的热量

    要求及当地人的生活习惯而提出的。由于各地物价水平不同，上海的最低社会保障线与贵州就存在差异。

    (B)感受性需要(felt needs)：当个人被问到对某种特定服务是否有需求时，其反应就是感受性需要。该

    需要可以通过调查获得，是个人主观的感觉。需要的产生不是来自我们缺乏的，而是来自于邻居拥有的，如人们相互攀比的具体对象就是一种感受性需要。(C)表达性需要(expressed needs)：该需要可以来自个人或团体，感受性需要如通过行动或表现来明示，就成为表达性需要。如，高中生积极迎接高考，进入

    大学就成为其表达性需要；医院候诊室人满为患，候诊室扩大就成为医院的表达性需要。(D)比较性需要

    (comparative needs)：该需要是根据某种特征所作比较后发现的不足。如，当事人具有与已接受服务者的

    相同特征，但是没有获得同样服务，他们就有了比较性需要。这种需要通常在选择服务提供时出现。显

    然，上述四种需要测量方式从不同角度把握个人乃至社会的需要状况，为需要满足提供了方向。

    上述四种需要测量表现出各自特性。规范性需要适用于规范共同的最低标准，可以克服潜在需求者不

    知如何获得福利的不足，但是该模式难以脱离父权意识，具有相对性和多变性，忽略了个性差异，从而人

    性化不足。感受性需要假定个人之间的需求因主客观原因而有所差异，可以使个人避免不知道如何申请服

    务及受限于规范性需要等问题，但是其所感受的可能并非是真正的和根本的需要，从而容易产生偏误，降

    低服务效果。表达性需要小于感受性需要，适合于比较差异性条件。但是，该需要可能随不同场景而有所

    变化，主客观差异、缺乏信息、限于心理制约等都会影响个人、团体乃至机构全面表达需要的意愿和行

    为，从而资源分配计划的推行效果就受影响。比较性需要存在于因相对剥夺而引起的个人、团体、区域之

    间，具体特征是其比较的基础；但是，上述特征的界定会有所困难，因为比较的基础及其价值认定具有相

    对性。

    社会工作中，人类需要是共性和个性的整合，是必需的和基本的，必须被履行，从而有工具性特征。

    它们可能是当事人依据对所处情景的认知而作的主观判定，也可能是局外人通过评估而作的客观认定。社

    会工作中的人类需要具有特殊内涵，必须准确、全面地把握。第二节 贫 穷

    人类需要有满足与不足两种状态，需要未得满足就表现为需要不足，需要不足就可能表现为贫穷。因

    此，贫穷与需要是紧密相关的概念，是社会工作的出发点和核心概念。

    1.贫穷的定义

    界定贫穷的视角众多。有些界定相对简明。汤森(Townsend，1979，1993)认为，贫穷就是人们缺乏

    获得食物、参与活动、拥有生活条件和环境等方面的资源。联合国的文件(1995)指出，贫穷包括非常少

    的收入和其他状况，后者如缺少获得基本服务的途径，缺少保障，被排除参与社区生活(歧视和社会不平

    等)等。这些定义虽比较简单，但已涉及生存(缺乏食物)、安全(缺少保障)、归属(被排除参与社区

    生活)、尊重(歧视)等多个需要层面。

    贫穷可以划分为生存、营养、收入不公和相对剥夺四种模型。(A)生存模型(subsistence model)，指维持生活和健康必需的食物不足和没有住处，较严重的生理需求不足、饮食营养不佳、疾病，缺衣少药

    等。生存模型针对的是绝对贫穷状况。由于不同人士的需要水平不一，该模型也就体现出一定弹性。(B)

    营养标准模型(nutritional criteria)，即按照最低的热量需求计算食物的最低成本。如，人一般每天需要

    2400卡热量，按照该模型，如果无法满足这种热量要求，则被视为处于贫穷状态。其实，该模型仅从食物

    角度讨论贫穷，非食物支出(如衣服、住宿)被排除在外，关注的领域少于生存模型，对某些现象(如减

    肥)导致的营养不良现象无法解释。由于不同人士、不同时期的营养需求及食物组合模式存在差异，该模

    式的标准就存在较大变异性，从而不利于具体政策的推行。(C)收入不公平模型(income inequity

    model)，涉及个体在收入群体的相对位置，洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)是

    其常用手段。洛伦茨曲线以累积人口的百分比为横坐标、收入累积的百分比为纵坐标，记录人口累计百分

    比和收入累积百分比的交叉点，根据所得的曲线与对角线的关系说明收入不公平状况。曲线和对角线之间

    面积越大表示收入分配越不公平，反之则越公平。曲线与对角线间面积除以对角线以下面积的结果称为基

    尼系数，处于0到1之间，系数越小表明收入分配越公平。基尼系数0.4是国际公认的警戒线。(D)相对剥

    夺模型(relative deprivation model)，指由于资源和机会分配不当，某些人所享资源大大低于平均水平，被

    剥夺了获得福利和参与社会一般活动的机会，从而被社会一般的生活模式、习惯和活动所排斥。这些人就

    有了“剥夺感”，可以视为穷人。根据该模式，残疾人、失业人士可以视为一种穷人。

    贫穷也可以分为相对贫穷、标准性贫穷和绝对贫穷(Macorov，1995：226—227)。其一是相对贫穷

    (relative poverty)，依赖于主观标准，某人是否感到贫穷或被剥夺，或是否感到他人被剥夺。生活标准落

    后于社会经济发展便会感到相对贫穷，而处于收入最低的几个群体会感到相对贫穷。按照联合国的标准，收入在中位数的50%以下就属于贫穷，40%以下属于严重贫穷。其二是标准性贫穷(normative poverty)。

    某些群体无论其物质状况和收入如何，都被界定为贫穷人士。失业者、老人、慈善机构居民、精神病人、残疾者、移民尤其非法移民等可以视为穷人。其三是绝对贫穷(absolute poverty)。这主要依食物消费划

    分，标准最难确定。如，有些国家以每天2400卡热量为标准，有些国家则以食物支出在总支出占13为标

    准。上述三种贫穷中，相对贫穷界定最主观，标准性贫穷界定最客观，绝对贫穷界定则居于两者之间。

    本书认为，贫穷是多角度和多层次的概念；其层次与马斯洛的人类需要层次相呼应，即生理、安全、归属和爱、尊重和自我实现的需要不足都可带来相应层次的贫穷问题；贫穷可以进行客观评价，也可以依

    靠主观感觉；复合贫穷是最强烈的贫穷。

    社会工作产生以来，其工作对象已由弱势人士向一般人士延伸。没有变化的是，社会工作始终面向人的“问题”或“弱势”方面。

    此类“问题”或“弱势”其实是贫穷的某种体现。某种层面和形式上的贫穷或需要不足使得任何人(包含成功人士)都可能进入社会工

    作的消费群体。

    2.贫困线

    贫困线是界定个人和家庭的生活资金或资源的标准线，旨在以资产调查(means-test)为基础保证人们

    的基本生活(Gilbert Specht，1976)。生活在贫困线之下的人士或家庭可以视为贫穷。贫困线的制定可

    以作为政府扶贫政策的依据，可以协助估计社会保障支出和制定经济社会发展计划，还可以进行不同地区

    和时期的比较。制订最低生活保障线以舒缓贫困是负责任政府的义务，其建立和发展是适应当时当地社会

    背景的产物。

    (1)常用制订方法鉴于贫困线对社会工作的重要性，有必要对制定贫困线的方法进行专门说明。

    市场菜篮法。该方法就是列出一系列生活必需品和服务，再计算在市场上购买这些必需品和服务所要

    支付的金额。市场菜篮法首创于朗曲(Rowntree，1901)在英国约克郡的贫穷研究，并曾被世界银行采

    用。市场菜篮法是上海居民最低生活保障线的制订最初方法之一。制订者首先按照营养标准确定维持体力

    恢复的生活必需品清单，同时按中国营养学会提出的普通家庭膳食标准和1992年商品市场零售平均价格计

    算，参照物价指数和经济发展水平和财政状况，得出当年城镇居民每人每月最低生活消费标准为120元。根

    据前述的几种贫穷划定标准，市场菜篮法是根据标准性贫穷或绝对贫穷状态而制订的，对象基本上是处于

    绝对贫困状态的市民。该方法一般由专家或高级行政人员制订，其不足在于需要专门调查、行政费用高、人性化不足，人们只有按照专家或高级行政人员设计的食物消费标准，才能保证最低营养。与此同时，特

    殊需要者(如荤食者)就不能保证其需要得到充分满足。尽管如此，由于利于比较、简明易解、可保证大

    多数人的基本生活需要，该方法在不少国家和地区得到过运用。

    食费对比法(恩格尔系数法)。该方法以食物支出占整体生活消费金额的百分比为基础，计算现时受

    助人的基本食物开支状况，然后代入中下层群体的恩格尔系数的分子来计算整体生活的基本开支金额。其

    原理是低收入家庭的食物开支主要用于购买生活必需品，食物开支比例越高说明其生活质量越差。美国在

    20世纪60年代就界定食物开支比例33%以上的家庭就是贫穷家庭，即恩格尔系数为33%，并发现贫穷家庭

    占美国总家庭数比例达到17%。如果某个家庭每月整体生活消费金额为900美元，而食物支出需要花费400

    美元，该家庭的食物支出占生活消费总支出的百分比达到44%，那么该家庭就被视为贫穷家庭，应根据法

    令予以补助。上海最初的居民最低生活保障线也参照了恩格尔系数法。根据1993年上海市统计局提供的

    10%最低收入户的日常消费必需品数据，列出吃、穿、住、医、教育、服务等八方面必需品清单，定出当

    年城镇居民每人每月最低生活消费标准，并将郊县居民最低生活保障标准分为近郊、远郊和海岛三种。食

    费对比法往往与家庭的消费模式有关，因而指标弹性较大，不易操作；而且，它需要专门调查，行政费用

    高。因此，实际应用时需足够小心。

    生活形态法。本方法以社会大多数人的眼光确定哪些生活形态属于贫穷，再以调查方式找出哪些人处

    于这些形态，然后找出他们的收入边际线，而这边际线便成为当地的贫困线。汤森在1979年建立了60个基

    本生活标准指标；并调查了20000个住户，发现其中40个指标与收入水平有很大关联；再基于其中20个指标

    建立了一套贫穷分数索引。如果缺乏某些索引项目即可视为贫穷住户。从不同住户所得的贫穷分数和相关

    住户收入，以社会援助支出比例来表达，就得出贫困线水平。在上海，家庭是否拥有电话、彩电、独立卫

    生设备等可以是判断是否贫困的重要指标。无法拥有上述设备者可以视为贫穷。由于个人或家庭的收入水

    平难以准确把握，而生活形态法能更好地反映民众生活水平，也较少规范受助者的生活形态，便于进行不

    同地区的标准比较。因此，该方法较优于以收入为基础的贫困线。

    (2)国际贫困线

    1976年经济合作组织对会员国进行了社会援助水平的调查，贝克曼(Beckman)据此建立了国际贫困

    线。即：于单身人士而言，贫困线相当于平均工资的13；于两人家庭而言，贫困线相当于平均工资；于三

    人家庭而言，贫困线相当于三人家庭平均工资的一半；依此模式类推。由于收入平均数易受极端数影响，因此，越来越多的学者主张以收入中位数替代平均数作为国际贫困线的依据。本法的优点在于简单易行、节省行政费用、方便纵横比较、受助者可以分享经济发展的成果而又不限制其生活方式。其不足之处在于

    需要准确把握民众的收入水平，而这在一个收入分配不透明、金融制度不完善的社会中有一定难度。

    (3)选取原则

    香港学者莫泰基(1999)认为，贫困线的选择应遵循一定原则。(A)是否公平。该贫困线与一般民众

    的生活水平相关，能保证人们的基本生活需要(世界银行标准2400卡天)，进行适当调整以保证贫困人口

    分享经济发展成果(用通胀率调整较消极)，应该较少规范受助人的生活形态。(B)是否有效率。该贫困

    线不需要专门调查(可由二手资料获取数据)，容易制作和操作，从而节约行政费用，基本逻辑和方法避

    免矛盾(即合理并被政府接受)。(C)是否让公众参与。该贫困线的定义容易让公众理解和参与，得到不

    同利益团体的支持，从而反映目标的共识性。莫泰基认为前述几种方法具有如表1-1所示的特性。

    表1-1 四种制订贫困线的方法比较贫困线的选择要体现几个原则。其一，公平和参与原则体现了以人为本的内涵，而效率原则有管理主

    义的意识。其二，不同原则可能存在矛盾。如，要“较少规范市民生活形态”以体现公平，就可能“需要专门

    调查”，从而影响效率；要“合理并被政府接受”，就可能与“得到不同利益团体的支持”存在矛盾。其三，贫

    困线选择应该是理性的，需要政府、利益团体和领取者等多个视角的整合，要注意领取者享受水平与就业

    者最低收入之间的合理差距，要注意社会经济发展水平与资源可行性的平衡。在实践中，贫困线选取可能

    是依托某个标准或某些标准的结果，是在当时当地场景中对公平与效率的整合。

    贫困线的制订是政府行为。某个国家或地区的贫困线模式并不一定适用于另一国家或地区，贫困线本质上是政府整合当地诸多

    因素后产生的“理性”产品。

    3.关于贫穷的理论

    贫穷是社会工作中的重要议题。贫穷文化论、社会达尔文主义、社会结构论、人环两因论等是常见的

    描析贫穷的理论。

    (1)贫穷文化论

    代表人物刘易斯(Lewis)。该理论认为，穷人并非主流文化的一部分，因其独特的文化、价值观、道

    德而成为异类；低下阶层人士往往被视为由于自身行为而沦为穷人的一部分。刘易斯根据约70项社会经济

    心理特征表述贫穷文化，认为贫穷并非单独由环境造成，也有其内在价值、表象和人际关系。这些特性在

    环境发生变化时依然不变。由于其价值观，穷人抗拒求变而只采用符合其文化的行为。罗赛(Rossi)和布

    卢(Blum)进一步认为，穷人有如下特征：在劳动参与方面，他们长期失业，公共援助是收入的主要来

    源；在家庭和人际关系方面，他们婚姻不稳定率高，以女性领导为主，非法婚姻居多；在社区特征方面，他们的居住区域志愿组织极差，低层次参与；在社会联系方面，他们对社会及社会事件无兴趣，知之甚

    少，受到社会排斥；在价值导向方面，他们需要帮助，自我效能感弱，独行，要求服从；在宗教倾向上，他们带有强烈的、虚幻的追求，低需求和对自我的低期望。因此，贫穷文化论认为，应该在这部分人内部

    对某些群体施加影响。

    (2)社会达尔文主义

    代表人物是凯慈(Katz)。该理论运用进化论的“适者生存”(survival the fittest)原理解释贫穷现象，强调贫穷源于个人而非社会，认为贫穷与个人自身有关且多源于懒惰，贫穷人士也往往被称为依赖者。治

    疗贫穷就应该激励贫穷人士，使他们对自己负责。

    (3)社会结构论

    该理论认为，影响整个社会或由于社会的短缺和困难而出现的需要可称为社会引发的需要(societally

    caused needs)，这种需要有时可视为一种剥夺，并在物质资源、精神或情感、认知、人际、机会、人权、生理等方面得以体现(Macorov，1995：22)。如，经济转型中的行业调整使许多人失去工作，城市农村的

    二元体制使农村民众缺乏平等的机会。社会引发的需要与前述的普遍需要和特殊需要不同。(A)普遍需要

    或特殊需要都是从个体发展出发予以说明，社会需要则注重社会因素对个体正常需要的负影响，就“人在环

    境”视角而言，该名词关注人所处的环境或场景，强调外在原因。(B)社会引发需要显示，即使个体存在

    显著差异，社会因素也会让这些个体同时面临困境或被剥夺，因此其涉及对象众多。如，中国20世纪90年

    代的行业调整就使不少企业从厂长、劳动模范到普通工人集体下岗。(C)导致诸多个体面临相同或相近的

    个人需要。由于是同样因素导致了不同个体被剥夺，被剥夺者由这些原因直接导致的最初困境或危机必然

    相同，因而社会引发的需要也表现为许多个人具有的需要。(D)危害人类的共同需要和特殊需要。社会资

    源的短缺和困难而引发的需要或剥夺会使个人的普遍需要和特殊需要受到影响，干扰个人正常发展。可

    见，社会引发的需要，其原因力度很强，影响广泛而且程度很深，值得宏观和微观社会工作予以关注。

    (4)人环两因论

    “人在环境”(person-in-environment)是社会工作的专门术语。该术语认为，人与环境的适应性平衡是

    两者追求的目标；人的困境可能在于个人，也可能在于环境；因此，贫穷可以从个人和环境两个视角予以

    剖析。(A)贫穷的个人原因在于(Macorov，1995：23)：一是“不能”(the incapable)，由于某些特征使

    得人们陷入困境，从而不能自我供养或至少不能完全自我供养，如年老和技能不足；二是“不为”(the

    unmotivated)，无参与冲动，指有能力但不参与社会生活，如懒惰而缺乏行动；三是无准备(the

    unprepared)，指有能力参与但未预料到，如意外事件和失业；四是不守规矩(the unconforming)，指有能

    力、有准备、也没有受到灾难但破坏社会规矩，如犯罪。(B)贫穷的环境原因众多。经济原因有：非正式

    资源和正式资源的短缺，经济转型打破原有市场和社会结构等。这些都能导致失业、就业不足、低收入、无家可归等问题。社会原因在于社会变迁，涉及人口(如老龄化)、家庭(如独生子女)、技术(如基因

    技术)，也可能在于偏见、歧视和剥夺、机会缺乏、遗传性贫穷等。政治原因可能在于政治变化，如不同

    总统的福利政策导致贫穷的增减；也可能在于不公平及不恰当的社会政策，如缺少最低工资政策。自然或

    人为灾难也是贫穷的原因，前者如地震和环境污染，后者如市民骚动和失去重要人物。在诸多原因中，负

    面经济因素对贫穷的推动作用最大。

    在上述理论中，贫穷文化论和社会达尔文主义分别从个人的内在价值、表象、人际关系以及懒惰与否

    等视角剖析贫穷或需求不足的缘由，这在社会环境相同时可以一定程度上说明不同个人的差异，但是在诸

    多个人同时沦入贫穷时缺乏说服力。社会结构论则认为社会的短缺和困难引发了需要，而这种需要表现为

    社会人士普遍的需要不足或贫穷。但是，这种理论对于同处恶劣环境中的不同人士之间差异缺乏说服力。

    人环两因论似乎合上述两者之长，认为或是个人原因或是环境原因导致了贫穷。本书认为，鉴于社会工作

    认为人环失衡是两者不当互动的结果，贫穷就是个人原因与环境原因整合的产物，它可能单独源于个人，可能单独源于社会结构，也可能是某个社会场景中个人根据自身状况积极或消极应变的产物。科学合理地

    剖析贫穷成因显然是舒缓和消除贫穷的前提。

    如何剖析贫穷，反映了解释者的价值观和意识形态，体现了他们对社会福利的责任、资源和服务三要素的看法，这就决定了他

    们对舒缓和消除贫困即“社会工作”的基本思路。

    满足需要和舒缓贫穷是社会工作的重要议题，其办法显然与如何界定需要不足或贫穷以及如何看待其

    原因有关。就人和环境平衡视角而言，可以通过增加投资(淌滴理论)或进行社会资源重新分配(税收)

    改变环境，也可以协助个人或个人所在群体改变。就过程视角而言，满足需要和舒缓贫穷可以针对其原因

    采用治疗性对策，可以针对其后果采用舒缓性对策，也可以针对未来事件采用预防性对策。改变环境、改

    变个人、治疗性对策、舒缓性对策和预防性对策正是社会工作的重要元素。

    【本章小结】

    1.人类需要是复杂的专业名词，有普通需要和特殊需要之分。

    2.普通需要的界定有马斯洛的“层次说”、佩尔曼的“整体说”、托尔的“阶段说”、埃里克森的“任务和危

    机说”等多种。

    3.需求层次说认为，人类有生理、安全、归属和爱、尊重和自我实现等五种需要，某些需要比其他需

    要更基本，只有低层次需要满足后高层次需要才可满足。

    4.整体需求说认为，人类需求有生理、心理和社会三个角度；作为生理和生物的人，人会根据过去体

    验、现在状况和将来预期，借助人际联系和社会环境中的生活模式寻求需求满足。

    5.阶段性需求说认为，不同年龄段的普遍需要不同。在婴儿和儿童阶段，感到安全、得到爱和关心、有学习机会是其普遍需要；在青少年阶段，自我依靠、身份认同、体现多重角色是其普遍需要；在成年阶

    段，工作准备和参加社会生产是其普遍需要；在老年阶段，经济和情感需要就特别重要。4.任务和危机说认为，人生任务分别是获得基本的信任、自主、融入社会、进行工作、获得身份、发

    展亲密关系、生育、自我完善等；这些任务没有完成，人就会面临危机。

    5.普遍需要在不同个体身上的体现不同，这些不同就表示为个别人士的特殊需要。

    6.社会工作中的人类需要具有“基本”、“必要”或“紧急”的本质，旨在弥补弱势人士在发展过程中面临

    的短缺，提供经济市场中需求没有满足的部分。

    7.需要测量表现为四种方式。规范性需要是由专业人员、专家学者或行政人员依据专业知识和现存规

    则，制定在特定环境下人类所需的标准；感受性需要是当个人被问到对某种特定服务是否有需求时的反

    应；表达性需要可以来自个人和团体，将感受性需要通过行动或表现来明白表示；比较性需要是根据某种

    特征所作比较后发现的不足，常在选择服务提供时出现。

    8.贫穷是社会工作的核心概念。汤森认为，贫穷就是缺乏获得食物、参与活动、拥有生活条件和环境

    等方面的资源。联合国指出贫穷包括非常少的收入和其他状况，后者如缺少获得基本服务的途径、缺少保

    障、被排除参与社区生活等。

    9.贫穷可以划分为生存、营养、收入不公和相对剥夺四种模型。生存模型指维持生活和健康必需的食

    物不足和没有住处，比较严重的生理需求不足、饮食营养不佳、疾病、缺衣少药等。营养标准模型即按照

    最低热量需求计算食物最低成本。收入不公平模型涉及个体在收入群体的相对位置。相对剥夺模型指由于

    资源和机会分配不当，某些人所享资源大大低于平均水平，被剥夺了获得福利和参与社会一般活动的机

    会，从而被社会一般的生活模式、习惯和活动所排斥；这些人就有一种“剥夺感”。

    10.贫穷也可以分为相对贫穷、标准性贫穷和绝对贫穷几种。相对贫穷依赖于主观标准，某人是否感

    到贫穷或被剥夺、或是否感到他人被剥夺；标准性贫穷即某些群体无论其物质状况和收入如何都被界定为

    贫穷人士；绝对贫穷主要依食物消费划分。

    11.贫穷是多角度和多层次的概念；其层次与马斯洛的人类需要层次呼应，任何层次的需要不足都可

    能带来相应的贫穷问题；贫穷可以进行客观评价，也可以依靠主观感觉；复合贫穷是最强烈的贫穷。

    12.贫困线是界定个人和家庭的生活资金或资源的标准线，目的是以资产调查为基础保证人们的基本

    生活。

    13.常用的制订贫困线方法有四种。市场菜篮法就是列出一系列生活必需品和服务清单，再计算在市

    场上购买这些必需品和服务所要支付的金额。食费对比法(恩格尔系数法)就是以食物支出占整体生活消

    费金额的百分比为基础，计算现时受助人的基本食物开支状况，然后代入中下层的恩格尔系数的分子来计

    算整体生活的基本开支金额。生活形态法以社会大多数人的眼光确定哪些生活形态属于贫穷，再以调查方

    式找出哪些人处于这些生活形态，然后找出这些人或家庭的收入边际线。国际贫困线就是参照不同人士的

    生活需求，以当地平均收入或中位收入的一定水平为标准界定贫穷与否。

    14.贫困线的选择应遵循公平、效率和参与的原则。公平就是贫困线应与一般民众的生活水平相联

    系、能保证人们的基本生活需要、保证贫困人口分享经济发展成果和较少规范受助人的生活形态；效率就

    是不需要专门调查、容易制作和操作、合理并被政府接受；参与就是贫困的定义容易让公众理解和参与、得到不同利益团体的支持。总体而言，国际标准贫困线在四种贫困线中最公平、有效和高参与。

    15.贫穷文化论、社会达尔文主义、社会结构论、人环两因论是描述和解释贫穷现象的常见理论观

    点。贫穷文化论认为，穷人因其独特的文化、价值观、道德等而成为异类。社会达尔文主义强调进化论

    的“适者生存”原则，认为贫穷与个人自身有关且多源于懒惰。社会结构论认为，社会的短缺和困难导致了

    需要不足，这些需要称为社会引发的需要。人环两因论认为，贫穷的个人原因在于不能、不为、无准备和

    不守规矩，其社会和环境原因则体现在经济、社会、政治、灾难等方面，其中经济因素对贫穷的作用最

    大。

    16.满足需要和舒缓贫穷可以通过增加投资(淌滴理论)或进行社会资源再分配(税收)改变环境，也可以协助个人或个人所在群体改变；可以针对其原因采用治疗性对策，可以针对其后果采用舒缓性对

    策，可以针对未来事件采用预防性对策。社会工作正是满足需要和舒缓贫穷的重要手段。

    〖思考题〗

    1.马斯洛需要层次说的主要内容。

    2.联系实际，探讨佩尔曼的整体需要说。

    3.托尔的阶段性需要说的主要观点。

    4.埃里克森的任务和危机说。

    5.如何理解特殊需要？社会工作中人类需要的本质是什么？

    6.常用的需要测量方式有哪些？

    7.贫穷的定义、模型及其本质。

    8.常用的制订贫困线方法有哪些？9.结合本地情况，探讨哪种贫困线的制订方式最合适？

    10.举例说明贫困的原因？

    11.结合实际，探讨如何满足需要和舒缓贫穷？

    · 推荐阅读

    周健林、王卓祺：“关于中国人对需要及其先决条件的观念的实证研究”，1999年，载《中国社会科学

    季刊》第25期(春季)79—95页，香港社会科学出版社。

    林方主编：《人的潜能和价值》，1987年，北京华夏出版社。

    顾东辉：“小康社会的最低生活保障线”，2003年，载《华东理工大学学报(社会科学版)》第2期，第

    6—9页。

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    Macarov, D. (1995). Social Welfare: Structure and Practice. London: Thousand Oaks.

    Sharma, A. (1990). Concept and Measurement of Poverty. New Delhi: Anmol Publications.第二章

    社会工作的定义和架构

    通过本章学习，了解社会工作的要素，把握社会工作在福利系统中的逻辑地位和社会工作本身的学科体系结构，掌

    握社会工作的不同划分方法及其关系，熟悉社会工作实务过程的工作任务，认清社会工作者的角色及其功能发挥的原

    则，根据专业和制度的特性剖析社会工作的特性，了解社会工作发展与心理学、社会学等学科的知识联系。社会工作由英文social work翻译而得，是一个旨在舒缓和解决需要不足及贫穷问题的多元术语。要领悟

    这个术语，必须在掌握其定义的基础上认识其架构，并对其本质及与相关领域的关系有所把握。第一节 定义、定位和类型

    社会工作的存在需要一些基本假定。特克莱和斯基莫(Thackery Skidmore，1994：3)认为，社会工

    作有三个基本前提：无论何人都十分重要；人在互动中会产生个人、家庭、社区等方面的问题；某种社会

    工作方法可以舒缓上述问题从而改善个人的生活。

    1.定义

    对于何谓社会工作，社会工作界见仁见智。有些学者的定义比较详细。沃纳(Werner，1959：54)认

    为，社会工作是通过注重人与环境互动中的社会联系，寻求其个体层面或群体层面社会功能的提升，从而

    恢复受损的能力(治疗和康复)、提供个人和社会资源(发展和教育)、预防社会负功能(早期的发现、控制和消除)。王思斌(1999：13)指出，社会工作是以利他主义为指导，以科学的知识为基础，运用科

    学的方法实施的助人服务活动。有些学者的界定则比较简单。如，佩尔曼(Perlman，1979)指出，社会工

    作其实就表现为“4P”，即：人(person)、问题(problem)、机构(place)和过程(process)。一般而

    言，学者们对社会工作的界定与其时代和场景紧密相关。

    有学者认为，社会工作的定义分三类，代表其不同阶段(李增禄，1999：12—13)。第一类定义把社

    会工作视为个人的慈善事业(individual charity)，是中上阶层人士出于人道主义和宗教信仰而对贫困或不

    幸者进行的慈善施舍。这个定义代表了社工发展的最初阶段，各国社工发展初期也都如此。第二类定义把

    社会工作视为由政府和私人团体举办的以解决各种因经济困难导致的问题为目的之有组织活动(organized

    activities)；包括对失业、贫困、老年等进行各种经济扶助、调查活动等。许多国家采用此种定义，并认为

    对贫穷的救助和预防是政府责任。第三类定义把社会工作视为政府和私人团体举办的专业服务

    (professional service)。此种服务不分性别、年龄、贫富，以协助任何人发挥最高潜能，使其获得最美满

    和最有效的生活；包括对贫困的救助、保障经济安全等。工作中心不仅是被救助者社会关系和生活的改

    善，更在于制度的调整和革新。对被救助者的工作也不仅在于物质提供，更包括专业服务。工作对象不仅

    包括贫困人士，而且已普及到一般市民。

    按此三分法，中国内地的个人慈善事业历史悠久，政府与准政府机构的有组织活动在当代占主导地位，专业服务已经起步。当

    前，中国内地的社会工作呈现出“三者兼具、有组织活动为主”为特性。

    本书认为，社会工作的诸多定义都涉及几个要素。一是工作对象(服务对象、案主或当事人)。社会

    工作的对象包含个人、团体(家庭或小组)、社区、组织、社会等多个层面。虽然社会工作开始将普通人

    士和强势人士纳入服务范畴并主要针对其弱势领域，但是弱势人士始终是社会工作的最初对象和核心对

    象。二是服务提供者。社会工作一般由福利部门和服务机构(团体)实施，社会工作者(social worker)是

    其关键力量。三是目标。社会工作旨在促进人与环境的“适应性平衡”(adaptive balance)。其基础目标是发

    挥治疗性功能，帮助解决人环互动不当引发的问题。其中间目标是满足个人和社会的需要，使其更好地发

    挥社会功能。其最终目标是消减不公平，维护社会公正。四是手段。鉴于社会工作认为人环失衡源于两者

    的不当互动，其原因可能在于人和环境之一者或两者，因此实现目标的手段就可以是助人自助从而帮助当

    事人提高能力，可以是推动社会环境的重新组合，也可以是上述两者的综合运用。

    任何人都可以成为社会工作的消费者，因为人都会有其“弱势”方面，人生会不断地面对“问题”。因此，社会工作在任何社会都

    不可或缺。

    因此，社会工作即福利部门和服务机构针对个人、团体(家庭或小组)、社区、组织、社会等与其外

    在环境的不当互动而形成的弱势情况，利用专门的方法和技术，协助当事人改变或推动环境的改变，促进

    两者的适应性平衡。

    2.理论架构

    社会工作有自身的理论架构，该架构体现在社会工作在社会福利系统中的逻辑地位以及社会工作本身

    的内容结构等方面。

    就社会工作是社会福利的组成部分而言，人类需要是其出发点。人类需要没有满足就会产生需要不

    足，进而导致贫穷问题。福利动机、社会资源、福利历史和主流意识形态等共同决定了舒缓和解决贫穷问

    题的对策，社会工作正是其对策之一。其中，福利动机体现在政治(如，获得权力、减少社会不稳定)、经济(如，减少社会成本、促进生产和消费)、宗教等方面。社会资源有个人、家庭和非正式支持网络、社区、志愿机构、企业、政府等多个类型。福利历史体现为过去社会福利和社会工作的发展惯性。主流意

    识形态指政府对国家、社会和市场之间相互关系的定位，它决定了政府对剩余性福利、制度性福利还是混

    合福利模式的选用，很大程度上决定了社会工作的特性。因此，从图2-1可以大致把握社会工作在社会福利

    系统中的逻辑地位。

    图2-1 社会工作在社会福利系统中的逻辑地位

    把握生态视角的内涵，领悟社会工作在更大系统中的定位，有利于纲举目张，由上而下把握社会工作的角色。

    就社会工作作为一个学术体系而言，广而言之，其主要内容涉及哲学基础、伦理、历史、理论、研究

    方法等多个方面。哲学基础是社会工作存在的客观前提，如人权、公平、利他主义、人文主义等。伦理指

    对可以和不可以进行某些行为的规定，如保密、自我决定、生命至高等。历史描述社会工作不同发展阶段

    及其特征。理论包括基础理论和实务理论两部分。前者说明为什么，如，冲突理论就是社会行动模式的基

    础；后者说明怎样做，如，认知疗法就说明进行认知层面干预的技术。研究方法说明如何搜集和分析资料

    以促进专业理论和实务的发展。简而言之，社会工作是由知识体系、价值体系和干预项目组成的系统

    (Bartlett，1970：80—83)。其中，知识体系和价值体系指导社会工作从业人员执行干预项目，社会工作

    从业人员又从干预过程中获得经验。这些经验又反馈到知识和价值体系中，验证或修正社会工作的知识和

    价值。理论、实践和价值的互动类似于科学研究的程序，是社会工作旋进发展从而不断完善的逻辑过程。

    社会工作自身自成系统，该系统又由若干子系统组成。这些系统相互作用，共同形成社会工作的整体。

    就专业社会工作实践而言，斯波林(Siporin，1975)提出了如图2-2所示的实务模型。根据该模型，社

    会工作的出发点是执行社会功能和社会任务，解决问题和满足需要。针对这些问题和需要，社会工作者应

    该根据专业哲学基础、意识形态、知识基础和相关技能，选用合适的实务理论。根据该实务理论的基本助

    人模式、实务伦理指引和相关技术，确定针对上述问题和需要的特殊理论和方法。然后，制订具体干预项

    目，并对上述相关内容及如何进行预估、策划、干预和评估进行详细说明。可见，专业社会工作是由多个

    步骤诸多技术构成的服务过程。图2-2 专业社会工作的实务模型

    根据社会工作的理论架构，社会工作有自身的体系，符合科学的程序，是一种专业工作，也是一个过

    程。结合社会工作的定义，可以认为，社会工作是社会工作者运用人类潜能与社会资源，协助人们认清困

    难和问题，从而寻找解题途径以及推动社会环境改变的活动。由于社会工作主要以人或人的团体为对象，它必然可以成为一种艺术。

    3.类型架构

    (1)三种常用分类

    工作手法、问题和对象是社会工作的三大分类方法。首先，按照工作手法，社会工作可以划分为个案

    工作(case work)、小组工作(group work)、社区工作(community work)、社会工作行政管理(social

    work administration)、社会政策(social policy)和社会工作研究(social work research)等。

    个案工作以符号互动论等理论为基础，以个人或家庭为服务对象，是社会工作者与服务对象的单对单

    互动。目的在于协助人们解决本身能力和资源无法解决的问题，运用专业知识、方法和技巧去协助失调

    者，改善其环境，增进服务对象与社会环境的适应性平衡。如，针对缺乏求职技巧者可采用行为修正方

    法，针对求职的错误想法可采用认知治疗法，针对情感问题可采用情感治疗法。

    小组工作以群体动力论等理论为基础，凭借小组工作者的协助和引导，小组成员在各种社区机构的小

    组中发生互动，建立关系，并以个人能力与需求为基础，获得成长的经验，最终达成个人、小组、社区的

    发展目标(林万亿，1995)。如，领袖训练就可采用发展性小组方法，糖尿病人的知识训练就可采用教育

    性小组。

    社区工作则以社会发展、社会计划等理论为基础，是以社区及其成员整体为对象的介入手法。它通过

    组织成员有计划参与集体行动，解决社区问题，满足社区需要。在参与过程中，让成员建立社区归属感，培养自助、互助和自决的精神，加强其社区参与及影响决策的能力和意识，发挥其潜能，最终实现更公

    平、民主及和谐的社会(顾东辉，2004c)。如，灾后重建可以采用地区发展模式，帮助失业者就业就可采

    用社会规划模式。

    社会工作行政管理是机构成员将社会政策转化为社会服务的连续的、动态的、社会行动过程，透过该

    过程将社会政策转化为具体社会服务，并使用实务经验来修正政策。如，最低社会保障政策的落实和执行

    就以社会工作行政为基础。

    社会政策是通过项目改变政策，通过社会行动改变环境，目标是防止和解决机构、社区和社会的问

    题，改善社区资源和社会服务。如，开发西部就是针对地区经济发展不平衡而出台的社会政策。

    社会工作研究是获取知识和发现事实的过程。在此过程中，社会工作及其他领域的理论与实务工作者

    使用社会研究方法，搜集和分析与社会工作有关的资料，协助达成社会工作目标。研究内容和研究目标与社会工作有关是其根本特征(顾东辉，2004b)。如，服务对象的需求评估、结果评估等就要采用社会工作

    研究。

    上述几种方法在社会工作发展中得到认同的时间和力度有所不同，它们都已成为专业社会工作的重要

    组成，并已基本得到社会工作界的认同。

    其次，按照社会问题，社会工作可以划分为分别针对贫穷的社会工作、针对失业的社会工作、针对疾

    病、婚姻家庭、残障、吸毒、酗酒、犯罪、劳工、种族歧视等方面的社会工作，等等；这些通常被称为社

    会工作的实务领域。

    其三，按照工作对象，社会工作既可以划分为儿童社会工作、青少年社会工作、妇女社会工作、老年

    社会工作、贫民社会工作、残障者社会工作、劳工社会工作等，也可以划分为院舍社会工作、学校社会工

    作、医院社会工作、企业社会工作等。

    工作方法总是应用于具体对象，并旨在舒缓和解决具体问题。参照卡洛尔(Carroll)提出的社会工作

    实务架构(李增禄，1999：59)，可以整合成图2-3所示的社会工作类型架构。(1)仅仅针对或解决社会

    问题并不一定需要采用社会工作手法，仅仅旨在解决某类对象面临的问题和需要也不一定运用社会工作，只有当解题策略中应用了社会工作技术，这些手法才属于社会工作范畴。因此，社会工作技巧和方法是社

    会工作的核心，社会工作干预总是针对某些对象的具体问题而采用工作技术的过程。(2)针对同一对象的

    同一问题可采用多种社会工作技术。如，针对失业人士求职行为不当，社会工作者可采用个案工作技术协

    助其改变，也可以应用小组工作方法使案主学习和掌握恰当的技巧。实际工作中，社会工作者的策略运用

    取决于其知识背景、个人经历、案主特性、社会资源和实践智慧。

    图2-3 多维社会工作类型架构图

    问题、方法、对象确实不可分离，单纯针对服务对象、单纯解决问题都不能算社会工作，因为解决问题的方法众多，有些有社

    会工作特性，有些是其他工作手法。只有当三者整合在一起时，才能算社会工作。其中，方法是核心，是社会工作区别于其他助人

    方法的关键标志。

    (2)社会工作方法的多元视角

    社会工作的六种工作手法可以有多种组合方式。按照工作者与服务对象的接触程度，社会工作就被划

    分为直接社会工作(direct social work)和间接社会工作(indirect social work)两种。直接社会工作就是社

    会工作者直接面对当事人或受益人展开服务。个案工作、小组工作主要属于该范畴。工作者在服务过程中

    需要在与案主面对面的互动中活用专业技术。社区工作、社会工作行政、社会政策和社会工作研究的一部

    分也都属于直接社会工作；如，社区工作者要直接面对居民，发动群众，社会工作政策的制订所依赖的精

    心的策划和设计等都需要在必要时直接由服务对象处获得第一手资料。间接社会工作就是社会工作者并不直接面对当事人或受益人展开服务。社区工作、社会工作行政、社会政策、社会工作研究的一部分都可以

    归到间接社会工作的范畴。

    按照服务对象范围大小，社会工作可分为微观社会工作(micro social work)和宏观社会工作(macro

    social work)(王思斌，2004)。前者包括个案工作和小组工作，由于对象规模较小，主要采用相应的互

    动、聆听、激励等技术达成工作目标。后者包括社区工作、社会工作行政和社会政策三种，由于对象范围

    较大，工作者得运用策划、教育、政策等可以舒缓及解决大规模人群面临的问题和需要的技术。

    每个领域都是由对象、伦理、理论基础、方法等组成的特殊系统，有其“个性”，从而与其他领域有所区分。但是，这些领域都

    属于社会工作系统，因而也就有其“共性”。

    根据工作目的，社会工作方法又可以划分为实务性社会工作和理论性社会工作。前者包括个案工作、小组工作、社区工作、社会工作行政管理和社会政策，旨在解决和舒缓服务对象的问题或需要。后者包括

    社会工作研究，可以为实务性社会工作提供指南，也可以将实务性社会工作经验提升为理论。由此可得社

    会工作的工作方法关系如表2-1所示。

    表2-1 社会工作的工作方法关系表

    可见，个案工作和小组工作的归属比较清楚，属于直接社会工作和微观社会工作的范畴；其他社会工

    作方法则既有直接社会工作的技术，也具间接社会工作的技能。针对服务对象的具体问题和需要，应该把

    握“当时当地”(here and now)，采用合适方法。

    (3)整合模式

    整合模式(integrated approach)是社会工作发展中较受关注的工作模型。其原因在于“社会工作注重在

    个人与其各个系统间的互动关系以及与解决个人问题相关联的需求、资源、服务和机会。社会工作者将人

    置于环境(系统)中作整体的考量，并于其中帮助他们寻找符合其个人需求的方法”(万育维，2003：

    10)。社会工作的服务对象可能并非面临单一问题，“屋漏偏逢连夜雨”的情况时有发生。根据整体视角把

    握服务对象比单一视角更有利于解决或舒缓问题。因此，整合社会工作就是针对问题的所有因素，结合各

    种知识基础，利用多种技术在多个层面进行干预，从而实现工作目标。

    作为社会工作专业的学生，是领悟各个社会工作领域和方法后采用“整合”手法，还是一开始学习就以“整合”视角展开自己的思

    维？这是值得思考的重要议题。

    案例：癌症康复者的整合干预

    阿伟，男，48岁，高中文化。2001年，阿伟发现患有癌症并进行了手术。为全心照顾阿伟，妻子(44岁，初中文

    化)也辞工回家。阿伟有一个女儿，18岁，今年中专毕业，且正在某公司实习。经过了解，阿伟面临如下困境：①手术

    后元气大伤，每天吃药，不得不承受精神、肉体的痛苦，经济负担也很重。②阿伟生病后失去工作，妻子辞工全心照顾

    丈夫，女儿也时届毕业而尚未正式就业。③由于工作需要未得到满足，全家都依靠政府最低生活保障费为生，不但阿伟

    的术后营养无法保证，而且其治疗和康复所需也时有短缺。④由于家庭经济短缺，女儿在毕业之际无法继续学业而不得

    不寻求就业，但因尚欠学费而无法获取就业必需的劳动手册。⑤上述困境使阿伟面临巨大心理压力。他的情绪起伏很

    大，经常自责，有无助感，对疾病及生命比较焦虑。面对复合危机，阿伟的最大期望是有关部门能更多地负担医药费，也盼望妻子能找到工作以增加家庭收入。由于觉得自己妨碍了女儿读书，阿伟也希望能够缴全女儿的学费，帮助女儿找

    到满意的工作。

    阿伟的多项困境具有如下特征：①这些困境可分为物质和精神两个层面。前者包括疾病与康复、经济短缺、无业和

    女儿就业与学习，后者体现为心理压力并体现为具体症状。案主以物质形式表现的困境较多，物质危机又导致精神压

    力。②在物质危机中，癌症是初始原因。患癌症而导致康复问题，疾病与康复使其个人无法工作，并导致妻子辞工照顾

    案主。夫妇失去工作、治疗与康复使经济紧张，从而无法缴全女儿学费。因此，案主的不同危机其实是疾病及其康复过

    程中不同时点发生的危机事件在当前同一时点累积的复合危机。③据此，可有如图2-4所示的危机关系图。该图显示，案主当前面对的危机都与其他危机具有互动关系，这些危机共同组成案主的危机系统。图2-4 阿伟面临的危机关系图

    根据“一般系统理论”原理，每个危机都是危机系统的组成部分，而这些部分是相互依赖和互相作用的，任何危机的

    舒缓或解决都会对其他危机产生影响。因此，如果同时对多个危机进行干预，那么，只要其中一个危机首先发生良性变

    化，其他危机都有可能发生积极改变。

    在阿伟面临的众多困难中，癌症不可改变，康复过程和案主失业不可避免。案主家庭的经济情况和案主的情绪情况

    则可以通过社会工作者的介入获得改变。①针对案主的负面情绪，社会工作者可以采用个案工作方法，提供心理紧急援

    助行动，协助案主直面当前困难，与案主就疾病、人生、癌症等主题分享看法，帮助其情感表达，给予情感支持，降低

    怠倦度，协助其建立开放心态，并教导舒缓情绪的技巧(如放松法、气功技巧等)。社会工作者也可以协助案主参加癌

    症病人的自助小组，利用小组工作方法激发小组成员的动力，也可以鼓励案主参与公园的健身、歌咏、下棋等活动结识

    其他人士，帮助案主扩大人际网络，在参与活动中缓解寂寞感，获得抗病经验，获取病友的情感性帮助和工具性帮助。

    通过案主自身努力、妻子督促和非正式人际网络的支持，帮助案主达观看待人生，指导其掌握管理情绪应对压力的能力

    以及建立支持网络的方法，推动其积极融入社区。②针对其经济困境，社会工作者可以鼓励案主及家庭寻找力所胜任的

    工作岗位，协助其申请能够胜任的岗位，诸如福利彩票和体育彩票销售、香烟专卖等，建议案主在政策许可的前提下办

    理提前退休手续。社会工作者也可以向案主所在街道或上级组织反映其情况，推动服务机构和政府部门出台针对这种特

    殊家庭的特殊政策。总而言之，针对案主阿伟面临的多重困境，同时采用多种微观和宏观层面的社会工作对策，应该可

    以较好地舒缓案主的困境和危机。

    一个社会工作者不可能完成所有工作，所以在工作过程中会经常成为项目经理，细化处理或宏观整合。为此，应该

    在某些训练课程中对社会工作者按照全才模式予以训练。第二节 过 程 架 构

    1.一般过程

    实务一般过程包括接案、预估、计划、介入、评估、结案和跟进等阶段。接案就是社会工作者与潜在

    案主沟通信息，并初步达成工作协议。接案需要设立专门接待人员，做好充分的心理准备，设想好可能场

    景及其应变策略，并在时间、场地、环境、面谈纲要等方面有所安排。一般而言，接待人员与潜在案主的

    沟通时间约为1小时。接待人员要了解对方的心理状态、动机、主要问题、原因及其对问题的看法，也了解

    其生活状况、家庭背景及个人特质，并采用适当方式做好记录。社会工作者可以根据所了解的初步资料及

    本机构特点进行筛选，决定接受或转介。

    预估就是整合已搜集的初步资料和工作者搜集的进一步资料，“决定问题的性质、原因、程度及牵涉于

    其中的个性和情形的过程”(Barker，1999：32)。在接案完成以后，社会工作者最好通过家访、观察、访

    谈等技术，深入了解案主的经济、家庭及互动关系、成长历程、社会适应力、可用资源及当前问题等客

    观、全面、深入的资料。整合各类资料，发现潜在案主的具体问题和需要，把握其核心问题和根本需要。

    然后，根据“人在环境”原理，剖析其原因机制及其后果，为提出介入思路提供参考。

    社会工作服务的最终成功是整个过程中分步成功的累积，任何环节出问题都会影响工作进度和效果。其中，接案与预估极为关

    键，“好的开头是成功的一半”，“实践智慧(practice wisdom)”也非常重要，因为几乎没有一个计划在实践中可完全“忠实原著”完

    成的。

    计划就是根据对案主问题和需要的综合把握，设立工作目标，发现候选方案和决定实施方案，并与案

    主达成工作协议。社会工作者以预估为基础，确定是注重任务目标(即解决具体问题)还是体现过程目标

    (即培养案主能力)，或者是两者兼具。由于达成目标的模型有许多，社会工作者必须分析各种模型的预

    期成本、困难、效果及不同利益团体的反应，根据行政、管理、财务和时间的可能性和职业操守，形成核

    心目标，并在此基础上制订不同层面的、具体、可测、有效、适当的具体目标，再配套完整的各种专门性

    操作计划。实际、可行、具体、弹性和整体应该成为制订计划的指导原则。然后，工作者需要与案主达成

    口头或书面的协议，协定工作目标、行动计划、互动规范及服务双方的职责。

    介入就是运用专业知识、技巧和方法，推进工作计划和适时适地修正工作方向，从而达成工作目标。

    社会工作者可以协助案主抒发和调节情绪，澄清其不恰当认知和看法，修正其偏差行为，促进环境改善。

    社会工作者需要恰当应变计划外事件，根据当时当地情况及时调整技术；也要协助案主学习解决问题、满

    足需要、发现和整合内外资源的能力。

    评估有广义和狭义两种，前者包含于整个服务过程(参见本书第十一章)，后者是在服务开始后对服

    务执行情况和最终结果进行评价。服务执行情况的评估涉及诸多方面，最好由社会工作者自己执行。具体

    可以通过工作记录、接触案主及其他手段，了解与案主的接触情况、阶段性目标实现情况、出现的新问

    题、案主的感受、资源情况与工作方法的恰当程度等，为及时修订工作手段打下基础。最终结果的评价需

    要比较服务前后服务对象的变化，判断目标达成和案主改进程度，并将这些变化与服务投入进行比较。

    结案和跟进是专业服务的最后工作。结案就是双方根据工作协议和工作计划逐步结束其工作关系，是“案主在没有专业人员帮助下自己生活的新开始”(Gutheil，1993：163)。社会工作目标基本达成、社会

    工作者离开或者案主希望结束，是开始结案的重要时间信号。结案任务包括进行回顾、整理和评估，检查

    工作目标完成情况，工作双方彼此回馈，讨论案主未来适应方式，处理分离情绪和未终事宜，运用仪式结

    束工作，说明可能进行的跟进服务安排，必要时进行转介等。工作者接受回馈是本阶段的重要内容。工作

    者通过回馈强化案主的良好转变，鼓励案主表达情感要适当，鼓励案主表达未来计划，同时妥善控制处理

    工作者自己的分离情绪。跟进是社会工作实务过程中不可分割的一部分，是在结案后对案主进行后续跟踪

    和联络，了解其进展情况及服务需要，以评价服务的真正效果。

    上述过程是社会工作实务的一般步骤，并不表明在任何情况下都须严守上述次序完成工作实务程序。

    如，在紧急情况下，社会工作者可以直接进入介入阶段，先行舒缓和解决紧急问题，然后在把握全面信息

    的基础上完成其他工作。具体的社会工作项目需要社会工作者参考上述过程架构，利用自己的知识和能力

    背景，展示工作智慧。

    2.社会工作者的角色

    社会工作者的角色十分复杂。皮兰里(Pillari)提出，社会工作者可以是家庭社会工作者、临床社会工

    作者、团体社会工作者、社区和组织社会工作者、个案管理和协调者、研究学者和评估分析师、发起者、调停者、倡导者、实现者、教育者、经纪人、充权者等(Pillari，2002：137)。

    本书认为，讨论社会工作者的角色应把握以下几个原则。其一，多功能的社会工作者是服务成功的重

    要前提。社会工作面对的案主问题和案主需要众多，其原因机制和对策机制各不相同，这就要求社会工作

    者同时体现多个角色和发挥多项功能。其二，社会工作者并非在任何情况下都需要全面的功能。理想的社

    会工作者应该恰当把握专业活动的实际需要，成为“角色补充者”或“液体角色”，承担活动必需但缺失的角

    色，促使整体功能完整化。社会工作者也可以成为“项目经理”，策划整个实务过程，但也可以依托对内外

    资源的整合，发挥不同参与人员或机构的角色功能。如何担当“角色补充者”和“项目经理”，很大程度上决定

    了服务的质量和效果。其三，不同模型和不同服务阶段中社会工作者的角色各不相同。行为治疗法中，社

    会工作者是教育者；社会规划中，社会工作者是资料搜集者、分析者和计划制订者；服务开始时，社会工

    作者是资料搜集者和研究者；服务执行中，社会工作者是发起者、调停者、倡导者、经纪人、充权者等；

    服务结束时，社会工作者是评估者、研究者等。只有在不同模型、不同服务阶段中根据工作计划和专业关

    系的要求体现必要和恰当角色的社会工作者才是高明的社会工作者。

    社会工作者作为“角色补充者”，有利于任务所需的“角色体系”完整，从而有效达成工作目标。“液体角色”要求社会工作者具有

    出众的综合素质。因此，最高水准的社会工作者不但可以应对社会工作领域的诸多工作，也可以依托“习得能力”从容应对其他事

    件。第三节 本质及与其他学科的联系

    1.社会工作的本质

    社会工作有自己的特性。特克莱等学者(Thackery，1994：8—12)认为，这些特性体现在：关注人的

    整体，包括环境和行为，强调整体环境中的整体个人；强调家庭在形成和影响行为中的重要性；应用社区

    资源帮助人解决问题极其重要；利用督导过程指导资浅社会工作者成长和帮助资深社会工作者更臻完善；

    强调社会工作是需要教育和实践的特殊教育项目；等等。本书认为，整体视角和尊重差异是社会工作特性

    的本质表现。其一，社会工作之所以区别于其他学科在于其关注人与环境的互动，认为互动不当是人面临

    困境的根本原因，“人在环境”也因此成为社会工作的特殊术语。因此，系统理论、生态视角、整体理论是

    社会工作的重要基础。其二，社会工作以人是独立个体为出发点。它也有不少模式，都可作为具体实务的

    参考。具体方案的制订、服务的执行等往往需要社会工作者根据案主信息和当时当地情况度身定做，并在

    具体服务过程中及时应变。实务工作者体现实践智慧就是其尊重、理解和利用差异的真实体现。把握上述

    本质，显然是社会工作者获得成功的基础。

    社会工作是一个专业。拥有需要专门教育和实习的知识技术，具有专业权威、拥有伦理守则、获得社

    会认可等是该专业的几个特性。首先，社会工作有专门的知识和技术，需要广泛教育和严格实习。约翰逊

    (Johnson，1998)认为，专业社会工作者应有的知识包括人类行为、临床心理和统整性知识；前者包括发

    展理论、生态学、存在主义、社会功能等，中者涉及行为治疗、认知、沟通、危机干预、完型治疗等，后

    者包含整合、区域发展、组织、社会行动、社会设计等。除这些知识外，根据国际标准，社会工作者还应

    拥有在督导指导下的800小时专业实习。因此，社会工作在国际社会是类似于医生、律师等需专门学习和实

    习的高尚专业。其次，社会工作有其专业伦理守则(参见本书第三章)。社会工作有自己的协会，全球社

    会工作学院联盟(IASSW)、国际社会福利联盟(IFSW)就是最著名的全球性协会。协会有资格制度和证

    书制度，提供成员身份，帮助成员专业发展和增强职业感，保护专业利益，还有内部的实务规则并自主执

    行。全美社会工作者协会就对社会工作者的行为举止、对案主、同事、雇佣机构、社会工作职业和社会道

    德责任有详细的规定。根据这些规则可以监视成员行为，保证成员恪守专业道德和体现称职行为。其三，社会工作在国际社会得到广泛认可。社会工作被国际社会认为是高尚的职业和专业，在许多国家和地区建

    有社会工作者协会或社会工作教育协会，社会工作者还曾在20世纪初获得过诺贝尔和平奖，每年2月25日也

    被联合国列为社会工作日。可见，社会工作在国际社会确实是比较成熟的专业。

    社会工作已成为一种制度。制度应该执行一定社会功能、得到社会认可、分配社会资源、指导个人行

    为、规范社会角色和资源提供。社会工作可以协助人们解决问题，满足需要，发挥功能；可以改善生活质

    量和促进社会公正。社会工作已经得到国际社会的广泛认可；可以通过货币、实物和服务的形式，有效地

    分配社会资源，舒缓和解决弱势人士面临的困境，并成为社会稳定机制的重要部分。社会工作依托其价值

    和伦理为从业人员提供行为指引，并对服务提供详细的标准和指南；还协助服务对象直面现实，在情感、认知、行为等方面进行改变，推进环境的完善，从而促使两者适应性平衡。在社会工作发展中，“社会工作

    由慈善到专业，由消极的济贫到积极的福利措施，从地方性工作到全国性措施，由事后补救、治疗发展到

    事先预防，由少数人参与发展到大众参与，由传统的个案工作为主发展到整体性、综合性的社会工作，由

    描述性的访问调查发展到数量化的研究分析，由不计成本的工作发展到方案评估及成本效益的分析”(万育

    维，2003：6—7)；从而成为现代社区和文明社会不可或缺的重要制度。

    2.社会工作与其他学科的关系

    社会工作是国际一流大学的重要学科，是以相关学科知识和本身理论为基础的应用性社会科学学科。

    社会工作有自己的理论，这些理论可以分为基础理论和实务理论两部分(莫邦豪，1994)。基础理论回答

    为什么，如，与个案工作有关的学习理论、与小组工作有关的群体动力论、与社区工作有关的社会发展理

    论、与社会工作行政有关的组织理论、与社会政策有关的意识形态等。实务理论描述怎么办，如，个案工

    作的行为治疗模型、小组工作的发展性小组模式、社区工作的地区发展模型、社会工作行政管理的全面质

    量管理技术、社会政策中的第三条道路等。作为并不十分悠久并不断完善的学科和专业，社会工作的知识

    与自然科学和社会科学的发展紧密相关。哲学和伦理学、心理学、社会学、人类学、政治学、法律学、经

    济学等都与社会工作有一定关系。

    哲学是关于世界观的学问，可以解释人类生存的意义，对人生目标提供指导、对个人对他人和社会规

    划提供准则，因而可以为社会工作提供理念和观察和认识世界的工具。社会工作也受到哲学的影响，保守

    主义、自由主义和激进主义等关于人类本质、个人行为、家庭、社会系统、政府和经济系统的不同观点对社会工作就有重要影响。伦理是人们对善恶美丑的判断。社会工作发展史表明，人道主义、宗教伦理、民

    主公平理念、社会达尔文主义等是社会工作的重要基础，也对其由慈善到制度的转换发挥了重要作用。对

    人和社会的偏好、对社会工作工具价值的认识，使得社会工作区别于其他学科和专业。在社会工作实务面

    临困境时，哲学和价值论也是指导其解决困境的重要指南。

    在社会工作中“人在环境”大行其道，因而领悟“社会工作在环境”也相当重要。

    社会工作发展受心理学影响极大。早期的社会工作主要是个案工作，认知发展、学习理论等心理学知

    识成为社会工作的重要基础。心理学的发展(如，人格心理学、精神分析理论)也很大程度上影响了社会

    工作技术。心理学是微观社会工作的重要基础，发展心理学、变异心理学、人类行为和社会环境理论都指

    导了社会工作的实务。不过，与心理学主要采用疾病和医疗视角不同，社会工作认为是人与环境的互动导

    致了困境，因此改变人和改变环境都是其常用手法。除问题视角外，力量视角也开始得到关注。

    社会学与社会工作的关系极其密切。社会学研究社会问题和社会关系，结构功能理论、冲突理论等都

    是宏观社会工作的基础。社会学和社会工作都研究社会问题，都剖析社会问题的原因机制，都提出相应对

    策。但是，两者的侧重有所不同。社会学重在探讨原因，从而为解决问题提供参考；社会工作则在把握原

    因的基础上重点解决问题和满足需要，因此社会工作也被某些学者视为应用社会学的有机组成部分。

    人类学、政治学、法律学、经济学等方面的某些知识也与社会工作有关。社会工作注重工作对象的个

    别化和人性化，客观、全面、深入地掌握信息是社会工作成功推行的前提，这些正是人类学方法的特长。

    社会工作需要进行项目管理和机构管理，社会工作也因与利益和资源分配有关而与政治及其政治组织

    (如，政府、利益团体、非政府组织)发生联系，这些都是政治学中公共行政知识技术的具体应用。社会

    工作目标最终都要通过机构或政府层面的政策予以实现，它涉及权利、责任、义务等方面的诸多议题，需

    要制订落实有关法律法规。社会工作需要整合和分配社会资源，以使得社会整体效益最大化；而资源开

    发、资源分配、边际效用等正是经济学的特长。

    综上所述：社会工作是一种方法，是一个助人自助的职业，是一种专业工作，是一门学科，有一定的

    理论架构、类型架构和过程架构。它以个案工作、小组工作、社区工作、社会工作行政管理、社会政策和

    社会工作研究为主要手段，舒缓、解决并预防服务对象与环境不当互动导致的问题，满足其需要，促进其

    人与环境适应性平衡。其中，社会工作者是其灵魂，根据服务对象和当时当地情况采用合适、可行、可操

    作的手段是实现社会工作目标最终迈向社会公正的关键所在。

    【本章小结】

    1.社会工作有三个基本前提：无论何人都十分重要，人在互动中会产生个人、家庭、社区等方面的问

    题，某种社会工作方法可以舒缓上述问题，从而改善个人的生活。

    2.社会工作涉及工作对象、服务提供者、目标和手段等因素，是福利部门和服务机构针对个人、团体

    (家庭或小组)、社区、组织、社会等与其外在环境的不当互动而形成的弱势情况，利用专门的方法和技

    术，协助当事人改变或推动环境改变，促进两者适应性平衡。

    3.人类需要是社会工作的出发点。人类需要没有满足就会产生需要不足进而导致贫穷问题，而福利动

    机、社会资源、福利历史和主流意识形态等共同决定了舒缓和解决贫穷问题的对策，社会工作正是上述有

    效对策之一。

    4.就社会工作学术体系而言，其主要内容涉及哲学基础、伦理、历史、理论、研究方法等多个方面，社会工作是由知识体系、价值体系和干预项目组成的系统。

    5.就专业社会工作实践而言，社会工作的出发点是社会功能和社会任务，针对这些问题和需要，社会

    工作者应该根据专业哲学基础、意识形态、知识基础和相关技能，选用合适的实务理论，再根据该实务理

    论的基本助人模式、实务伦理指引和相关技术，确定针对上述问题和需要的特殊理论和方法。然后，制订

    具体干预项目。

    6.工作手法、问题和对象是社会工作的三大分类方法。按照工作手法，社会工作可划分为个案工作、小组工作、社区工作、社会工作行政管理、社会政策和社会工作研究等方法。按照社会问题，社会工作可

    划分为针对贫穷、失业、疾病、婚姻家庭、残障、吸毒等方面的社会工作等。按照工作对象，社会工作既

    可划分为儿童社会工作、青少年社会工作、妇女社会工作、老年社会工作、贫民社会工作、残障者社会工

    作、劳工社会工作等，也可划分为院舍社会工作、学校社会工作、医院社会工作、企业社会工作等。任何

    社会工作都是上述三者的整合。

    7.按照工作者与服务对象的接触程度，社会工作被划分为直接社会工作和间接社会工作。按照服务对

    象范围大小，社会工作可分为微观社会工作和宏观社会工作。根据工作目的，社会工作方法又可划分为实

    务性社会工作和理论性社会工作。上述划分相互交叉，共同组成社会工作的系统。8.整合社会工作就是针对问题的所有因素，结合各种知识基础，利用多种技术在多个层面进行干预，从而实现工作目标。

    9.社会工作实务的一般过程包括接案、预估、计划、介入、评估、结案和跟进等几个阶段。具体实务

    中，在某些情况下并不一定严格按照上述次序执行。

    10.社会工作者的角色众多。多功能的社会工作者是服务获得成功的重要前提，理想的社会工作者应

    该恰当把握专业活动的实际需要，成为“角色补充者”和“项目经理”，并在不同模型和不同服务阶段中根据工

    作计划和专业关系体现必要和恰当的角色。

    11.社会工作有自己的品性，社会工作认为人与环境互动不当是人面临困境的根本原因，并以独立个

    体为出发点。社会工作是一个专业，也是一种制度。

    12.社会工作是以相关学科知识和本身理论为基础的应用性社会科学学科，哲学和伦理学、心理学、社会学、人类学、政治学、法律学、经济学等都与社会工作有一定关系。

    13.社会工作者是社会工作的灵魂，根据服务对象和当时当地情况采用合适、可行、可操作的手段是

    实现社会工作目标的关键。

    〖思考题〗

    1.什么是社会工作？

    2.社会工作在福利体系中的地位如何？

    3.社会工作学术体系的组成如何？

    4.社会工作的常用分类方法有哪些？如何理解具体社会工作是不同分类方法的整合？

    5.结合具体案例，谈谈整合社会工作的原理和具体运用。

    6.结合具体案例，说明社会工作实务的一般过程。

    7.如何理解社会工作者的角色？

    8.如何理解社会工作是一个专业和一种制度？

    9.社会工作与相关学科知识的关系如何？

    · 推荐阅读

    王思斌主编：《社会工作导论》，2004年，北京高等教育出版社。

    李增禄主编：《社会工作概论》，1999年，台北巨流图书公司。

    Garvin, C. D. Tropman, J. E. (1992). Social Work in Contemporary Society. Englewood Cliffs: Prentice-

    Hall.

    Thackery, M. G., Farley, O. W. Skidmore, R. A. (1994). Introduction to Social Work (6th ed). London:

    Prentice-Hall.

    Woodside, M. McClam, T. (1994). An Introduction to Human Services. Pacific Grove: BrooksCole.第三章

    社会工作的哲学基础、价值观和专业伦理

    通过本章学习，了解社会工作和哲学的关系，把握与社会工作密切相关的某些哲学世界观，领悟社会工作价值观的

    不同界定及其通用内容，发现社会工作价值冲突的多元表现，了解社会工作专业伦理的六个领域，掌握社会工作实践的

    伦理困境及其对策，从而为真正领悟社会工作的哲学、价值和伦理以及达成工作目标打下扎实基础。社会工作发展是理论、实务，以及哲学基础、价值观、专业伦理，还有职业等共同完善的过程。社会

    工作之所以被称为助人自助的专业，与其哲学基础、价值观和专业伦理紧密相关。第一节 哲 学 基 础

    社会工作与哲学密切相关。整个社会工作专业建立在哲学基础之上，社会工作者的不同哲学立场亦会

    对其实践活动发生影响。

    1.社会工作和哲学的关系

    哲学是关于世界观的学问。社会工作在助人自助过程中会自觉或不自觉地受哲学的影响。哲学对社会

    工作的贡献表现在：哲学对人类生存的意义提供解释，对人在世间生活的目标提供方式，对个人对他人和

    社会规划提出准则，对人类的理想生活境界提示遵循的方向(廖荣利，1991b：82)。社会工作作为一门专

    业，需要哲学提供方法论指导。

    一般哲学、社会工作专业哲学和社会工作专业伦理是三个层次的概念。夏学銮认为，一般哲学代表社

    会主流文化即占统治地位的思想意识，或者说是一种文化模式、思维模式。其为社会工作者和服务对象提

    供了共享的哲学理念和价值观念，并为社会工作者提供了观察和认识世界的工具即世界观和方法论。社会

    工作专业哲学是一般哲学在特殊领域里的实现和具体化，包括学科理念、专业原则、实施模式和操作伦理

    等层次。作为一个专业，社会工作除受一般哲学指导外，亦受自身专业哲学的影响。社会工作专业伦理则

    与社会工作专业哲学中的操作伦理重合，同样对社会工作发生着影响(夏学銮，1998：61—62)。

    2.社会工作的哲学基础

    社会工作以哲学为基础，不同的哲学世界观对社会工作有不同的影响。波普尔(Popple)和利宁格

    (Leighninger)在《社会工作、社会福利和美国社会》一书中，把保守主义(conservatism)、自由主义

    (liberalism)和激进主义(radicalism)视为与社会工作密切相关的哲学世界观，认为它们在关于人类本

    质、个人行为、家庭、社会系统、政府和经济系统上有不同立场和观点，这些都对社会福利和社会工作有

    重要影响(Popple Leighninger，1999：7—17)。

    对人类本质的看法。保守主义基本上采取悲观的看法。他们把人看作是堕落、自我中心、懒惰和非慈

    善的；认为人只有受到鼓励才会去工作；主张他们的消极本质亦需要控制，一旦他们脱离轨道就应给予迅

    速和严厉的惩罚。自由主义采取了乐观的看法。他们认为，人生来就好似白板，具有养成善良本性的无限

    潜力。或者认为，人天生就是善良的，如果没有被腐蚀，自然就是社会的、好奇的及有爱心的，因而人们

    不需要被控制；他们只需要给予保护以防止腐蚀的影响，以及赋予自由以助长其向善的自然倾向。激进主

    义也相信人基本上是善良的，相信人本质上是勤劳和富于创造性的。激进主义把努力工作看作是美德，相

    信只要控制了他们的工作条件，他们就会以努力工作为乐。

    对个人行为的看法。保守主义一般认为个人是自主(autonomy)的。无论个人以往的情景如何或有何

    问题，现在均须对自己的行为负责。人们选择做他们所做的任何事情，也要为这些选择的任何得失负责。

    自由主义和激进主义不完全否定自由意志和动机，但更强调环境是个人行为的原因。他们认为个人行为是

    被早期经验尤其与父母在一起的经验所编排；或者认为个人行为不是编排的结果，而是行为的直接后果。

    对家庭的看法。保守主义尊崇传统家庭并努力设计政策去保护它。他们把家庭看作个人力量的源泉和

    社会的基本单位，反对政府资助可能使家庭更易解体的措施。自由主义把家庭视为不断演进的制度，在家

    庭形式上持更灵活实用的态度。激进主义认为保守主义的传统家庭观点是压迫性的，而且是对两性才能的

    歪曲。但是，激进主义同意保守主义关于强大家庭是健康社会基础的说法，赞成支持新的家庭。与自由主

    义一样，激进主义也赞成平等权利和平等报酬、日间照顾中心、母亲和父亲的产假、弹性工作时间和工作

    分担。

    对社会系统的看法。保守主义认为，社会是由互相联系、互相依赖的部分组成的系统；每部分都对系

    统运作有所贡献，因而整个系统能发挥功能；社会系统本质上是公正的，一些群体比其他群体穷、权力少

    及地位低，是因为这种情景对社会福利有其必要性。因此，改变是非常值得怀疑的，迅速和重大的改变可

    能会对特殊群体有利，并经常导致社会最终的损失。改变有时是必要的但需缓慢和渐进。自由主义也把社

    会视为有机系统，但不太相信该系统可控制自己而无需介入。自由主义比保守主义更多地看到了系统中的

    差异和摩擦，认为不同群体有不同利益，对某群体有利就可能对另一群体有害。社会系统是潜在公正的，但经常不公正；一些利益群体比另一些群体更有权力；如果没有政府规则的控制，某些群体将运用权力趁

    机利用弱权群体；而改变发生的快慢贯穿于利益群体的竞争和妥协之中。激进主义把社会系统视为阶级制

    度，一个阶级拥有主要权力并利用其控制其他阶级。对激进主义来讲，主导着自由主义的利益群体政治只

    是一个附带活动，重要决定取决于背后有权势的精英。因此，激进主义相信在现有系统中实现公正是不可能的，只有重建现有社会制度以重新分配财富和权力，公正才可以实现。

    对政府和经济系统的看法。保守主义赞成“管得最少的政府是最好的政府”。他们认为许多政府活动威

    胁了个人自由和市场功能的顺利发挥，自由市场经济是保证国家繁荣和个人需求满足的最好途径。自由主

    义则相信生活和经济系统有不完善的成份，只有透过政府介入才可纠正，因而介入是合理和合乎需要的。

    如果完全不管经济，有权势者就会不公正地捉弄无权势者，资源较多者不一定会与资源较少者共同分享；

    完全的自由选择，人们不会始终做出正确决定。激进主义认为自由主义对政府的思考是不充分的；他们认

    为完全有必要进行重建，但重建后会出现什么则不太明朗。他们偏爱的经济系统有如下特性：工人控制着

    工作条件；物品生产是为真正需求而不是为满足广告创造出来的狂想；货币不是价值工具；医疗照顾和住

    房之类的基本权利不能简化成商品状态，在市场上卖给出价最高者。一些激进主义者支持发展福利国家，政府组织对全体公民的医疗照顾、住房和其他社会福利的供给。

    3.社会工作哲学的影响

    保守主义、自由主义和激进主义的不同立场不可避免地会对社会福利及社会工作发生影响。譬如，如

    果把人视为邪恶的，我们就会设计社会福利系统去控制他们，就会怀疑他们会趁机利用这个系统。我们会

    把防止欺诈作为一个主要焦点，会把犯罪、药物滥用等问题视为人们消极本性的表现，以及外力无法控制

    上述本质的表现，而惩罚就被视为合理的解决方法。如果把人视为善良的，社会福利就被用来使他们摆脱

    问题。控制就不太会受到关注，因为人们如果被给予机会，自然会做正确的事情。再如，如果承认人们是

    自主的、完全受自由意志支配的，贫穷和其他社会福利问题就被视为懒惰、不负责任或缺乏自控的结果，福利方案只需要保证没有任何事情会干扰人们为变得更好和解决问题所作的努力。如果承认人的行为是受

    环境影响的，改变环境就被视为对社会福利问题的恰当回应。可见，对人类本性、行为等方面的不同假

    定，会导致不同的社会福利和社会工作手段。

    总之，社会工作是建立在某种一般性哲学假设基础上的，由于对每一哲学假设存在着多种立场，社会

    工作者应当学会进行哲学思考并分析这些假设的不同侧面(Popple Leighninger，1991：77)。第二节 价 值 观

    社会工作不但受哲学影响，而且受到价值观的作用。在发展过程中，社会工作已形成其专业价值观。

    这些价值观一方面对社会工作发挥重要影响，另一方面也使社会工作者在实践中遭遇价值冲突。

    1.价值与价值观

    价值是哲学的重要部分，是人们对善恶美丑的判断。价值观是价值的系统化，是概括性的、对期望事

    物带有情感色彩、有历史起源与经验基础、被一群体共同认定同时也模塑群体的行为规范(Reamer，2000：20)。

    学者们对何谓价值众说纷纭。穆丽尔(Muriel，1959：23)认为，价值是个人或社会群体认为优先的行

    为之公式，意味着对生活的手段、目的和条件等方面的经常性偏爱，通常伴随着强烈感情。赫伯特

    (Herbert，1967：3)认为，价值是社会重要部分所持的一个或一些标准，反映在制度化的行为模式之中，并且使参与者倾向于在共同理解的架构内根据相互关系来行动，尽管这个架构可能没有自觉控制或统一逻

    辑参照体系。米尔顿(Milton，1973：5)则把价值定义为持久的信仰，即：某种存在样式或终极状态相对

    于另一种而言更为个人或社会所偏爱，价值并非独立存在，个别价值有相对于其他价值的重要性。总之，价值大致被视为行为指引、在个人经验中成长起来、随着经验积累而不断修正进化的。价值是有关何者对

    人类是可意或好的信念、偏好或假设；它们不是对世界如何和怎样的判断，而是有关世界应当如何的断

    言，以可信为基础(Zastrow，1995：46)。

    价值一词源于拉丁文valere，其含义是有力的、超越的、有价值的。

    价值会受到历史、社会、文化和区位等条件的影响和制约。在个人主义(individualism)占主导的西方

    国家里，价值核心是个人。美国社会的价值中心是个人，占统治地位的价值至少有四个源泉：(A)基督教

    教义及其人类的整合价值和对其邻里责任的概念；(B)人人平等和人的“生活、自由与追求幸福”权利的民

    主观念；(C)新教伦理，强调个性就是一切，环境一钱不值，道德君子是勤奋工作并具有独立人格的人，追求享乐是一种罪恶；(D)社会达尔文主义，强调在自然进化过程中的优胜劣汰机制会造就坚强的个人和

    社会。在东方文化尤其中国文化中，价值核心是群体。在当代中国，占统治的社会价值观来自儒家学说的

    政治伦理和家庭伦理、佛家学说的行善积德劝化、墨家学说的勤俭兼爱、道家学说的清静无为、西方文化

    的科学民主、马克思主义的平等、毛泽东的民族自立和艰苦奋斗思想以及邓小平的中国特色社会主义理论

    (夏学銮，2000：140—147)。

    2.社会工作的价值观

    社会工作不但建立在一套价值之上，而且本身就是一个利他主义(altruism)的专业；社会工作实务本

    身就是一个道德实践过程。

    对于社会工作的价值观，学者们见仁见智。贝姆(Boehm，参见陈树强，1994：14—17)从社会工作

    关于人、社会和专业的角度把社会工作价值观概括为：每人都有与生俱来的自我实现(self-actualization)

    的权利，且都有达此目标的能力；作为社会成员，每人都有义务寻求自我实现的方法以贡献于社会；社会

    有义务协助个人自我实现，也有权利利用成员的贡献使社会更充实和更富足；每人都需要和谐发展的社会

    予其力量和机会，满足生理、心理、经济、文化、审美及各种精神方面的基本需求；由于社会日趋复杂和

    相互依赖增强，为了协助个人实现自我价值，也就更迫切需要专业社会组织；为了让每个人不仅能实现自

    我价值，而且能贡献社会，社会组织必须在社会认可和社会提供的条件下，尽量在范围、种类、品质上求

    其广泛，以满足个体与社会的需求。

    莫拉莱斯和谢弗(Morales Sheafor，1989)把社会工作价值分为三方面。第一，对人的价值偏好：相

    信人的价值与尊严是与生俱来的；人具有能力与动机去追求更满意的生活；人要对自身与他人负责，除了

    自己之外还要想到其他人；人需求归属；人有共同需求也有独特偏好。第二，对社会的价值偏好：社会必

    须提供机会让每个人成长发展，以实现其最大的潜能；社会应提供资源与服务，以满足人们的需求并避免

    食而无粮、教而无师、病无良医、住无蔽身及种族歧视等问题的发生；人人有平等机会参与社会的模塑过

    程。第三，社会工作的工具价值：社会工作者相信所有人均应受尊敬与保持尊严，应使人有最大机会决定

    其生活方向，应协助每个人与他人互动以建立满足人人需求的社会，相信个人具有独特性而不以刻板印象

    对待之。

    赫普沃斯(Hepworth)、鲁尼(Rooney)和拉森(Larsen)把社会工作的价值观概括为四个方面。第一，人有获得资源以解决问题并发展潜能的权利。社会工作一直关心人在社会中是否幸福，其焦点在于环

    境对每个人问题的产生、发展和严重化的影响力量。因此，社会工作者承诺向案主提供支持以协助其获得

    所需资源。社会工作者要持守对这个专业价值观的承诺，具备运用社区资源的知识和技术，形成并实施能

    有效满足人类需要的政策和方案。第二，人的价值和尊严是天生的。社会工作者相信人有天生的价值和尊

    严，无论过去或目前的行为、信念、生活方式及生活状况如何，当他们担负起应负责任时，社会工作者应

    对案主的尊严和价值给予支持。社会工作者通常会认为这个专业价值观同时包含了其他相关概念。第三，每个人的独特性和个别性(individuality)都应尊重。社会工作者相信每人都是独特的，且必须努力加以维

    护；尊重案主的个别差异与接纳和非批判的态度有密切关联，对社会工作者而言两者同样重要。不同个人

    有很大差异，社会工作者必须进入案主的主观世界，以尽可能了解另一个人并相信案主的个别性。第四，人在拥有适当资源时均有能力成长且改变，因此对处在任何状况中的人都应给予支持，以增加其解决问题

    的能力和选择生活方式的机会。社会工作者尊重人有自决(self-determination)及参与助人过程的权利。社

    会工作者采取能力取向、强调案主的正向特质和未被开发的潜能，便能让案主感到有希望和被鼓励，并能

    培养其自尊感(Hepworth，Rooney Larsen，1999：95—124)。

    社会工作的价值和伦理是其区别于其他助人方法的基础，是社会工作的“德”的方面，与“才”即知识和能力一起构成社会工作者

    的基本专业素养。

    夏学銮指出，社会工作有相对独立的价值观念，主要包括：个人在社会中首要地位的承诺；为满足社

    会公认需要的社会变迁承诺；对社会中所有人的经济、身体和精神福祉和社会正义的承诺；尊重和欣赏个

    体和群体的差别，个别化对待的承诺；发展案主的能力、帮助他们自助的承诺；向他人传递知识和技能的

    承诺；把个人感情和需要与专业关系分离开来的承诺；尊重案主隐私和保密的承诺；不顾个人挫折、坚持

    不懈地改善案主状况的承诺；高标准的个人和专业行为的承诺(2000：140—147)。

    除了应该遵守来自西方的专业价值外，在中国内地还要遵守哪些本土价值观念呢？对这个问题的回答是否可以视为社会工作界

    的重要任务？

    综上所述，社会工作价值包括：个人价值与尊严，对人的尊重，重视个人改变的潜能，案主自我决定

    权，提供个人发挥潜能的机会，寻求满足人类共同的需求，寻求提供个人足够的资源与服务以满足其基本

    需求，赋予案主权利、平等的机会，没有歧视，尊重多元性，对社会改革与社会正义的承诺，保密与隐私

    权，愿意将专业知识与技巧提供给他人，等等。

    3.社会工作价值观的功能

    社会工作价值观在实务中具有重要作用，这些作用体现在四方面(Reamer，2000)。

    第一，社会工作使命的本质。专业的创始者和现代的实务者都深信社会工作的基本目标是帮助生活遭

    遇困难的人。社会工作并非纯技术性的，而是有价值基础的，旨在通过各类服务来协助弱势人群。社会工

    作的价值并非随机或易变的规范，也非外在社会价值观的反映，而是对集体责任(collective responsibility)

    的思考，隐含了社会工作者在社会中的角色。

    第二，社会工作者与案主、同事和社会的关系。社会工作者的价值观影响到与案主、同事、社会成员

    的关系。有些工作者会选择他们认定的受害者给予帮助，有些工作者选择对犯罪者进行帮助，有些工作者

    选择为低收入家庭服务，有些工作者则选择为富有家庭服务。这些选择都会受到社会工作者价值观的影

    响。

    第三，社会工作者服务方法的运用。社会工作价值观也影响到服务方法的选择。有些社会工作者偏好

    对行为偏差的少年运用当面对质的技巧；另有些社会工作者则批评当面对质技巧缺乏人性化的考量，而偏

    好强调案主自我决定权及治疗关系的建立。

    第四，实务工作中伦理两难的解决。社会工作价值观会影响到如何解决专业责任与义务冲突时发生的

    伦理两难。伦理两难通常涉及到价值冲突。如，社会工作者一方面要尊重案主自决，另一方面又要遵守虐

    待儿童须通报的法规。社会工作者的最终决定是基于其对社会工作价值本质的信念，尤其是有关特定专业

    责任与义务何种优先的考虑。

    正是由于社会工作价值观在实践中的重要作用，社会工作者应了解个人价值观在其与案主接触过程中

    所扮演的角色。社会工作者如果在实务工作中无法察觉自己的价值观在起作用，则容易在没有察觉的情况

    下，将其价值观强加在案主身上，致使助人过程产生五种偏差(Hepworth，Rooney Larsen，1999：92—

    94)。第一，社会工作者侵犯了案主自决权。第二，造成案主内在的罪恶感。社会工作者在案主内化某些

    价值之前若强迫案主接受自己的价值观，则会使案主实际行为与内在价值观背离，造成其内在罪恶感。第

    三，许多案主会拒绝社会工作者的价值观，并反对社会工作者将价值观加在他们身上；有些案主甚至不再接受社会工作者的协助。第四，当案主价值观与自己的价值观冲突时，社会工作者将无法向案主提供必要

    的支持。第五，社会工作者有时会强调机构或文化的价值观，而此种价值观却与案主的价值观相冲突。

    4.社会工作中的价值冲突

    社会工作者在实务中常会遭遇价值悖论。由于社会工作是一门艺术，因而社会工作者必须根据价值而

    不是知识来决策。这表明，社会工作者使用的改变技术常常建立在理论和价值之上，而不是干预技术之上

    (Zastrow，1995：46)。

    罗肖泉和尹保华在“社会工作实践中的伦理议题”一文中，从社会价值观、专业价值观和个人价值观等

    三个维度把社会工作的价值冲突概括如下(2003：33—36)：

    第一，社会价值观与专业价值观的冲突。专业价值观是对社会价值观的反映，两者应当是一致的。但

    是，社会工作的特殊伦理决定了专业核心价值观与社会价值观存在着冲突。它对弱势群体利益、社会正义

    给予高度关注，要求为他人福利无私奉献、勇于承担的专业价值观，而这显然与一些人信奉的为追求效率

    而牺牲弱势群体利益、为追求个人利益而牺牲他人利益、只讲个人权利而不承担社会责任的社会价值观存

    在矛盾。这种矛盾对社会工作专业发展产生过巨大冲击。如，在专业化过程中，社会工作实践就一度偏离

    了道德使命的轨道，而一味奉行管理主义的经济效益至上理论或技术主义的单纯精神治疗理论。从19世纪

    60年代开始兴起的“激进社会工作”理论对管理主义和技术主义的批评，代表了社会工作专业对道德使命的

    再一次自觉意识。应当说，社会工作专业价值观与社会价值观之间的冲突，反映了应然与实然的矛盾，体

    现出社会工作专业的道德理想性特征。

    第二，专业价值观内部的冲突。由于社会工作价值观涉及方方面面，复杂的实务情况必然在价值观中

    有所反映。社会工作专业又处于社会环境之中，社会各个方面对其价值要求也存在差异，而这种差异会反

    映到社会工作价值观中，由此导致了社会工作价值观本身的冲突。即使在社会工作核心价值观中，这种冲

    突也存在。美国社会工作者协会伦理守则就将社会工作的核心价值观概括为六个方面：服务，社会正义，个人尊严与价值，人际关系的重要性，廉正，能力。其中，个人尊严与价值既要求尊重案主的隐私权，又

    要求保护第三方不受伤害，当案主的秘密涉及到对第三方的危害时，工作者应当如何选择？

    这些都是基于西方视角而论的社会工作价值冲突，专业社会工作在中国的运用必然还会面临西方文化与中华文化的冲突。

    第三，专业价值观与个人价值观之间的矛盾。社会工作者是社会工作伦理责任的焦点，社会工作者的

    价值观应与专业价值观一致，但这种一致并非自然形成的。社会工作者除了受专业价值观影响外，还受到

    社会环境和文化背景的作用，这又可能使其个人价值观与专业价值观产生冲突。如，案主自决是专业价值

    观的重要内容，但对注重情感关系的中国社会的专业工作者来说，对案主完全保持价值中立和情感疏离是

    不太容易被接受的，积极干预甚至是包办代替似乎更符合中国传统。

    第四，社会工作者个人价值观与案主价值观的冲突。社会工作的重要方面是双方以各自的价值观为尺

    度对对方言行进行评估，如果两者价值观不一致，进一步协作就受到影响。如，社会工作者不赞成同性

    恋，而案主却是同性恋者，社会工作者能理解和同情其境遇并呼吁他人尊重其选择吗？社会工作者和案主

    的价值观冲突在实际工作中也屡见不鲜，文化、教育、环境、民族、性别、年龄等方面的差异是造成价值

    冲突的主要原因。第三节 专 业 伦 理

    社会工作的专业伦理是社会工作哲学及价值观的具体化。社会工作者在实务中同样会遭遇到伦理冲突

    或困境，因而需要妥善加以解决。

    1.伦理与专业伦理

    何谓伦理(ethics)，并没有一定之规。李增禄认为，伦理是对一种相关行为的标准和期望，而且能够

    对有关个人或团体规范其责任(李增禄，1986：53)。徐震认为，伦理与道德有重叠之处，均指个人行为

    是否符合于社会规范而言。但也有不同之处，即道德指个人的品德与私德，是个人意志的选择，而伦理则

    涉及其行为对他人的影响，已进入社会秩序的范围(李增禄，2000：1)。综上所述，伦理是人们的行为标

    准和准则，对人们行为具有制约作用。

    伦理可分为个人伦理和专业伦理。个人伦理指个人对其群体相对的与相互的关系，以德行为中心，并

    随社会发展而细分为家庭伦理、社区伦理、环境伦理等。专业伦理指专业团体对其案主的专业关系与服务

    关系，以责任为中心，又可分为企业伦理、科技伦理、行政伦理、助人伦理等。社会工作伦理属于专业伦

    理。社会工作者通过其团体的讨论与共识，以集体自律的方式，订立专业守则或公约，要求全体成员共同

    遵守。具体来讲，专业伦理有三种功能：可以成为该专业的指针，使该专业的人员言行及治疗行为有所规

    范；可以使专业人员在完成工作时能凭借其伦理守则而维护专业原则；可以提供一种标准，来评判专业的

    实施有无瑕疵(李增禄，1986：53)。

    2.社会工作的专业伦理

    根据美国社会工作协会的伦理守则，社会工作的专业伦理包括六个方面(Reamer，2000：20)。

    对案主的伦理责任：持守对案主福祉的承诺；尊重案主自决权；尊重案主知后同意的权利；服务必须

    符合自己专业能力，否则必须谨慎；具备应对多元文化的能力；应对过程避免利益冲突；尊重案主隐私权

    并遵守保密之原则；尊重案主取得记录的权利和遵守相关原则；避免与案主的性关系；肢体接触应有所规

    范；不得性骚扰；不得使用诽谤性语言；确保服务付费的公平合理；采取合理步骤协助缺乏决定能力之案

    主；努力确保服务中断之后的持续服务；持守服务终止的原则。

    中国的社会工作者协会也应该形成符合专业特色和本土文化的伦理守则。

    对同事的伦理责任：尊重同事；持守同事共有资料的保密责任；数据处理的谨慎；妥善处理同事间跨

    专业的合作和争议；提供同事必要的咨询；持守服务转介的原则；避免和同事有性关系以影响案主权益；

    不对同事性骚扰；协助同事处理个人问题以免影响干预。

    在实务机构中的伦理责任：提供符合能力的咨询和督导；负教育和训练责任；公平审慎的绩效评估；

    个案记录(case record)须正确、讲时效、重保密和妥善储存；设立确实的付账与管理制度；落实个案转介

    (case referral)制度；担负行政工作责任以确保资源的充足和公平分配；强化延续教育与人力发展；持守

    对雇主承诺；组织和参加工会，在不违反伦理原则的前提下处理劳资争议。

    作为专业人员的伦理责任：能力的强化、发挥、依其所能提供服务；包容，不应歧视；个人行为不干

    扰专业任务；诚实不诈和不诱骗；不让个人问题影响专业判断和表现；不诈称或言行超越能力资格和机构

    授权之范围；绝不诱导或操纵案主；不邀功。

    对专业的伦理责任：专业廉正(知识技巧和价值)之追求；专业廉正的促进；评估和研究的坚持与促

    进；坚守评估和研究的相关伦理原则。

    对社会全体的伦理责任：参与公共事务；参与社会和政治行动；促进社会福祉和正义；协助解决公共

    紧急事件。

    3.社会工作实践中的伦理困境

    专业伦理是社会工作者实践活动的指引。由于社会工作伦理守则中存在着不明确或无法明确之处，以

    及消极义务与积极义务并存等因素的影响，社会工作者在实践活动中通常会遭遇到伦理困境(ethical

    dilemma)。这种伦理困境可以概括为以下五类(罗肖泉和尹保华，2003：33—36)：

    第一，目标冲突导致的困境。社会工作最基本的目标在协助有需要者，并对社会问题予以关注及采取

    行动。这意味着社会工作同时将关注个人福利和社会问题作为目标。由此可能造成的伦理困境是：当弱势群体福利与健康人群福利发生冲突、个人自由与社会控制发生冲突、个案工作与社会运动发生冲突时，当

    做出何种抉择？

    第二，忠诚冲突导致的困境。社会工作者要同时忠诚于案主、雇主、社会机构、职业及社会整体，这

    些忠诚有时相互冲突。如，案主往往相对软弱，依赖社会工作者争取利益；社会工作者相对于机构来说也

    是软弱的，机构掌握着工作者的工作机会。当案主和机构的利益与要求发生矛盾时，社会工作者应当首先

    忠诚于案主还是机构？

    第三，责任冲突导致的困境。洛温伯格和多尔戈夫(Loewenberg Dolgoff，1988)指出，社会工作伦

    理困境产生于社会工作者已接受的两个矛盾职责，一是当案主提出确保或增进个人福利的要求时，社会工

    作者有提供专业帮助的职责；二是不干涉案主自由的职责。既要求社会工作者运用专业知识和技巧帮助案

    主，又要求充分尊重案主自决权。当案主自由选择从专业角度来看不利于案主时，或者为了案主福利而须

    牺牲其自由时，社会工作者应当运用专业知识去干预案主的自我决定吗？

    第四，角色冲突导致的困境。社会工作实践中的角色冲突表现在两个层面：一方面，社会工作者承担

    多种角色，而每种角色有不同义务。同一社会工作者的时间精力有限，究竟先履行哪项义务呢？另一方

    面，同一社会工作者处于不同角色时，会遭遇来自各方的期待。当这些期待难以两全时，他们就处于困

    境。

    面临案主向你借钱，社会工作者应如何应对呢？

    第五，利益冲突导致的困境。社会工作者的日常工作往往影响到不同人和群体的利益，这些利益都是

    社会工作者须考虑和顾及的但又往往不能两全。为了保护案主，工作者可能牺牲自己利益；为了保护这个

    案主，可能牺牲其他案主利益；为了增加案主福利，可能要呼吁社会制度的迁就；为了保持职业的纯洁，工作者可能告发同事的不道德行为。如此的复杂情况需要社会工作者裁决，应当优先考虑谁的利益？

    社会工作的伦理困境也可归为“决策困境”和“结构困境”两种(徐震，2000：11—13)。

    决策困境。(A)保密的程度与情况。如，案主告诉工作者“他决定伤害某人以发泄心中愤恨”，工作者

    就可能陷于“保密”则伤及某人安全、“泄密”则伤及案主信赖的两难。(B)自决的权利与尊重。案主自决涉

    及“尊重个人”，即视“自决”为案主个人之权利；同时涉及“发展个人”，即视自决为案主有权选择的过程，而

    形成“消极自由”与“积极自由”之争论。如果坚持案主自由不容干涉，工作者应持“不判断”的态度；如果坚持

    案主有待协助，工作者应可为案主提供有利之目标。(C)自由意志与环境。个人行为出于个人的自由意

    志，或出于环境影响，是哲学上讨论伦理价值中分辨善恶与争论人性的焦点。这常对于工作者协助案主的

    处理方式造成不同判断，因而就有了治疗派与改革派的不同理论与利用。当工作者在衡量案主的问题由来

    时，需要细心地加以判断。主张理性主义者与研究行为主义者又背道而驰。(D)协助的方式与选择。重视

    过程者以“人”的发展为目标，不惜多用资源与时间，但求能发展案主的自助自决能力。重视结果者，以“事”的解决为目标，考虑节约使用资源和时间，但求当前问题的解决。在助人工作中，凡此两种方式的

    选择，要皆以案主的能力，案情的性质与环境的实况为其衡量的标准，只是工作者需要在诊断与治疗的决

    策上，下一点思考的功夫，有时，也可能陷入两难之境。

    探讨和提炼专业社会工作在中国内地应用中的伦理困境，应该是进一步推进专业社会工作发展的前提。

    结构困境。(A)弱势个人与强势社会的冲突。社会工作者经常代表弱势个人与强势团体进行谈判，由

    于工作者既要维护个人利益，又要维护社会正义，当两者发生冲突时，工作者即陷于两难之境。(B)案主

    需求与科层制的矛盾。社会工作者多受雇于福利机构，而为组织力量所控制，其工作目标常取决于机构的

    政策而非案主的需求。在科层体制中，“一切制度化”与“决策层级化”的压力下，工作者常会发现他自己对案

    主不是“照顾”而是“控制”；不是“增权”而是“安抚”，他似乎只能考虑行政效率，而无法谈到道德责任。

    (C)专业伦理与个人伦理的分际。(D)西方经验与本土文化的差异。

    4.社会工作实践中的伦理抉择

    社会工作者遭遇到伦理困境时必须做出抉择。针对前述五种伦理困境，可以有如下解决困境的原则、标准及模式(肖泉和尹保华，2003：33—36)。

    伦理抉择的原则。考虑到社会工作专业本身的强烈道德特性以及这些抉择本身的伦理相关性，伦理抉

    择的基本原则应当是道德优先性。(A)出于道德考虑的抉择。在做出伦理抉择时，应首先衡量其道德合理

    性，而不是出于政治、经济、技术或专业目标实现的考虑。(B)符合道德标准的抉择。应当以社会一般的

    道德标准和社会工作的专业道德标准为依据进行，而不是依据一时的感情冲动或个人偏好。(C)为了道德

    目的的抉择。应当为了满足案主的最大利益和更好地实现服务目标，在周密考虑后于服务开始前作出抉择，而不是在服务结束后为自己辩解。这三项原则之共性就是社会工作者的道德良知和道德责任感。

    组织社会工作的教育界、实务界和相关部门的人士，切磋和形成符合本土文化的伦理困境应对原则及其操作守则，是内地社会

    工作界的重要任务，是体现本土特色的社会工作议题。

    伦理抉择的标准。在同样符合道德标准的情况之间作选择，还必须考虑责任和义务、利益和正当性的

    优先权问题。西方一些社会工作伦理研究者提出了各自伦理优先次序观点，这对当代中国社会工作者都具

    有借鉴价值。他们都把保护生命放在最高优先位置，其次都强调培养人们的独立和自由意识、尊重案主自

    决权的重要性，然后依次强调平等、尊重隐私权、保密、诚实等原则。他们还提出，个人福利的权利优先

    于法律、法规和组织的规定；防止伤害的义务及提升公共利益的义务(如，教育及社会救助)优先于个人

    财产所有权的权利。这似乎可视为经强化法制和经济利益过程之后的现代西方国家向“以人为本”的复归，对于正在建设法制国家和强调经济利益的中国而言，也是一个前车之鉴。

    伦理抉择的模式。伦理抉择是连续过程，而且会因社会工作者的知识能力、实践环境、案主情况等而

    呈不同状态。虽然并不存在完全固定不变的模式，但在任何伦理抉择过程中都必须考虑三方面问题。(A)

    相关的价值观和伦理原则，包括社会价值观、职业价值观、个人价值观、一般伦理学原则和专业伦理学原

    则。(B)相关的参与者，包括案主、可能被影响者、协作同事和其他专业人员以及社会组织机构。(C)

    相关的效率和效益，包括所选择行为的代价和成本、对社会利益和个人利益的保护度、是否符合最小伤害

    原则等。社会工作者还应当注意，他们的抉择并非完全孤立的，借鉴有关文献中的成功案例，请教有关专

    家、与同事们共商都是使最终抉择更科学合理的重要保障。当然，仅靠社会工作者的道德责任感有时不能

    完全解决实际问题，专业的知识和技巧是作出合适抉择的前提。

    台湾秉承中华文化。对中国内地而言，台湾的社会工作应该比其他地区更有参考性。

    针对决策困境和结构困境，有如下可操作的舒解途径(徐震，2000：14)。一是集体研讨。经常举行

    分业或分项的工作研讨会；细分业务，如将家庭暴力分为儿童虐待、婚姻暴力及老人虐待加以讨论；参与

    人数不必太多，而以具有实务经验及研究兴趣者为限。二是学术研讨。鼓励社会工作学生研究各种伦理议

    题，用实证方法，取本土资料，将理论、政策与方法均包括在内。三是通案处理。如，根据社会工作者的

    经验与观察，加以分类归纳，使某种类型的“个案”按发生背景与原因分门别类，形成一种“通案”；而后通过

    公会或协会建议政府从政策与立法上加以解决。四是案例分析。从分业分类中，收集具有伦理难题的个

    案，邀请实务与学术两方面专家共同分析，并逐年汇编成册，仿照医学界对特殊病例的分析及司法界对司

    法判例之研究，以累积前人经验，启发后人智力。

    作为不断完善的专业和职业，本土社会工作实践必须整合国际社工界通用的哲学价值和伦理、本土的

    传统文化和当代主流的意识形态。对上述三者分别采用借鉴和本土化、扬弃和当代化、认同和操作化等不

    同思路，是真正领悟社会工作的哲学、价值和伦理，从而达成社会工作多层面目标的有益手段。

    【本章小结】

    1.一般哲学、社会工作专业哲学和社会工作专业伦理是三个层次的概念。

    2.保守主义、自由主义和激进主义是与社会工作密切相关的哲学世界观，其差异体现为对人类本质、个人行为、家庭、社会系统、政府和经济系统的不同立场。

    3.社会工作的价值观大致包括：个人价值与尊严，对人的尊重，重视个人改变的潜能，案主自我决定

    权，提供个人发挥潜能的机会，寻求满足人类共同的需求，寻求提供个人足够的资源与服务以满足其基本

    的需求，赋予案主权利，平等的机会，没有歧视，尊重多元性，对社会改革与社会正义的承诺，保密与隐

    私权，愿意将专业知识与技巧提供给他人，等等。

    4.社会工作会遭遇价值悖论。这些悖论体现在社会价值观与专业价值观的冲突、专业价值观内部的冲

    突、专业价值观与社会工作者个人价值观的矛盾、社会工作者个人价值观与案主价值观的冲突等领域。

    5.专业伦理指专业团体对案主的专业关系与服务关系，以责任为中心，又可区分为企业伦理、科技伦

    理、行政伦理、助人专业伦理等。

    6.社会工作专业伦理包括对案主、同事、实务机构、专业和对社会的伦理责任和作为专业人员的伦理

    责任等方面。

    7.社会工作的伦理困境有目标冲突、忠诚冲突、责任冲突、角色冲突和利益冲突等五方面。解决困境

    需要参照出于道德考虑、符合道德标准、为了道德目的等三项原则，在符合道德一般原则外，考虑责任和

    义务、利益和正当性的优先权，注重相关的价值观和伦理原则、相关的参与者、相关的效率和效益等议

    题。

    8.社会工作者的道德责任感不能完全解决伦理困境，专业知识和技巧是作出合适抉择的前提。9.社会工作的伦理困境也可归纳为决策困境和结构困境两种，集体研讨、学术研讨、通案处理和案例

    分析是解决两种困境的有益方法。

    10.本土社会工作实践必须整合国际通用的专业哲学价值和伦理、本土的传统文化和当代主流的意识

    形态。

    11.借鉴和本土化国际通用的哲学价值和伦理，扬弃和当代化本土的传统文化，认同和操作化当代主

    流的意识形态，是达成社会工作目标的有益手段。

    〖思考题〗

    1.保守主义、自由主义和激进主义如何看待人类本质和社会系统？

    2.莫拉莱斯和谢弗如何划分社会工作的价值观？

    3.社会工作价值包括哪些内容？

    4.从社会价值观、专业价值观和个人价值观等维度看，社会工作价值冲突如何体现？

    5.社会工作的专业伦理主要包括哪六方面内容？

    6.社会工作者遭遇的伦理困境有哪五类？

    7.针对上述五类伦理困境，有哪些解决困境的原则、标准及模式？

    8.何谓社会工作实践伦理的决策困境？

    9.何谓社会工作实践伦理的结构困境？

    10.针对社会工作实践伦理的决策困境和结构困境，有哪些舒解途径？

    11.本土社会工作实践应如何领悟社会工作的价值和伦理，指导社会工作的实践？

    · 推荐阅读

    王永慈等主编：《社会工作伦理：应用与省思》，2000年，台湾辅仁大学出版社。

    罗肖泉和尹保华：“社会工作实践中的伦理议题”，2003年，载《学术论坛》2003年第3期。

    顾东辉：“社会工作的价值观、冲突及对策”，2004年，载《北京科技大学学报(社会科学版)》2004

    年第2期。

    Reamer著：《社会工作价值与伦理》，包承恩等译，2000年，台北洪叶文化公司。第四章

    社会工作的演进

    通过本章学习，了解济贫法、慈善组织会社、睦邻组织运动等社会工作发展史中的重大事件及其主要内容，把握行

    业性社会工作形成的背景和专业社会工作的产生过程，熟悉不同学者依据各自标准对社会工作是否是一个专业的看法及

    社会工作在中国的发展阶段，并对经济全球化与后现代社会思潮于社会工作的影响有初步把握。社会工作是一个助人自助的专业，经历了从志愿性工作到行业性工作再到专业性工作的发展历程。把

    握其历史演进，是理解其现状和领悟其发展态势的基础。第一节 起 源

    社会工作是伴随工业化引发的社会问题而产生的，工业化先行国家解决社会问题的理念和方法为社会

    工作的产生和发展奠定了实践基础。

    1.英国的伊丽莎白济贫法

    英国是工业革命的发源地，受工业化及城市化的影响，其城市贫困问题亦较为严重。为了解决当时的

    贫困问题，最先由教会开办了济贫事业。随着贫民的增多，教会财力入不敷出，政府逐渐接办上述工作。

    伊丽莎白执政以来，颁布了一些济贫法案，其中1601年的济贫法案(Poor Law)最著名。该法案正式承认

    政府有济贫责任，并建立了初步的救济行政制度与救济工作方法。

    济贫法反映几方面的信息：一是社会工作在经济发展到一定程度后容易起步，二是其首要议题是舒缓物质贫困(救济)，三是

    政府在其中起关键作用，四是社会政策在面对大规模社会问题时作用显著。时至今日，从社会福利视角反思济贫法中体现的责任、资源和服务方面的内涵及其形成的社会场景，从社会工作角度领悟其中的价值、方法等专业元素，对面对当代社会的议题不无启

    发。

    伊丽莎白济贫法有具体的规定(马凤芝，1998：29)。(A)每教区应向地主征收济贫税。(B)贫民

    救济应由地方分区主办，每教区设立监察员若干人，中央政府设立监督人员。(C)有工作能力的贫民须参

    加工作，以工作换取救济。教区设有贫民习艺所供男女儿童习艺，教区也义务代为介绍工作，或配给原料

    与工具，强制生产。(D)禁止无家可归者及无业游民行乞游荡，设救贫所收容救济，强迫其在所工作。有

    家者给予家庭补助，使其仍在家居住。(E)人民有救济其贫穷家人或亲属的义务，贫民不能由家人或亲戚

    处获得扶养时再由教区救助；且救助对象也限于在该区出生者或最近在该区住满三年者。(F)把贫民分三

    类：体力健全者须强迫入“感化所”(probation home)或“习艺所”(work house)工作；不能工作者包括患病

    者、老年人、残废者、精神病患者及需抚育幼小子女的母亲们，令其入“救济院”或施以“院外救

    济”(outdoor relief)；失依儿童包括孤儿、弃婴等则设法领养或寄养。

    伊丽莎白济贫法为英国奠定了政府主持社会救济(social relief)事业的方式。其中，教区须为所在地居

    民充实救济经费，为不能工作者及儿童准备粮食，为体力健全者准备工作。这些原则表明政府真正接受了

    对无力自供者的救济义务，成为后来各国社会救助的依据。而政府的参与、专人的负责、院外救济的实施

    等做法，亦已隐含了某些社会工作的观念与方法。

    2.德国的汉堡制和爱尔伯福制

    德国也是工业化较早的国家，所遇问题与英国相似。为了解决贫困问题，德国汉堡市于1788年开始实

    行所谓“汉堡制”。该制度由布希教授起草，规定该市设一中央办事处，综合管理全市救济业务，全市分若

    干区，每区设监察员一人和赈济员若干人。救济方法为助人自助；为失业者介绍工作；把贫苦儿童送往职

    业学校习艺；把患病者送往医院诊治；对沿街乞食者不准施舍，以取缔无业游民并不让贫民养成依赖习

    惯。该制度实施13年，取得了一定成效，但后来因为贫民不断增多和救贫人员不足而趋于衰微。

    1852年，德国小城爱尔伯福仿照和改良了汉堡制后提出了“爱尔伯福制”。该制度将全市分564段，每段

    约居民300人，其中贫民不得超过4人。每段设赈济员一人，综合管理济贫工作。求助者必须与赈济员接

    洽，赈济员要先到求助者家中作家境调查，查明确有需要才给予补助。补助后仍需每两个星期前往调查一

    次。发给赈济款必须是法定的最低标准，不许养成贫民的依赖心理。赈济员还负责办理段内有关贫穷的预

    防工作(如，介绍职业、训练管理游民)。赈济员为荣誉职务，由政府委派地方热心人士担任。全市每14

    段为一赈济区，每区设检察员一人，领导区内各段赈济员，并由区内14段联合组成一个赈济委员会，每两

    星期开一次会，由区监察员任会议主席，讨论有关全区赈济工作并制成报告或提案，提交给由全市各区联

    合组织组成的中央委员会。中央委员会为全市最高救济机关，总体支配管理全市济贫所、医院及院外救济

    事项，两个星期开会一次。

    社会工作在经济发达区域首先出现，并向其他区域延伸，从而不同地区的社会工作呈现各自的发展特征。在中国内地，不同地

    区的社会、经济、历史等因素存在差异，社会工作的发展也就必然体现出阶段性以及主题和方法的特征。

    德国的汉堡制和爱尔伯福制的做法有所不同，但是，它们都遵循着助人自助、不让贫民养成依赖心理

    等原则，并都有相应的济贫事业组织管理架构和程序。这些精神和做法对后来的社会工作制度与方法产生

    了深远影响。3.英美的慈善组织会社

    慈善组织会社(charity organization society，COS)1869年出现在英国，1877年扩展到美国，形成了一

    个风行英美的慈善组织会社运动。随着英国工业化的迅猛发展，失业人口日渐增多，加之济贫法的实施并

    非尽如人意，因而人们对贫民问题更为关注，各种目标的慈善组织纷纷建立。他们征募捐款，救济贫民。

    由于这些组织缺乏联系协调，出现了相互冲突和重复浪费等现象。索里牧师有感于这种状况，建议成立理

    事会以协调政府与民间慈善组织的活动。于是，第一个慈善组织会社于1869年在伦敦成立。

    慈善组织会社类似于我国某些地区的社会福利行业协会，这些行业协会如何进一步发挥其推进专业发展的功能呢？

    慈善组织会社的目标是要把英国尤其伦敦的慈善事业组织起来，使之密切配合，发挥最合理作用。

    (A)成立中央的管理与联系机构，并将伦敦划分为若干区，每区成立一个分支机构，每区有志愿委员会，主持救济分配工作。(B)各区办理区内所有救济机构受理申请救助案件的总登记，另特设询问部，供济贫

    法监护人、各慈善组织及个别慈善家收集有关申请救助者的资料，使同时向多个机构求助的职业乞丐暴露

    真相。(C)各区派员对所有申请案件进行个别详细调查。(D)提高救济款物配额，使其能满足申请人的

    生活需要。

    慈善组织会社对社会工作的产生有很大贡献。一方面，他们派友善访问员访问申请者，以了解其社会

    背景和确定应采取的措施。它强调调查后按个别情况对每一案件分别予以处理。这种个别化做法促使了个

    案工作的产生。另一方面，他们推动各救济机构、慈善组织为解决社区问题，采取协调合作的步骤，也为

    社区组织工作的产生奠定了基础。

    4.英美的睦邻组织运动

    继慈善组织会社后，英美又兴起了睦邻组织运动(settlement movement)。自1884年英国在伦敦东区贫

    民区首创汤恩比馆(Toynbee Hall)后，美国也于1886年创立了睦邻组织。该运动源于英国维多利亚女皇时

    代，原因有两个：一是因为当时英国的社会科学研究者和社会工作者力图对社会问题进行实地研究和实际

    解决；二是发起人有感于产业革命和政治革命虽然促进了工业化和城市化，但同时也造成了贫富分化。他

    们认为，让一些受过高等教育的人和贫民共同生活，不但可使贫富打成一片，实现政治平等与民主，而且

    可使贫民获得接受教育和享受文化生活的机会。同时，知识分子与贫民共同生活，可促进对贫困问题的深

    入了解和合理解决。

    在上述背景之下，巴尼特(Barnett)牧师1884年在伦敦东区贫民区首创了汤恩比馆。该地区为伦敦最

    贫困教区之一，有许多失业者、患病者及住在污秽拥挤住宅里的人。于是，巴氏发动当时就读于牛津、剑

    桥大学的学生前往该地服务贫民，与贫民共处，以便实际了解贫民生活情形，研究对策。当时，牛津大学

    经济学讲师汤恩比(Toynbee)与巴氏志同道合，与贫民共同生活，为贫民服务，但不幸因肺病而死，年仅

    30岁。巴氏为纪念亡友的牺牲精神，并号召知识青年为贫民服务以继承汤恩比的遗志，约集友人成立了社

    区睦邻服务中心，取名“汤恩比馆”，这也就是第一个睦邻组织。

    睦邻服务中心有几个特点。(A)设于贫民区，备有宿舍，所有工作人员与贫民共同生活，其口号

    为“工作者与工作对象相亲相爱”。(B)没有既定工作计划，视居民实际需要开展工作。(C)尽量发动当

    地人力，培养其自动自发和互助合作的精神，为地方服务。(D)除了使社区睦邻中心成为当地的服务中心

    外，还尽量设法将本国及外国的文化介绍给当地居民，使之亦成为当地的文化中心。

    睦邻运动应该会推进不同社会阶层的社区融合。这种做法可以视为社会工作中何种工作方法呢？

    睦邻组织运动对于社会工作的产生与发展有重要意义。它说明社会工作旨在寻求个人与社会生活的改

    善，工作方式应从个人与社会双方同时入手；社会工作应随时依据实际需要来安排工作，并应发动、组织

    或配合社会力量工作；社会工作应以整个社区为工作对象，并以促进全面的社会福利为目的；进行社会工

    作的方法，不仅可用于个案工作(social casework)，而且可用于团体工作(social group work)与社区组织

    (community organization)。

    伊丽莎白济贫法、汉堡制和爱尔伯福制、慈善组织会社和睦邻组织运动，以解决贫困问题为己任，解

    决社会问题和满足人们需要。从事该工作的既有民间团体也有政府部门，工作对象主要为贫民，而且把服

    务传递给贫民的主要是志愿工作者。该时期的社会工作因此可视为志愿性社会工作。第二节 发 展

    社会工作是适应社会需要而产生和发展的。19世纪末20世纪初以后，社会工作经历了从志愿性工作到

    行业性工作及专业性工作的转变过程。

    1.行业性社会工作的形成

    19世纪末20世纪初以后，资本主义国家纷纷加紧工业化。社会中不但仍然存在着贫困问题，而且涌现

    出了新问题。工业化的演进不断破坏旧的工作与生产方式，减少了农业和手工业的传统安全感，使许多人

    失业或低度就业，其数量远超传统城市中的无业游民。都市化的持续进行不仅瓦解了农村社区而且破坏了

    旧的都市环境，造成了大量的社会解体和悲惨现象。发展冲击着家庭领域，致使家庭活动范围缩小，功能

    下降，也使代际空前紧张和疏远(艾森斯塔德，1989：23—24)。发展也引发了各种懈怠行为、犯罪和流

    浪。可见，该阶段的西方社会已不同于以往，对行业性社会工作的产生提出了客观要求。

    社会工作也开始从志愿性工作向行业性工作转变。据莫拉莱斯和谢弗的介绍(Morales Sheafor，1989：37—39)，第一个受薪社会工作岗位出现在美国环境卫生委员会紧急救济署，但真正成为一个行业

    则在马萨诸塞州慈善委员会成立之后。行业性工作出现的原因表现在三个方面。(A)社会问题需要受薪人

    员来解决。马萨诸塞州慈善委员会干事就把其工作重点放在确认贫穷的原因上，认为物质的匮乏和不足、道德的堕落、精神不健全、偶然事件和疾病、不公正和欠考虑的法律以及社会风俗习惯等是造成贫穷的原

    因，而处理这些原因造成的问题需要有专门知识的受薪人员。(B)1877年布法罗慈善组织会社在美国成

    立。该会社成功地使用了数年“友善访问员”之后，开始使用受训人员与案主建立联系。(C)1886年睦邻组

    织运动在美国兴起。布雷姆纳总结了睦邻组织运动的影响，认为在与穷人友好接触时，工作者不仅需要知

    识而且要理解普通大众的生活和痛苦。上述三者促使社会工作在志愿性工作的基础上产生出行业性工作。

    随着行业性社会工作发展和行业协会成立，作为行业的社会工作与关心社会福利的志愿群体区分开来，这

    为专业社会工作的产生提供了条件。

    2.专业性社会工作的诞生

    专业社会工作是适应社会需要而产生的。随着社会问题加剧及社会工作向行业性工作的转变，人们对

    社会工作的期望和要求愈来愈高。仅仅依靠未受训者凭爱心、善心、慈悲心和乐于助人的双手去解决社会

    问题，在数量和水准上都远远不够。人们开始呼吁建立专业社会工作。

    该时期的社会工作加进了更多的科学成分。19世纪末20世纪初以后，社会工作受到社会科学尤其社会

    学的极大影响。人们假定，社会工作者的任务是寻找问题的原因；原因一旦确定，解决方法也随之出现，社会病态也就可以消除。这种实务理论是以社会学为基础、对助人活动的科学关注，本质上是科学的慈

    善。

    社会工作训练教育在这个时期也逐渐发展。纽约慈善组织会社秘书长德瓦恩于1898年主持成立了纽约

    慈善学院，开办了为期6个星期的暑期训练班，训练受薪的“友善访问员”。同时，荷兰阿姆斯特丹社会工作

    学院亦宣告成立，开设了两年制的社会工作教育课程。1904年纽约社会工作学院成立；1910年美国的哥伦

    比亚大学和芝加哥大学等开设了社会工作的有关课程；1912年波士顿社会工作学院还开设了医疗社会工作

    课程。这些课程为社会工作从行业性工作向专业性工作的转变提供了理论和知识的储备。

    对西方社会工作发展历史的总结，可以在哪些方面为推进本土社会工作的建设与发展提供思路呢？

    理奇蒙(Richmond)在1917年出版的《社会诊断》(Social Diagnosis)标志着专业社会工作的诞生。

    她在书中创立了个案工作的社会诊断模式，提出了一系列原则来界定个案工作实务的参项和社会工作者在

    其中的职责。她从操作意义上把个案工作看成是由特殊过程构成的，而这些特殊过程通过有意识地在个人

    与个人、人与社会环境之间进行调适来发展人格。此 ......