内科学口决.doc
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参见附件(35KB)。
内科学全部口诀
内科学全部口诀
wpt} oH
lwww.iiyi.com呼吸系统
\9qbMy._]1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
]M _7`.p-`2、控制哮喘急性发作的治疗方法："两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬"0]` Tl+_
"两碱"--茶碱类药物、抗胆碱能类药物 "激素"--肾上腺糖皮质激素 "色甘酸"--色甘酸二钠 "肾上"--拟肾上腺素药物 "抗钙"--钙拮抗剂 "酮替芬"--酮替芬
|2]*w!T*xv3、重度哮喘的处理："一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂" [&z8H*TI%s
"一补"--补液 "二纠"--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 "氨茶碱"--氨茶碱静脉注射或静脉滴注 "氧疗"--氧疗 "两素"--糖皮质激素、抗生素 "兴奋剂"--β2受体兴奋剂雾化吸入
8Q)w!I9B Q {+S爱爱医-中国医学论坛4、感染性休克的治疗："休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"
g7A)u"EL_
|www.iiyi.com"休"--补充血容量，治疗休克 "感"--控制感染 "激"--糖皮质激素的应用 "慢"--缓慢输液，防止出现心功不全"活"--血管活性物质的应用 "乱"--纠正水、电解质和酸碱紊乱爱爱医-中国医学论坛5i"kj:X-D:k
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病"爱惜阔小姐"2m-RpD#I9h9mE[o
"爱"--肺癌"惜"--矽肺及其他尘肺"阔"--支气管扩张"小"--支气管哮喘"姐"--肺结核8o\ e&i,y
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病"冠丰园"(此为上海一家有名的食品公司)
6A(iB:NQz[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病,JBj4Q v
i `C
7、肺结核的鉴别诊断"直言爱阔农"
s&o1bA#c^"直"--慢性支气管炎"言"--肺炎"爱"--肺癌"阔"--支气管扩张
^
hM}5A"农"--肺脓肿TP)qL"wk%pI?&J
8、大叶性肺炎七绝www.iiyi.comv-d&y*]'P+m4q.z$uy
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。www.iiyi.com1q:[9\-?x}
9、小叶性肺炎
I~)DfH ]爱爱医-中国医学论坛老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
@0_2]%}n10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
A ])o"~k y$_
z1g循环系统
_)^
b!R A0a1、急性心衰治疗原则www.iiyi.com7['zNv W A^}#{%l
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧爱爱医-中国医学论坛 SivPv
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
R
rpX4k0~2S s爱爱医-中国医学论坛心足肾眼颜， 肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。 蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
yY8IE8k].DE
b6Ywww.iiyi.com第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。\ m w
oE-z)Mp t
3、冠心病的临床表现 Bu'}+s4e1X;z;H
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]oH QC0Z2e ]B#k,Qjr
4、心力衰竭的诱因： |6V:Q^f(tX
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
4M F"N M2B$R5、右心衰的体征： 三水两大及其他 ^^%@'_bJ-l
三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
{#l.C&~Et%I6]6c6、洋地黄类药物的禁忌症： 爱爱医-中国医学论坛gUt]9`;y2B8Rvn&m
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
{ _k$Z/{W#g7、阵发性室上性心动过速的治疗：!^+@i
pH8GaRwww.iiyi.com刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 (注："刺迷"为刺激迷走神经) [医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]~
PVBguI/B,K
8、继发性高血压的病因： &N.u,M5Ww9WM
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
,_'z]H+AE?(GjJ[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学](注："两肾"--肾实质性高血压、肾血管性高血压；"原醛"--原发性醛固酮增多症；"嗜铬瘤"--嗜铬细胞瘤；"皮质"--皮质醇增多症；"动脉"--主动脉缩窄；"妊高"--妊娠高血压) 0?
~.dw'x
9、心肌梗塞的症状： 爱爱医-中国医学论坛,YB9Ep-t#a^.GX
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心 &U Z.|#X?
10、心梗的并发症：
/n?$nU6S*S@3[yX[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症 qgA3KE.rO$B3Y
11、心梗与其他疾病的鉴别
o4Y#y"I;A-] T痛哭流涕、肺腑之言
$Qg0p{ DUa"R3r `痛--心绞痛；流--主动脉瘤夹层分离；腑--急腹症；肺--急性肺动脉栓塞；言--急性心包炎。[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]y z|$^+?F
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
0`} l i)k+i-l c13、二尖瓣狭窄
+x%a'WP|]9U0N:R
h症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
2Y!|6R
[
?V"X8Y爱爱医-中国医学论坛14、主动脉瓣狭窄'O I:SDl[0j3l
症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
oDX#VrHl8g15、左心衰：端坐位，腿下垂，吸氧打吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药www.iiyi.com`2S YDh%G'T
16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
+n3e]n,VH8V利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.
s&Z S
t#P
bw-W[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯 S Yx1F-q2@
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
"L3tZ1JX4[B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.3GJ.kb"b噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.www.iiyi.come~8kZf\4k
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]*S
C&z^ [
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18、洋地黄类强心剂$o-j)N
v q
洋地黄：中重心衰房颤忙
W7v(cp(W3n7ly0{www.iiyi.com适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳
2_
|:w6I#d-c+m(|爱爱医-中国医学论坛以下情况不能用,：预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内,x.Tsf&M1K!e"g `^爱爱医-中国医学论坛预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用;
1~hDK+iowww.iiyi.com中毒反应GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用.
c4O*F
ZEz.H爱爱医-中国医学论坛19、急性肺水肿治疗口诀：[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]*im A6]F QA ve
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
ol5s[D"l.b-hF神经系统
*Y*|O4n-?Oq[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]1、脑血栓临表 )D5I |0M I!_(NY2l1c
1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫 4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷 5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
:T EG{ gm"~ kf2、昏迷原因"AEIOU,低低糖肝暑".b&G hh ]u7A,K
d
A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒
k n3DdJITPV I2kA低血糖低血k,cl糖尿病肝性脑病中暑
\f*{h H:lp2F爱爱医-中国医学论坛内分泌系统
R8A;F/?%k(wd5r-A1、还珠格格与降糖药
,g&R,w M\)Z3LY爱爱医-中国医学论坛OHA 有如下几类:?aQ/U,O)\3}
o U
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。爱爱医-中国医学论坛M:o*oCoaq8[
记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
AV{*k:y{/{2、SLE诊断要点 面盘光，关口精血浆，肾免抗
3q6n^fN0a?
|-]
z-U;p[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]3、甲减的口诀6dLV.Z%]{
上联：畏冷乏力肌肤冷下联：脱发落眉不出汗横批：一幅笨相[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]!i9[J-V V
急性腐蚀性胃炎的处理 |6?%c{7eh-@-N5j
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔， 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了， 急性期后要扩张。
avU-H;T xz3a*w G;{烧伤补液
4_f[JU
u C~{[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]先快后慢先盐后糖先晶后碱 见尿补钾 适时补碱
(Z'q#BU6\&`G7m妇科解剖关系
QlrS5y:~5z mN小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管
:I6i7Q.L.i$C!Z考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助
(ymF5MP_I细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子，非脂易化载体道，主动钠泵出入胞爱爱医-中国医学论坛fo\$T{Zk6F!s7r!f
二十氨基酸八必需
O5RZ _9F[
r\"z[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]色苯蛋，亮异亮，赖缬苏；必需脂肪酸亚麻油爱爱医-中国医学论坛-l%C$\0|j*u
大发作，卡马西平，苯妥英；苯巴比妥林米酮Q6_|c_5h5V
小发作，乙琥胺[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]4vw.Eq NH4m1s9d%L
微生物，分三种，非细胞原核真核成。原核无仁无膜相，真菌真核构全上，细菌球杆螺，壁内才是膜，二毛荚芽合，噬菌体，是病毒，专门感染微生物， 外霉素与内霉素阳外阴内，外为蛋白质，内为胞壁脂多糖，菌死释放。......（后略) ......
内科学全部口诀
内科学全部口诀
wpt} oH
lwww.iiyi.com呼吸系统
\9qbMy._]1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
]M _7`.p-`2、控制哮喘急性发作的治疗方法："两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬"0]` Tl+_
"两碱"--茶碱类药物、抗胆碱能类药物 "激素"--肾上腺糖皮质激素 "色甘酸"--色甘酸二钠 "肾上"--拟肾上腺素药物 "抗钙"--钙拮抗剂 "酮替芬"--酮替芬
|2]*w!T*xv3、重度哮喘的处理："一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂" [&z8H*TI%s
"一补"--补液 "二纠"--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 "氨茶碱"--氨茶碱静脉注射或静脉滴注 "氧疗"--氧疗 "两素"--糖皮质激素、抗生素 "兴奋剂"--β2受体兴奋剂雾化吸入
8Q)w!I9B Q {+S爱爱医-中国医学论坛4、感染性休克的治疗："休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"
g7A)u"EL_
|www.iiyi.com"休"--补充血容量，治疗休克 "感"--控制感染 "激"--糖皮质激素的应用 "慢"--缓慢输液，防止出现心功不全"活"--血管活性物质的应用 "乱"--纠正水、电解质和酸碱紊乱爱爱医-中国医学论坛5i"kj:X-D:k
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病"爱惜阔小姐"2m-RpD#I9h9mE[o
"爱"--肺癌"惜"--矽肺及其他尘肺"阔"--支气管扩张"小"--支气管哮喘"姐"--肺结核8o\ e&i,y
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病"冠丰园"(此为上海一家有名的食品公司)
6A(iB:NQz[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病,JBj4Q v
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7、肺结核的鉴别诊断"直言爱阔农"
s&o1bA#c^"直"--慢性支气管炎"言"--肺炎"爱"--肺癌"阔"--支气管扩张
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hM}5A"农"--肺脓肿TP)qL"wk%pI?&J
8、大叶性肺炎七绝www.iiyi.comv-d&y*]'P+m4q.z$uy
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。www.iiyi.com1q:[9\-?x}
9、小叶性肺炎
I~)DfH ]爱爱医-中国医学论坛老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
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端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧爱爱医-中国医学论坛 SivPv
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
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3、冠心病的临床表现 Bu'}+s4e1X;z;H
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]oH QC0Z2e ]B#k,Qjr
4、心力衰竭的诱因： |6V:Q^f(tX
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
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三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
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肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
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8、继发性高血压的病因： &N.u,M5Ww9WM
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
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9、心肌梗塞的症状： 爱爱医-中国医学论坛,YB9Ep-t#a^.GX
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心 &U Z.|#X?
10、心梗的并发症：
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11、心梗与其他疾病的鉴别
o4Y#y"I;A-] T痛哭流涕、肺腑之言
$Qg0p{ DUa"R3r `痛--心绞痛；流--主动脉瘤夹层分离；腑--急腹症；肺--急性肺动脉栓塞；言--急性心包炎。[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]y z|$^+?F
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
0`} l i)k+i-l c13、二尖瓣狭窄
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h症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
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?V"X8Y爱爱医-中国医学论坛14、主动脉瓣狭窄'O I:SDl[0j3l
症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
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16、抗高血压药利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
+n3e]n,VH8V利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.
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bw-W[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯 S Yx1F-q2@
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用.
"L3tZ1JX4[B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄.3GJ.kb"b噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状.www.iiyi.come~8kZf\4k
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18、洋地黄类强心剂$o-j)N
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洋地黄：中重心衰房颤忙
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ZEz.H爱爱医-中国医学论坛19、急性肺水肿治疗口诀：[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]*im A6]F QA ve
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
ol5s[D"l.b-hF神经系统
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1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫 4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷 5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
:T EG{ gm"~ kf2、昏迷原因"AEIOU,低低糖肝暑".b&G hh ]u7A,K
d
A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒
k n3DdJITPV I2kA低血糖低血k,cl糖尿病肝性脑病中暑
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,g&R,w M\)Z3LY爱爱医-中国医学论坛OHA 有如下几类:?aQ/U,O)\3}
o U
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。爱爱医-中国医学论坛M:o*oCoaq8[
记忆第一类药物时可如此联想:磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
AV{*k:y{/{2、SLE诊断要点 面盘光，关口精血浆，肾免抗
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z-U;p[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]3、甲减的口诀6dLV.Z%]{
上联：畏冷乏力肌肤冷下联：脱发落眉不出汗横批：一幅笨相[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]!i9[J-V V
急性腐蚀性胃炎的处理 |6?%c{7eh-@-N5j
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔， 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了， 急性期后要扩张。
avU-H;T xz3a*w G;{烧伤补液
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(Z'q#BU6\&`G7m妇科解剖关系
QlrS5y:~5z mN小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管
:I6i7Q.L.i$C!Z考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助
(ymF5MP_I细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子，非脂易化载体道，主动钠泵出入胞爱爱医-中国医学论坛fo\$T{Zk6F!s7r!f
二十氨基酸八必需
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大发作，卡马西平，苯妥英；苯巴比妥林米酮Q6_|c_5h5V
小发作，乙琥胺[医学论坛|医学资源|医学交流|社区卫生|执业医师|助理医师|医学考研|继续教育|中医|护理|药学]4vw.Eq NH4m1s9d%L
微生物，分三种，非细胞原核真核成。原核无仁无膜相，真菌真核构全上，细菌球杆螺，壁内才是膜，二毛荚芽合，噬菌体，是病毒，专门感染微生物， 外霉素与内霉素阳外阴内，外为蛋白质，内为胞壁脂多糖，菌死释放。......（后略) ......
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