休克抢救程序.doc
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参见附件(18KB)。
休克抢救程序
诊断要点:1、有感染、创伤、失血、心脏疾患等现病史;
2、收宿压<70-90mmHg或脉压<20mmHg;3、脉搏>120次/分、细数;
4、尿量<17-20ml/h;5、神志反应迟钝或烦躁不安、昏迷;
6、肢体湿冷或皮肤潮红、湿暖;7、呼吸增快或呼吸困难
监测生命体征一般处理紧急处理
T、P、R、BP、瞳孔、尿量、肢体温度、中心静脉压平卧
保持呼吸道通畅
吸氧
建立静脉通路1、 补充血容量:立即快速静滴等渗液5-10ml/kg及血浆代用品,并根据情况调整输液量和速度
2、 纠酸:碱性液
3、 适当用血管活性药物
低血容量性休克感染性休克心源性休克过敏性休克神经源性休克
止血
输血
补液
手术联合用抗生素
适当用血管活性药物
适当补充血容量
适当用激素
纠正酸中毒及电解质
病灶引流镇痛
给氧
适当补液
抗心律失常
适当用血管活性药物
治疗心脏原发病脱离过敏原
激素
肾上腺素
抗过敏药物
适当补液镇痛
血管活性药物
补液
休克抢救程序
诊断要点:1、有感染、创伤、失血、心脏疾患等现病史;
2、收宿压<70-90mmHg或脉压<20mmHg;3、脉搏>120次/分、细数;
4、尿量<17-20ml/h;5、神志反应迟钝或烦躁不安、昏迷;
6、肢体湿冷或皮肤潮红、湿暖;7、呼吸增快或呼吸困难
监测生命体征一般处理紧急处理
T、P、R、BP、瞳孔、尿量、肢体温度、中心静脉压平卧
保持呼吸道通畅
吸氧
建立静脉通路1、 补充血容量:立即快速静滴等渗液5-10ml/kg及血浆代用品,并根据情况调整输液量和速度
2、 纠酸:碱性液
3、 适当用血管活性药物
低血容量性休克感染性休克心源性休克过敏性休克神经源性休克
止血
输血
补液
手术联合用抗生素
适当用血管活性药物
适当补充血容量
适当用激素
纠正酸中毒及电解质
病灶引流镇痛
给氧
适当补液
抗心律失常
适当用血管活性药物
治疗心脏原发病脱离过敏原
激素
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抗过敏药物
适当补液镇痛
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补液
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