临床执业医师考试培训题第7套.doc
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参见附件(415KB)。
临床执业医师考试培训题第7套
一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]
1、心指数为( )。
A.心输出量/体重
B.心输出量/体表面积
C.心输出量/心室舒张末期容积
D.每搏输出量/体重
E.每搏输出量/体表面积
2、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为( )。
A.乙酰CoA
B.NADPH
C.维生素D
D.类固醇
E.胆汁酸
3、不发生肺癌的细胞是( )。
A.I型肺泡上皮细胞
B.II型肺泡上皮细胞
C.支气管粘膜上皮细胞
D.Clara细胞
E.KultsChitzky细胞
4、哪类降压药兼有改善肾功，心功，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率( )。
A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药
5、磺酰脲类降血糖的机制是( )。
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素
C.延缓食物中葡萄糖的吸收
D.减少糖原异生
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
6、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是( )。
A.IMViC试验
B.葡萄糖发酵试验
C.甘露醇分解试验
D.乳糖发酵试验
E.吲哚试验
7、不属于器官特异性自身免疫病的是( )。
A.慢性甲状腺炎
B.恶性贫血
C.重症肌无力
D.特发性血小板减少性紫癜
E.类风湿性关节炎
8、下列哪一项叙述是错误的( )。
A.HLAⅠ和Ⅱ类分子是同种异体移植排斥反应中的同种异体抗原
B.移植排斥反应由Tc细胞对移植物细胞杀伤、Th1细胞介导的DTH和抗体介导的效应所组成
C.供者和受者HLA型别越相近，移植物越容易在受者体内存活
D.在器官的同种异体移植时，ABO血型无需一致
E.应用免疫抑制剂可延长移植物在受者体内的存活时间
9、哪项不是构成抗原条件( )。
A.大分子物质
B.异物性
C.有一定的化学组成和结构
D.非经口进入机体
E.必须与载体相结合
10、下列哪项引起右室压力负荷过重( )。
A.三尖瓣关闭不全
B.脉动脉瓣关闭不全
C.静脉同流量增高
D.肺动脉高压
E.严重贫血
11、根据病因及发病机制贫血可分为( )。
A.红细胞生成减少、造血功能不良二类
B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
12、急性白血病出血的主要原因是( )。
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
13、典型阿米巴痢疾的粪便为( )。
A.黄水样便
B.粘液便
C.脓血便
D.血水样便
E.果酱样便
14、内囊受损的感觉障碍特点( )。
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或缺失
15、典型抑郁症有以下的特点( )。
A.昼重夜轻
B.昼轻夜重
C.昼夜无变化
D.上午重下午轻
E.下午重上午轻
16、成人胸外心脏除颤采用( )。
A.5～50瓦秒电能
B.20～80瓦秒电能
C.2m瓦秒电能
D.2瓦秒/kg
E.500瓦秒电能
17、气性坏疽的临床特点是( )。
A.局部红、肿、热、痛不明显
B.一般白细胞不升高
C.体温正常
D.休克发生早
E.局部肌坏死，有血性分泌物，恶臭
18、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的( )。
A.有持续性腹痛
B.恶心，呕吐
C.腹肌紧张，压痛及反跳痛
D.有移动性浊音
E.肠鸣音亢进
19、肛管直肠周围脓肿常继发于( )。
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦门
D.直肠息肉继发感染
E.嵌顿性内痔
20、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的( )。
A.一般骨折后体温正常
B.病人可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折病人血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折病人血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
21、前列腺增生症，最主要的症状是( )。
A.血尿
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.会阴疼痛和便秘
E.尿流中断
22、下列哪种方法诊断妊娠最可靠( )。
A.停经史，胎动感，腹部渐膨隆
B.早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性
C.停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊
D.停经史，早孕反应，B超宫内见光团
E.停经史，早孕反应，子宫增大
23、不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予( )。
A.剖宫产
B.静脉滴注催产素
C.肌注杜冷丁
D.手术破膜
E.以上都不是
24、小儿前囱闭合的时间约在( )。
A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.1～1.5岁
E.2岁
25、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是( )。
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-补钙-维生素D
C.维生素D-止惊-补钙
D.补钙-维生素D-止惊
E.维生素D-补钙-止惊
26、脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是( )。
A.弛缓性瘫痪，分布不对称
B.肌张力减退
C.腱反射消失
D.下肢较上肢易受累
E.小肌群较大肌群易受累
27、巨幼红细胞性贫血的血象改变，错误的是( )。
A.呈大细胞性贫血
B.血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞多见
C.网织红细胞计数常增多
D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象
E.血小板常减少
28、对噪声作业工人听力检查，哪个频率听力下降≥30dB为听力损伤( )。
A.3000Hz
B.2000Hz
C.1000Hz
D.500Hz
E.100Hz
29、毒物在体内的生物转化过程，不包括( )。
A.氧化
B.还原
C.水解
D.电解
E.结合
30、人的心理现象包括既有区别又密切联系的两个方面是( )。
A.认识过程和人格
B.心理过程和情感过程
C.心理过程和人格
D.认识过程和意志过程
E.情感过程和意志过程
二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]
31、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高，该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管
( )。
A.对水通透性增高
B.对Na+重吸收增多
C.对尿素重吸收增多
D.管腔内溶质浓度降低
E.管腔外渗透压升高
32、某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位
于( )。
A.黑质
B.红核
C.小脑
D.纹状体
E.苍白球
33、男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不
平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分
肝小叶中央静脉偏左或缺右，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是( )。
A.肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化，肝细胞结节状再生
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病
34、女性，52岁，阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死。最可能的诊断是()。
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈囊肿
E.宫颈肥大
35、女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得
的伴随体征中哪项是错的( )。
A.Damoiseau线
B.garland三角区
C.Traube区
D.Skoda浊鼓音区
E.GroCCo三角区
36、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl).CO2-CP18mmol/L。该患
呕吐是由于( )。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发器
E.高热刺激延髓呕吐中枢
37、男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格
检查时下列哪个体征不可能出现( )。
A.环形红斑
B.瘀点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾肿大伴脾区摩擦音
38、女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠
球变形。此患者最可能是( )。
A.十二指肠球炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球溃疡
E.非溃疡性消化不良
39、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg，在下列检查中
应首选哪一项( )。
A.尿浓缩试验
B.PSP排泄试验
C.肌酐清除率
D.血尿氮浓度
E.血肌酐浓度
40、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞2%，血清
铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L，最大可能诊断( )。
A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血
41、女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患
者的进一步处理是( )。
A.终生服用甲状腺素片
B.行放射性外照射
C.行放射性碘治疗
D.再次手术，行患侧全切及对侧全切
E.再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
42、患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65-mmHg，诊断不明，禁用( )。
A.非那根
B.安定
C.6-氨基己酸
D.吗啡
E.鲁米那
43、男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般
情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠
均向下移位，诊断应首选考虑( )。
A.肝囊肿
B.肠系膜囊肿
C.腹膜后囊肿
D.胰腺假性囊肿
E.胆总管囊肿
44、患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝
大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项( )。
A.吸氧
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.维持电解质平衡
E.阿司匹林
45、6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160
次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑( )。
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
46、女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二
音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变( )。
A.左心室增大......（后略) ......
临床执业医师考试培训题第7套
一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]
1、心指数为( )。
A.心输出量/体重
B.心输出量/体表面积
C.心输出量/心室舒张末期容积
D.每搏输出量/体重
E.每搏输出量/体表面积
2、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为( )。
A.乙酰CoA
B.NADPH
C.维生素D
D.类固醇
E.胆汁酸
3、不发生肺癌的细胞是( )。
A.I型肺泡上皮细胞
B.II型肺泡上皮细胞
C.支气管粘膜上皮细胞
D.Clara细胞
E.KultsChitzky细胞
4、哪类降压药兼有改善肾功，心功，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率( )。
A.可乐宁等中枢性降压药
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制药
D.利尿降压药
E.神经节阻断药
5、磺酰脲类降血糖的机制是( )。
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素
C.延缓食物中葡萄糖的吸收
D.减少糖原异生
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖
6、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是( )。
A.IMViC试验
B.葡萄糖发酵试验
C.甘露醇分解试验
D.乳糖发酵试验
E.吲哚试验
7、不属于器官特异性自身免疫病的是( )。
A.慢性甲状腺炎
B.恶性贫血
C.重症肌无力
D.特发性血小板减少性紫癜
E.类风湿性关节炎
8、下列哪一项叙述是错误的( )。
A.HLAⅠ和Ⅱ类分子是同种异体移植排斥反应中的同种异体抗原
B.移植排斥反应由Tc细胞对移植物细胞杀伤、Th1细胞介导的DTH和抗体介导的效应所组成
C.供者和受者HLA型别越相近，移植物越容易在受者体内存活
D.在器官的同种异体移植时，ABO血型无需一致
E.应用免疫抑制剂可延长移植物在受者体内的存活时间
9、哪项不是构成抗原条件( )。
A.大分子物质
B.异物性
C.有一定的化学组成和结构
D.非经口进入机体
E.必须与载体相结合
10、下列哪项引起右室压力负荷过重( )。
A.三尖瓣关闭不全
B.脉动脉瓣关闭不全
C.静脉同流量增高
D.肺动脉高压
E.严重贫血
11、根据病因及发病机制贫血可分为( )。
A.红细胞生成减少、造血功能不良二类
B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
12、急性白血病出血的主要原因是( )。
A.DIC
B.血小板减少
C.纤维蛋白溶解
D.AT-Ⅲ减少
E.小血管被白血病细胞浸润破坏
13、典型阿米巴痢疾的粪便为( )。
A.黄水样便
B.粘液便
C.脓血便
D.血水样便
E.果酱样便
14、内囊受损的感觉障碍特点( )。
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失
C.对侧偏身(包括面部)感觉减退消失伴有自发性疼痛
D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或缺失
15、典型抑郁症有以下的特点( )。
A.昼重夜轻
B.昼轻夜重
C.昼夜无变化
D.上午重下午轻
E.下午重上午轻
16、成人胸外心脏除颤采用( )。
A.5～50瓦秒电能
B.20～80瓦秒电能
C.2m瓦秒电能
D.2瓦秒/kg
E.500瓦秒电能
17、气性坏疽的临床特点是( )。
A.局部红、肿、热、痛不明显
B.一般白细胞不升高
C.体温正常
D.休克发生早
E.局部肌坏死，有血性分泌物，恶臭
18、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的( )。
A.有持续性腹痛
B.恶心，呕吐
C.腹肌紧张，压痛及反跳痛
D.有移动性浊音
E.肠鸣音亢进
19、肛管直肠周围脓肿常继发于( )。
A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦门
D.直肠息肉继发感染
E.嵌顿性内痔
20、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的( )。
A.一般骨折后体温正常
B.病人可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折病人血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折病人体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折病人血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
21、前列腺增生症，最主要的症状是( )。
A.血尿
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.会阴疼痛和便秘
E.尿流中断
22、下列哪种方法诊断妊娠最可靠( )。
A.停经史，胎动感，腹部渐膨隆
B.早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性
C.停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊
D.停经史，早孕反应，B超宫内见光团
E.停经史，早孕反应，子宫增大
23、不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予( )。
A.剖宫产
B.静脉滴注催产素
C.肌注杜冷丁
D.手术破膜
E.以上都不是
24、小儿前囱闭合的时间约在( )。
A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.1～1.5岁
E.2岁
25、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是( )。
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-补钙-维生素D
C.维生素D-止惊-补钙
D.补钙-维生素D-止惊
E.维生素D-补钙-止惊
26、脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是( )。
A.弛缓性瘫痪，分布不对称
B.肌张力减退
C.腱反射消失
D.下肢较上肢易受累
E.小肌群较大肌群易受累
27、巨幼红细胞性贫血的血象改变，错误的是( )。
A.呈大细胞性贫血
B.血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞多见
C.网织红细胞计数常增多
D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象
E.血小板常减少
28、对噪声作业工人听力检查，哪个频率听力下降≥30dB为听力损伤( )。
A.3000Hz
B.2000Hz
C.1000Hz
D.500Hz
E.100Hz
29、毒物在体内的生物转化过程，不包括( )。
A.氧化
B.还原
C.水解
D.电解
E.结合
30、人的心理现象包括既有区别又密切联系的两个方面是( )。
A.认识过程和人格
B.心理过程和情感过程
C.心理过程和人格
D.认识过程和意志过程
E.情感过程和意志过程
二、A2型题[共20题，每题1分，总计20分]
31、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，尿液渗透压增高，该动物尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管
( )。
A.对水通透性增高
B.对Na+重吸收增多
C.对尿素重吸收增多
D.管腔内溶质浓度降低
E.管腔外渗透压升高
32、某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位
于( )。
A.黑质
B.红核
C.小脑
D.纹状体
E.苍白球
33、男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大为正常的2.5倍，肝稍大，表面不
平，可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分
肝小叶中央静脉偏左或缺右，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是( )。
A.肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化，肝细胞结节状再生
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病
34、女性，52岁，阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死。最可能的诊断是()。
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈癌
D.宫颈囊肿
E.宫颈肥大
35、女，24岁，发热10天，右侧胸痛，胸部X线检查示右胸腔中等量积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，还可叩得
的伴随体征中哪项是错的( )。
A.Damoiseau线
B.garland三角区
C.Traube区
D.Skoda浊鼓音区
E.GroCCo三角区
36、糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl).CO2-CP18mmol/L。该患
呕吐是由于( )。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发器
E.高热刺激延髓呕吐中枢
37、男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格
检查时下列哪个体征不可能出现( )。
A.环形红斑
B.瘀点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾肿大伴脾区摩擦音
38、女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡透：十二指肠
球变形。此患者最可能是( )。
A.十二指肠球炎
B.慢性胃炎
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球溃疡
E.非溃疡性消化不良
39、慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160/100mmHg，在下列检查中
应首选哪一项( )。
A.尿浓缩试验
B.PSP排泄试验
C.肌酐清除率
D.血尿氮浓度
E.血肌酐浓度
40、一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞2%，血清
铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L，最大可能诊断( )。
A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血
41、女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患
者的进一步处理是( )。
A.终生服用甲状腺素片
B.行放射性外照射
C.行放射性碘治疗
D.再次手术，行患侧全切及对侧全切
E.再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
42、患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65-mmHg，诊断不明，禁用( )。
A.非那根
B.安定
C.6-氨基己酸
D.吗啡
E.鲁米那
43、男性，48岁，餐后上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查：一般
情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠
均向下移位，诊断应首选考虑( )。
A.肝囊肿
B.肠系膜囊肿
C.腹膜后囊肿
D.胰腺假性囊肿
E.胆总管囊肿
44、患儿3岁，因发热，四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝
大。立即进行治疗，请找出下列措施中，不正确的一项( )。
A.吸氧
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.维持电解质平衡
E.阿司匹林
45、6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160
次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑( )。
A.血液低渗所致脑水肿
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.低钙血症
46、女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二
音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变( )。
A.左心室增大......（后略) ......
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