医师妇产科.doc
http://www.100md.com
参见附件(440kb)。
妇 产 科 学
第一单元 女性生殖系统解剖
细目一：1.骨盆
要点一：⑴ 骨盆的类型
要点二：⑵ 骨盆平面和径线
要点三：⑶ 骨盆轴
要点四：⑷ 骨盆与分娩相关的解剖特点
细目二：2.骨盆底
要点一：⑴ 骨盆底
要点二：⑵ 会阴
细目三：3.外生殖器
要点一：外阴的范围和组成
2003 A1型题
38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 答案：C
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
解析：大阴唇的皮下脂肪层血管、淋巴管和神经丰富，局部受伤出血易形成大阴唇血肿，故选C。
细目四：4.内生殖器
要点一：⑴ 内生殖器及其功能
2003 A1型题
38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是 答案：B
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带[w1]
解析：卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称卵巢固有韧带，是卵巢与子宫连接的韧带，故选B。相关连接：卵巢与子宫连接的韧带是(卵巢固有韧带)。
2004 A1型题
44.关于子宫的描述，正确的是 B
A.成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4-5cm，厚约4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
解析：命题意图：测试有关子宫的解剖结构方面的知识；正确答案：B。简析：①成年女子的子宫大小为长约7～8cm，宽约4-5cm，厚约2～3cm；②幼年时宫体和宫颈的比例是1：2；③子宫峡部上端是解剖学内口；④子宫峡部下端为组织学内口。
49.不发生周期性变化的组织是 B
A.阴道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈黏膜
E.输卵管黏膜
解析：卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化最为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。
2004 B型题
A.单层高柱状上皮
B.有纤毛的高柱状上皮
C.复层鳞状上皮
D.鳞状上皮化生
E.生发上皮
118.阴道黏膜上皮为 C
119.宫颈黏膜上皮为 A
解析：宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。有纤毛的高柱状上皮属输卵管黏膜，卵巢表面无腹膜由单层立方上皮覆盖称生发上皮。
要点二：⑵ 内生殖器与邻近器官的关系
细目五：5.女性生殖系统血管和淋巴
要点一：⑴ 盆腔血管来源与分支
2003 A1型题
37.左侧卵巢静脉一般汇入 答案：D
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.肾静脉
E.腹主静脉
解析：盆腔静脉与同名动脉伴行，卵巢动脉自腹主动脉分出，左侧亦可来自左肾动脉，左卵巢静脉回流至左肾，左侧盆腔静脉曲张较多见。故选D。相关连接：左侧卵巢动脉来自肾动脉；右侧卵巢动脉来自腹主动脉。
要点二：⑵ 盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向
小结：关于女性生殖系统解剖，另有需要注意的几个问题是(1)保持子宫前倾位置的主要韧带(圆韧带)；(2)妇科手术在处理宫旁组织时最容易损伤输尿管的部位(主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉)；(3)卵巢动静脉经哪种韧带进入卵巢(骨盆漏斗韧带)(4)子宫动脉来自(髂内动脉)；(5)会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉(会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌)；(6)阴道黏膜上没有腺体等。
第二单元 女性生殖系统生理
细目一：1.女性一生各时期的生理特点
要点一：⑴ 新生儿期
要点二：⑵ 幼年期
要点三：⑶ 青春期
要点四：⑷ 性成熟期
要点五：⑸ 更年期
要点六：⑹ 老年期
细目二：2.月经
要点一：⑴ 月经生理
要点二：⑵ 经期卫生
细目三：3.卵巢的功能及其周期性变化
要点一：⑴ 卵巢的生理功能
要点二：⑵ 卵泡发育、黄体形成的周期改变
2001 A1型题
19.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的 答案：B
A.5-7天
B.9-10天
C.11-12天
D. 13-14天
E. 15-16天
解析：排卵后7-8日黄体体积达最高峰，直径约1-2cm。若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化，黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，外观色白，称白体，故选B。
2003 A2型题
132.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在4月 答案：B
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，故选B。
要点三：⑶ 卵巢的内分泌功能
2001 A1型题
14.雌激素的生理作用，不正确的是 答案：B
A.使子宫发育
B.促进水与钠排泄
C.促进输卵管发育
D.促进骨中钙的沉积
E.促进阴道上皮细胞的增生
解析：雌激素的生理作用有①促使子宫发育；②使子宫内膜增生；③使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加；④促进输卵管的发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞增生和角化，使阴唇发育、丰满；⑥使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色；⑦促进钠与水的潴留；⑧促进钙盐及磷盐在骨质中沉积，维持正常骨质；⑨促进卵泡发育，有助于卵巢积储胆固醇；⑩控制脑垂体促性腺激素的分泌；故选B。
细目四：4.子宫内膜的周期性变化
要点一：子宫内膜的组织学变化
2002 (B) A1型题
113.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
解析：分泌期分为早、中、晚三期：分泌早期为月经周期15-19日 ......
妇 产 科 学
第一单元 女性生殖系统解剖
细目一：1.骨盆
要点一：⑴ 骨盆的类型
要点二：⑵ 骨盆平面和径线
要点三：⑶ 骨盆轴
要点四：⑷ 骨盆与分娩相关的解剖特点
细目二：2.骨盆底
要点一：⑴ 骨盆底
要点二：⑵ 会阴
细目三：3.外生殖器
要点一：外阴的范围和组成
2003 A1型题
38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 答案：C
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
解析：大阴唇的皮下脂肪层血管、淋巴管和神经丰富，局部受伤出血易形成大阴唇血肿，故选C。
细目四：4.内生殖器
要点一：⑴ 内生殖器及其功能
2003 A1型题
38.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是 答案：B
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带[w1]
解析：卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称卵巢固有韧带，是卵巢与子宫连接的韧带，故选B。相关连接：卵巢与子宫连接的韧带是(卵巢固有韧带)。
2004 A1型题
44.关于子宫的描述，正确的是 B
A.成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4-5cm，厚约4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
解析：命题意图：测试有关子宫的解剖结构方面的知识；正确答案：B。简析：①成年女子的子宫大小为长约7～8cm，宽约4-5cm，厚约2～3cm；②幼年时宫体和宫颈的比例是1：2；③子宫峡部上端是解剖学内口；④子宫峡部下端为组织学内口。
49.不发生周期性变化的组织是 B
A.阴道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈黏膜
E.输卵管黏膜
解析：卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化，以子宫内膜的周期性变化最为显著，生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化，故选B。
2004 B型题
A.单层高柱状上皮
B.有纤毛的高柱状上皮
C.复层鳞状上皮
D.鳞状上皮化生
E.生发上皮
118.阴道黏膜上皮为 C
119.宫颈黏膜上皮为 A
解析：宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，宫颈阴道部由复层鳞状上皮覆盖，宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。有纤毛的高柱状上皮属输卵管黏膜，卵巢表面无腹膜由单层立方上皮覆盖称生发上皮。
要点二：⑵ 内生殖器与邻近器官的关系
细目五：5.女性生殖系统血管和淋巴
要点一：⑴ 盆腔血管来源与分支
2003 A1型题
37.左侧卵巢静脉一般汇入 答案：D
A.髂总静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.肾静脉
E.腹主静脉
解析：盆腔静脉与同名动脉伴行，卵巢动脉自腹主动脉分出，左侧亦可来自左肾动脉，左卵巢静脉回流至左肾，左侧盆腔静脉曲张较多见。故选D。相关连接：左侧卵巢动脉来自肾动脉；右侧卵巢动脉来自腹主动脉。
要点二：⑵ 盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向
小结：关于女性生殖系统解剖，另有需要注意的几个问题是(1)保持子宫前倾位置的主要韧带(圆韧带)；(2)妇科手术在处理宫旁组织时最容易损伤输尿管的部位(主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉)；(3)卵巢动静脉经哪种韧带进入卵巢(骨盆漏斗韧带)(4)子宫动脉来自(髂内动脉)；(5)会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉(会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌)；(6)阴道黏膜上没有腺体等。
第二单元 女性生殖系统生理
细目一：1.女性一生各时期的生理特点
要点一：⑴ 新生儿期
要点二：⑵ 幼年期
要点三：⑶ 青春期
要点四：⑷ 性成熟期
要点五：⑸ 更年期
要点六：⑹ 老年期
细目二：2.月经
要点一：⑴ 月经生理
要点二：⑵ 经期卫生
细目三：3.卵巢的功能及其周期性变化
要点一：⑴ 卵巢的生理功能
要点二：⑵ 卵泡发育、黄体形成的周期改变
2001 A1型题
19.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的 答案：B
A.5-7天
B.9-10天
C.11-12天
D. 13-14天
E. 15-16天
解析：排卵后7-8日黄体体积达最高峰，直径约1-2cm。若卵子未受精，黄体在排卵后9-10日开始退化，黄体细胞逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，外观色白，称白体，故选B。
2003 A2型题
132.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在4月 答案：B
A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日
解析：排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，故选B。
要点三：⑶ 卵巢的内分泌功能
2001 A1型题
14.雌激素的生理作用，不正确的是 答案：B
A.使子宫发育
B.促进水与钠排泄
C.促进输卵管发育
D.促进骨中钙的沉积
E.促进阴道上皮细胞的增生
解析：雌激素的生理作用有①促使子宫发育；②使子宫内膜增生；③使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加；④促进输卵管的发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞增生和角化，使阴唇发育、丰满；⑥使乳腺腺管增生，乳头、乳晕着色；⑦促进钠与水的潴留；⑧促进钙盐及磷盐在骨质中沉积，维持正常骨质；⑨促进卵泡发育，有助于卵巢积储胆固醇；⑩控制脑垂体促性腺激素的分泌；故选B。
细目四：4.子宫内膜的周期性变化
要点一：子宫内膜的组织学变化
2002 (B) A1型题
113.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的
A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期
解析：分泌期分为早、中、晚三期：分泌早期为月经周期15-19日 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(440kb)。