中藏经~01.doc
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中藏经~01
汉·谯郡华佗元化撰
卷上
人法于天地论第一
人者,上禀天,下委地,阳以辅之,阴以佐之。天地顺则人气泰,天地逆则人气痞。是以天地有四时五行,寒暄动静。其变也,喜为雨,怒为风,结为霜,张为虹,此天地之常也。人有四肢五脏,呼吸寤寐。精气流散,行为荣,张为气,发为声,此人之常也。
阳施于形,阴慎于精,天地之同也。失其守,则蒸而热发,痞而寒生,结作瘿瘤,陷作痈疽,盛而为喘,减而为枯,彰于面部,见于形体。天地通塞,一如此矣。故五纬盈亏,星辰差忒,日月交蚀,慧孛飞走,乃天地之灾怪也;寒暄不时,则天地之蒸痞也;土起石立,则天地之痈疽也;暴风疾雨,则天地之喘乏也;江河竭耗,则天地之枯焦也。鉴者决之以药,济之以针,化之以道,佐之以事。故形体有可救之病,天地有可去之灾。人之危厄死生,禀于天地。
阴之病也,来亦缓而去亦缓;阳之病也,来亦速而去亦速。阳生于热,热而舒缓;阴生于寒,寒则拳急。寒邪中于下,热邪中于上,饮食之邪中于中。
人之动止,本乎天地。知人者有验于天,知天者必有验于人。天合于人,人法于天。见天地逆从,则知人衰盛。人有百病,病有百候,候有百变,皆天地阴阳逆从而生。苟能穷究乎此,如其神耳!
阴阳大要调神论第二
天者阳之宗,地者阴之属。阳者生之本,阴者死之基。天地之间,阴阳辅佐者人也。得其阳者生,得其阴者死。阳中之阳为高真,阴中之阴为幽鬼。故钟于阳者长,钟于阴者短。多热者阳之主,多寒者阴之根。阳务其上,阴务其下;阳行也速,阴行也缓;阳之体轻,阴之体重。阴阳平,则天地和而人气宁;阴阳逆,由天地痞而人气厥。
故天地得其阳则炎炽,得其阴则寒凛。阳始于子前,末于午后;阴始于午后,末于子前。阴阳盛衰,各在其时,更始更末,无有休息,人能从之亦智也。《金匮》曰:秋首养阳,春首养阴。阳勿外闭,阴勿外侵。火出于木,水生于金。水火通济,上下相寻。人能循此,永不湮沉,此之谓也。
呜呼!凡愚岂知是理?举止失宜,自致其罹。外以风寒暑湿,内以饥饱劳役为败,欺残正体,消亡正神。缚绊其身,死生告陈。
殊不知脉有五死,气有五生。阴家脉重,阳家脉轻。阳病阴脉则不永,阴病阳脉则不成。阳候多语,阴症无声。多语者易济,无声者难荣。阳病则旦静,阴病则夜宁。阴阳运动,得时而行。阳虚则暮乱,阴虚则朝争。朝暮交错,其气厥横。死生致理,阴阳中明。
阴气下而不上曰断络,阳气上而不下曰绝经。阴中之邪曰浊,阳中之邪曰清。火来坎户,水到离扃。阴阳相应,方乃和平。阴不足则济之以水母,阳不足则助之以火精。阴阳济等,各有攀陵。
上通三寸,曰阳之神路;下通三寸,曰阴之鬼程。阴常宜损,阳常宜盈。居之中者,阴阳匀停。是以阳中之阳,天仙赐号;阴中之阴,下鬼持名。顺阴者多消灭,顺阳者多长生。逢斯妙趣,无所不灵。
生成论第三
阴阳者,天地之枢机;五行者,阴阳之终始。非阴阳则不能为天地,非五行则不能为阴阳。故人者,成于天地,败于阴阳也,由五行逆从而生焉。天地有阴阳五行,人有血脉五脏。五行者,金、木、水、火、土也;五脏者,肺、肝、心、肾、脾也。金生水,水生木,木生火,火生土,土生金,则生成之道,循环无穷。肺生肾,肾生肝,肝生心,心生脾,脾生肺,上下荣养,无有休息。故《金匮》、《至真要论》云:心生血,血为肉之母;脾生肉,肉为血之舍;肺属气,气为骨之基;肾应骨,骨为筋之本;肝系筋,筋为血之源。五脏五行,相成相生,昼夜流转,无有始终。从之则吉,逆之则凶。
天地阴阳五行之道,中含于人。人得者,可以出阴阳之数,夺天地之机,悦五行之要,无终无始,神仙不死矣。
阳厥论第四
骤风暴热,云物飞扬。晨晦暮晴,夜炎昼冷。应寒不寒,当雨不雨。水竭土壤,时岁大旱。草木枯悴,江河乏涸。此天地之阳厥也。
暴壅塞,忽喘促,四肢不收,二腑不利,耳聋目盲,咽干口焦,舌生疮,鼻流清涕,颊赤心烦,头昏脑重,双睛似火。一身如烧,素不能者乍能,素不欲者乍欲,登高歌笑,弃衣奔走,狂言妄语,不辨亲疏,发躁无度,饮水不休,胸膈膨胀,腹与胁满闷,背疽肉烂,烦溃消中,食不入胃,水不穿肠,骤肿暴满,叫呼昏冒,不省人事,疼痛不知去处,此人之阳厥也。
阳厥之脉,举按有力者生,绝者死。
阴厥论第五
飞霜走雹,朝昏暮霭。云雨飘飖,风露寒冷。当热不热,未寒而寒。时气霖霪,泉生田野。山摧地裂,土坏河溢,月晦日昏。此天地之阴厥也。
暴哑卒寒,一身拘急,四肢拳挛,唇青面黑,目直口噤,心腹满痛,头颔摇鼓,腰脚沉重,语言蹇涩,上吐下泻,左右不仁,大小便活,吞吐酸渌,悲忧惨戚,喜怒无常者,此人之阴厥也。
阴厥之脉,举指弱,按指大者生,举按俱绝者死。一身悉冷,额汗自出者亦死。阴厥之病,过三日勿治。
阴阳痞格论第六
阳气上而不下曰痞,阴气下而不上亦曰痞。阳气下而不上曰格,阴气上而不下亦曰格。痞格者,谓阴阳不相从也。
阳奔于上则燔脾肺,生其疸也,其色黄赤,皆起于阳极也。阴走于下则冰肾肝,生其厥也,其色青黑,皆发于阴极也。疸为黄疸也,厥为寒厥也,由阴阳痞格不通而生焉。
阳燔则治以水,阴厥则助以火,乃阴阳相济之道耳。
寒热论第七
人之寒热往来者,其病何也?此乃阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。又上盛则发热,下盛则发寒。皮寒而燥者阳不足,皮热而燥者阴不足。皮寒而寒者阴盛也,皮热而热者阳盛也。发热于下,则阴中之阳邪也;发热于上,则阳中之阳邪也。寒起于上,则阳中之阴邪也;寒起于下,则阴中之阴邪也。寒而颊赤多言者,阳中之阴邪也。热而面青多言者,阴中之阳邪也;寒而面青多言者,阴中之阴邪也。若不言者,不可治也。
阴中之阴中者,一生九死;阳中之阳中者,九生一死。阴病难治,阳病易医。诊其脉候,数在上,则阳中之阳也;数在下,则阴中之阳也。迟在上,则阳中之阴也;迟在下,则阴中之阴也。数在中,则中热;迟在中,则中寒。寒用热取,热以寒攻。逆顺之法,从乎天地,本乎阴阳也。
天地者,人之父母也;阴阳者,人之根本也。未有不从天地阴阳者也。从者生,逆者死。寒之又寒者死,热之又热者生。《金匮大要论》云:夜发寒者从,夜发热者逆,昼发热者从,昼发寒者逆。从逆之兆,亦在乎审明。
虚实大要论第八
病有脏虚脏实,腑虚腑实,上虚上实,下虚下实,状各不同,宜深消息。
肠鸣气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时,皮毛憔悴,肌肉皱皴,耳目昏寒,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也。诊其脉,举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏也。又,按之沉、小、弱、微、短、涩、软、濡,俱为脏虚也。虚则补益,治之常情耳。
饮食过多,大小便难,胸膈满闷,肢节疼痛,身体沉重,头目昏眩,唇舌肿胀,咽喉闭塞,肠中气急,皮肉不仁,暴生喘乏,偶作寒热,疮疽幷起,悲喜时来,或自痿弱,或自高强,气不舒畅,血不流通,此脏之实也。诊其脉,举按俱盛者,实也。又,长、浮、数、疾、洪、紧、弦、大,俱曰实也。看在何经,而断其脏也。
头疼目赤,皮热骨寒,手足舒缓,血气壅塞,丹瘤更生,咽喉肿痛,轻按之痛,重按之快,食饮如故,曰腑实也。诊其脉,浮而实大者是也。
H.8.5.皮肤搔痒,肌肉胀,食饮不化,大便滑而不止。诊其脉,轻手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虚也。看在何经,而正其时也。
胸膈痞满,头目碎痛,食饮不下,脑项昏重,咽喉不利,涕唾稠粘;诊其脉,左右寸口沉结实大者,上实也。
颊赤心忪,举动颤栗,语声嘶嗄,唇焦口干,喘乏无力,面少颜色,颐颔肿满;诊其左右寸脉弱而微者,上虚也。
大小便难,饮食如故,腰脚沉重,脐腹疼痛,诊其左右手脉,尺中脉伏而涩者,下实也。
大小便难,饮食进退,腰脚沉重,如坐水中,行步艰难,气上奔冲,梦寐危险。诊其左右尺中脉滑而涩者,下虚也。病人脉微、涩、短、小,俱属下虚也。
上下不宁论第九
脾病者,上下不宁。何谓也?脾上有心之母,下有肺之子。心者,血也,属阴;肺者,气也,属阳。脾病则上母不宁,母不宁则为阴不足也。阴不足,则发热。又脾病则下子不宁,子不宁则为阳不足也。阳不足,则发寒。脾病则血气俱不宁,血气不宁,则寒热往来,无有休息,故脾如疟也。
谓脾者,土也;心者,火也;肺者,金也。火生土,土生金,故曰上有心母,下有肺子,脾居其中,病则如斯耳。他脏上下,皆法于此也。
脉要论第十
脉者,乃气血之先也。气血盛则脉盛,气血衰则脉衰;气血热则脉数,气血寒则脉迟;气血微则脉弱,气血平则脉缓。又长人脉长,短人脉短;性急则脉急,性缓则脉缓。反此者逆,顺此者从也。
又诸数为热,诸迟为寒,诸紧为痛,诸浮为风,诸滑为虚,诸伏为聚,诸长为实,诸短为虚。
又短、涩、沉、迟、伏,皆属阴;数、滑、长、浮、紧,皆属阳。阴得阴者从,阳得阳者顺,违之者逆。
阴阳消息,以经而处之。假令数在左手,得之浮者,热入小肠;得之沉者,热入于心。余皆仿此。
五色脉论第十一
面青,无右关脉者,脾绝也;面赤,无右寸脉者,肺绝也;面白,无左关脉者,肝绝也;面黄,无左尺脉者,肾绝也;面黑,无左寸脉者,心绝也。五绝者死。
夫五绝当时即死,非其时则半岁死。
然五色虽见,而五脉不见,即非病者矣。
脉病外内证决论第十二
病风人,脉紧、数、浮、沉,有汗出不止,呼吸有声者死;不然则生。
病气人,一身悉肿,四肢不收,喘无时,厥逆不温,脉候沉小者死,浮大者生。
病劳人,脱肛,骨肉相失,声散,呕血,阳事不禁,梦寐交侵,呼吸不相从,昼凉夜热者死;吐脓血者亦死;其脉不数,有根蒂者,及颊不赤者生。
病肠澼者,下脓血,病人脉急,皮热,食不入,腹胀目瞪者死;或一身厥冷,脉沉细而不生者亦死;食如故,脉沉浮有力而不绝者生。
病热人,四肢厥,脉弱,不欲见人,食不入,利下不止者死;食入,四肢温,脉大,语狂,无睡者生。
病寒人,狂言不寐,身冷,脉数,喘息,目直者死;脉有力而不喘者生。
阳病人,精神颠倒,寐而不醒,言语失次,脉候浮沉有力者生;无力及食不入胃,下利不定者死。
久病人,脉大身瘦,食不充肠,言如不病,坐卧困顿者死;若饮食进退,脉小而有力,言语轻嘶,额无黑气,大便结涩者生。
大凡阳病阴证,阴病阳证,身瘦脉大,肥人脉衰,上下交变,阴阳颠倒,冷热相乘,皆属不吉。从者生,逆者死。治疗之法,宜深消息。
生死要论第十三
凡不病而五行绝者死,不病而性变者死,不病而暴语妄者死,不病而暴不语者死,不病而暴喘促者死,不病而暴强厥者死,不病而暴目盲者死,不病而暴耳聋者死,不病而暴痿缓者死,不病而暴肿满者死,不病而暴大小便结者死,不病而暴无脉者死,不病而暴昏冒如醉者死。此皆内气先尽故也。逆者即死,顺者二年,无有生者也。
病有灾怪论第十四
病有灾怪,何谓也?病者应寒而反热,应热而反寒,应吐而不吐,应泻而不泻,应汗而不汗,应语而不语,应寐而不寐,应水而不水,皆属灾怪也。此乃五脏之气不相随从而致之矣。
四逆者不治。四逆者,谓主客运气俱不得时也。
水法有六论第十五
病起于六腑者,阳之系也。阳之发也,或上或下,或内或外,或蓄在中。行之极也,有能歌笑者,有能悲泣者,有能奔走者,有能呻吟者,有自委曲者,有自高贤者,有寤而不寐者,有寐而不寤者,有能食而不便利者,有不能食而便自利者,有能言而声清者,有不能言而声昧者,状各不同,皆生六腑也。
喜其通者,因以通之;喜其塞者,因以塞之;喜其水者,以水济之;喜其冰者,以冰助之。病者之乐,慎勿违背,亦不可强抑之也。如此从顺,则十生其十,百生其百,疾无不愈矣。
火法有五论第十六
病起于五脏者,皆阴之属也。其发也,或偏枯,或痿躄,或外寒而内热,或外热而内寒,或心腹膨胀,或手足拳挛,或口眼不正,或皮肤不仁,或行步艰难,或身体强硬,或吐泻不息,或疼痛不宁,或暴无语,或久无音,绵绵默默,状若死人。如斯之候,备出于阴。
阴之盛也,阳必不足;阳之盛也,阴必不盈。故前论云:阳不足则助之以火精,阴不足则济之以水母者是也。
故喜其汗者汗之,喜其温者温之,喜其热者热之,喜其火者火之,喜其汤者汤之。温热汤火,亦在其宜,慎勿强之。如是,则万全其万。水火之法,真阴阳也。治救之道,当详明矣。
风中有五生死论第十七
风中有五者,谓肝、心、脾、肺、肾也。五脏之中,其言生死,状各不同。
心风之状:汗自出而好偃,仰卧不可转侧,言语狂妄。若唇正赤者生,宜于心俞灸之;若唇面或青或黄,或白或黑,其色不定,眼动不休者,心绝也,不可救,过五六日即死耳。
肝风之状:青色围目连额上,但坐不得倨偻者可治;若喘而目直视,唇面俱青者死。肝风宜于肝俞灸之。
脾风之状:一身通黄,腹大而满,不嗜食,四肢不收持。若手足未青而面黄者可治,不然即死。脾风宜于脾俞灸之。
肾风之状:但踞坐,而腰脚重痛也。视其胁下,未生黄点者可治,不然即死矣。肾风宜灸肾俞穴也。
肺风之状:胸中气满,冒昧,汗出,鼻不闻香臭,喘而不得卧者可治;若失血及妄语者不可治,七八日死。肺风宜于肺俞灸之。
凡诊其脉,滑而散者风也。缓而大,浮而紧,软而弱,皆属风也。
中风之病,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死也。
又中风之病,口噤筋急,脉迟者生,脉急而数者死。
又心脾俱中风,则舌强不能言也;肝肾俱中风,则手足不遂也。
风之厥,皆由于四时不从之气,故为病焉。有瘾疹者,有偏枯者,有失音者,有历节者,有癫厥者,有疼痛者,有聋瞽者,有疮癞者,有胀满者,有喘乏者,有赤白者,有青黑者,有瘙痒者,有狂妄者,皆起于风也。其脉浮虚者,自虚而得之;实大者,自实而得之;弦紧者,汗出而得之;喘乏者,饮酒而得之;癫厥者,自劳而得之;手足不遂者,言语蹇涩者,房中而得之;瘾疹者,自痹湿而得之;历节疼痛者,因醉犯房而得之;聋瞽疮癞者,自五味饮食冒犯禁忌而得之。千端万状,莫离于五脏六腑而生矣。所使之候,配以此耳。
积聚症瘕杂虫论第十八
积聚症瘕杂虫者,皆五脏六腑真气失而邪气幷,遂乃生焉。......(后略) ......
中藏经~01
汉·谯郡华佗元化撰
卷上
人法于天地论第一
人者,上禀天,下委地,阳以辅之,阴以佐之。天地顺则人气泰,天地逆则人气痞。是以天地有四时五行,寒暄动静。其变也,喜为雨,怒为风,结为霜,张为虹,此天地之常也。人有四肢五脏,呼吸寤寐。精气流散,行为荣,张为气,发为声,此人之常也。
阳施于形,阴慎于精,天地之同也。失其守,则蒸而热发,痞而寒生,结作瘿瘤,陷作痈疽,盛而为喘,减而为枯,彰于面部,见于形体。天地通塞,一如此矣。故五纬盈亏,星辰差忒,日月交蚀,慧孛飞走,乃天地之灾怪也;寒暄不时,则天地之蒸痞也;土起石立,则天地之痈疽也;暴风疾雨,则天地之喘乏也;江河竭耗,则天地之枯焦也。鉴者决之以药,济之以针,化之以道,佐之以事。故形体有可救之病,天地有可去之灾。人之危厄死生,禀于天地。
阴之病也,来亦缓而去亦缓;阳之病也,来亦速而去亦速。阳生于热,热而舒缓;阴生于寒,寒则拳急。寒邪中于下,热邪中于上,饮食之邪中于中。
人之动止,本乎天地。知人者有验于天,知天者必有验于人。天合于人,人法于天。见天地逆从,则知人衰盛。人有百病,病有百候,候有百变,皆天地阴阳逆从而生。苟能穷究乎此,如其神耳!
阴阳大要调神论第二
天者阳之宗,地者阴之属。阳者生之本,阴者死之基。天地之间,阴阳辅佐者人也。得其阳者生,得其阴者死。阳中之阳为高真,阴中之阴为幽鬼。故钟于阳者长,钟于阴者短。多热者阳之主,多寒者阴之根。阳务其上,阴务其下;阳行也速,阴行也缓;阳之体轻,阴之体重。阴阳平,则天地和而人气宁;阴阳逆,由天地痞而人气厥。
故天地得其阳则炎炽,得其阴则寒凛。阳始于子前,末于午后;阴始于午后,末于子前。阴阳盛衰,各在其时,更始更末,无有休息,人能从之亦智也。《金匮》曰:秋首养阳,春首养阴。阳勿外闭,阴勿外侵。火出于木,水生于金。水火通济,上下相寻。人能循此,永不湮沉,此之谓也。
呜呼!凡愚岂知是理?举止失宜,自致其罹。外以风寒暑湿,内以饥饱劳役为败,欺残正体,消亡正神。缚绊其身,死生告陈。
殊不知脉有五死,气有五生。阴家脉重,阳家脉轻。阳病阴脉则不永,阴病阳脉则不成。阳候多语,阴症无声。多语者易济,无声者难荣。阳病则旦静,阴病则夜宁。阴阳运动,得时而行。阳虚则暮乱,阴虚则朝争。朝暮交错,其气厥横。死生致理,阴阳中明。
阴气下而不上曰断络,阳气上而不下曰绝经。阴中之邪曰浊,阳中之邪曰清。火来坎户,水到离扃。阴阳相应,方乃和平。阴不足则济之以水母,阳不足则助之以火精。阴阳济等,各有攀陵。
上通三寸,曰阳之神路;下通三寸,曰阴之鬼程。阴常宜损,阳常宜盈。居之中者,阴阳匀停。是以阳中之阳,天仙赐号;阴中之阴,下鬼持名。顺阴者多消灭,顺阳者多长生。逢斯妙趣,无所不灵。
生成论第三
阴阳者,天地之枢机;五行者,阴阳之终始。非阴阳则不能为天地,非五行则不能为阴阳。故人者,成于天地,败于阴阳也,由五行逆从而生焉。天地有阴阳五行,人有血脉五脏。五行者,金、木、水、火、土也;五脏者,肺、肝、心、肾、脾也。金生水,水生木,木生火,火生土,土生金,则生成之道,循环无穷。肺生肾,肾生肝,肝生心,心生脾,脾生肺,上下荣养,无有休息。故《金匮》、《至真要论》云:心生血,血为肉之母;脾生肉,肉为血之舍;肺属气,气为骨之基;肾应骨,骨为筋之本;肝系筋,筋为血之源。五脏五行,相成相生,昼夜流转,无有始终。从之则吉,逆之则凶。
天地阴阳五行之道,中含于人。人得者,可以出阴阳之数,夺天地之机,悦五行之要,无终无始,神仙不死矣。
阳厥论第四
骤风暴热,云物飞扬。晨晦暮晴,夜炎昼冷。应寒不寒,当雨不雨。水竭土壤,时岁大旱。草木枯悴,江河乏涸。此天地之阳厥也。
暴壅塞,忽喘促,四肢不收,二腑不利,耳聋目盲,咽干口焦,舌生疮,鼻流清涕,颊赤心烦,头昏脑重,双睛似火。一身如烧,素不能者乍能,素不欲者乍欲,登高歌笑,弃衣奔走,狂言妄语,不辨亲疏,发躁无度,饮水不休,胸膈膨胀,腹与胁满闷,背疽肉烂,烦溃消中,食不入胃,水不穿肠,骤肿暴满,叫呼昏冒,不省人事,疼痛不知去处,此人之阳厥也。
阳厥之脉,举按有力者生,绝者死。
阴厥论第五
飞霜走雹,朝昏暮霭。云雨飘飖,风露寒冷。当热不热,未寒而寒。时气霖霪,泉生田野。山摧地裂,土坏河溢,月晦日昏。此天地之阴厥也。
暴哑卒寒,一身拘急,四肢拳挛,唇青面黑,目直口噤,心腹满痛,头颔摇鼓,腰脚沉重,语言蹇涩,上吐下泻,左右不仁,大小便活,吞吐酸渌,悲忧惨戚,喜怒无常者,此人之阴厥也。
阴厥之脉,举指弱,按指大者生,举按俱绝者死。一身悉冷,额汗自出者亦死。阴厥之病,过三日勿治。
阴阳痞格论第六
阳气上而不下曰痞,阴气下而不上亦曰痞。阳气下而不上曰格,阴气上而不下亦曰格。痞格者,谓阴阳不相从也。
阳奔于上则燔脾肺,生其疸也,其色黄赤,皆起于阳极也。阴走于下则冰肾肝,生其厥也,其色青黑,皆发于阴极也。疸为黄疸也,厥为寒厥也,由阴阳痞格不通而生焉。
阳燔则治以水,阴厥则助以火,乃阴阳相济之道耳。
寒热论第七
人之寒热往来者,其病何也?此乃阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。又上盛则发热,下盛则发寒。皮寒而燥者阳不足,皮热而燥者阴不足。皮寒而寒者阴盛也,皮热而热者阳盛也。发热于下,则阴中之阳邪也;发热于上,则阳中之阳邪也。寒起于上,则阳中之阴邪也;寒起于下,则阴中之阴邪也。寒而颊赤多言者,阳中之阴邪也。热而面青多言者,阴中之阳邪也;寒而面青多言者,阴中之阴邪也。若不言者,不可治也。
阴中之阴中者,一生九死;阳中之阳中者,九生一死。阴病难治,阳病易医。诊其脉候,数在上,则阳中之阳也;数在下,则阴中之阳也。迟在上,则阳中之阴也;迟在下,则阴中之阴也。数在中,则中热;迟在中,则中寒。寒用热取,热以寒攻。逆顺之法,从乎天地,本乎阴阳也。
天地者,人之父母也;阴阳者,人之根本也。未有不从天地阴阳者也。从者生,逆者死。寒之又寒者死,热之又热者生。《金匮大要论》云:夜发寒者从,夜发热者逆,昼发热者从,昼发寒者逆。从逆之兆,亦在乎审明。
虚实大要论第八
病有脏虚脏实,腑虚腑实,上虚上实,下虚下实,状各不同,宜深消息。
肠鸣气走,足冷手寒,食不入胃,吐逆无时,皮毛憔悴,肌肉皱皴,耳目昏寒,语声破散,行步喘促,精神不收,此五脏之虚也。诊其脉,举指而活,按之而微,看在何部,以断其脏也。又,按之沉、小、弱、微、短、涩、软、濡,俱为脏虚也。虚则补益,治之常情耳。
饮食过多,大小便难,胸膈满闷,肢节疼痛,身体沉重,头目昏眩,唇舌肿胀,咽喉闭塞,肠中气急,皮肉不仁,暴生喘乏,偶作寒热,疮疽幷起,悲喜时来,或自痿弱,或自高强,气不舒畅,血不流通,此脏之实也。诊其脉,举按俱盛者,实也。又,长、浮、数、疾、洪、紧、弦、大,俱曰实也。看在何经,而断其脏也。
头疼目赤,皮热骨寒,手足舒缓,血气壅塞,丹瘤更生,咽喉肿痛,轻按之痛,重按之快,食饮如故,曰腑实也。诊其脉,浮而实大者是也。
H.8.5.皮肤搔痒,肌肉胀,食饮不化,大便滑而不止。诊其脉,轻手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虚也。看在何经,而正其时也。
胸膈痞满,头目碎痛,食饮不下,脑项昏重,咽喉不利,涕唾稠粘;诊其脉,左右寸口沉结实大者,上实也。
颊赤心忪,举动颤栗,语声嘶嗄,唇焦口干,喘乏无力,面少颜色,颐颔肿满;诊其左右寸脉弱而微者,上虚也。
大小便难,饮食如故,腰脚沉重,脐腹疼痛,诊其左右手脉,尺中脉伏而涩者,下实也。
大小便难,饮食进退,腰脚沉重,如坐水中,行步艰难,气上奔冲,梦寐危险。诊其左右尺中脉滑而涩者,下虚也。病人脉微、涩、短、小,俱属下虚也。
上下不宁论第九
脾病者,上下不宁。何谓也?脾上有心之母,下有肺之子。心者,血也,属阴;肺者,气也,属阳。脾病则上母不宁,母不宁则为阴不足也。阴不足,则发热。又脾病则下子不宁,子不宁则为阳不足也。阳不足,则发寒。脾病则血气俱不宁,血气不宁,则寒热往来,无有休息,故脾如疟也。
谓脾者,土也;心者,火也;肺者,金也。火生土,土生金,故曰上有心母,下有肺子,脾居其中,病则如斯耳。他脏上下,皆法于此也。
脉要论第十
脉者,乃气血之先也。气血盛则脉盛,气血衰则脉衰;气血热则脉数,气血寒则脉迟;气血微则脉弱,气血平则脉缓。又长人脉长,短人脉短;性急则脉急,性缓则脉缓。反此者逆,顺此者从也。
又诸数为热,诸迟为寒,诸紧为痛,诸浮为风,诸滑为虚,诸伏为聚,诸长为实,诸短为虚。
又短、涩、沉、迟、伏,皆属阴;数、滑、长、浮、紧,皆属阳。阴得阴者从,阳得阳者顺,违之者逆。
阴阳消息,以经而处之。假令数在左手,得之浮者,热入小肠;得之沉者,热入于心。余皆仿此。
五色脉论第十一
面青,无右关脉者,脾绝也;面赤,无右寸脉者,肺绝也;面白,无左关脉者,肝绝也;面黄,无左尺脉者,肾绝也;面黑,无左寸脉者,心绝也。五绝者死。
夫五绝当时即死,非其时则半岁死。
然五色虽见,而五脉不见,即非病者矣。
脉病外内证决论第十二
病风人,脉紧、数、浮、沉,有汗出不止,呼吸有声者死;不然则生。
病气人,一身悉肿,四肢不收,喘无时,厥逆不温,脉候沉小者死,浮大者生。
病劳人,脱肛,骨肉相失,声散,呕血,阳事不禁,梦寐交侵,呼吸不相从,昼凉夜热者死;吐脓血者亦死;其脉不数,有根蒂者,及颊不赤者生。
病肠澼者,下脓血,病人脉急,皮热,食不入,腹胀目瞪者死;或一身厥冷,脉沉细而不生者亦死;食如故,脉沉浮有力而不绝者生。
病热人,四肢厥,脉弱,不欲见人,食不入,利下不止者死;食入,四肢温,脉大,语狂,无睡者生。
病寒人,狂言不寐,身冷,脉数,喘息,目直者死;脉有力而不喘者生。
阳病人,精神颠倒,寐而不醒,言语失次,脉候浮沉有力者生;无力及食不入胃,下利不定者死。
久病人,脉大身瘦,食不充肠,言如不病,坐卧困顿者死;若饮食进退,脉小而有力,言语轻嘶,额无黑气,大便结涩者生。
大凡阳病阴证,阴病阳证,身瘦脉大,肥人脉衰,上下交变,阴阳颠倒,冷热相乘,皆属不吉。从者生,逆者死。治疗之法,宜深消息。
生死要论第十三
凡不病而五行绝者死,不病而性变者死,不病而暴语妄者死,不病而暴不语者死,不病而暴喘促者死,不病而暴强厥者死,不病而暴目盲者死,不病而暴耳聋者死,不病而暴痿缓者死,不病而暴肿满者死,不病而暴大小便结者死,不病而暴无脉者死,不病而暴昏冒如醉者死。此皆内气先尽故也。逆者即死,顺者二年,无有生者也。
病有灾怪论第十四
病有灾怪,何谓也?病者应寒而反热,应热而反寒,应吐而不吐,应泻而不泻,应汗而不汗,应语而不语,应寐而不寐,应水而不水,皆属灾怪也。此乃五脏之气不相随从而致之矣。
四逆者不治。四逆者,谓主客运气俱不得时也。
水法有六论第十五
病起于六腑者,阳之系也。阳之发也,或上或下,或内或外,或蓄在中。行之极也,有能歌笑者,有能悲泣者,有能奔走者,有能呻吟者,有自委曲者,有自高贤者,有寤而不寐者,有寐而不寤者,有能食而不便利者,有不能食而便自利者,有能言而声清者,有不能言而声昧者,状各不同,皆生六腑也。
喜其通者,因以通之;喜其塞者,因以塞之;喜其水者,以水济之;喜其冰者,以冰助之。病者之乐,慎勿违背,亦不可强抑之也。如此从顺,则十生其十,百生其百,疾无不愈矣。
火法有五论第十六
病起于五脏者,皆阴之属也。其发也,或偏枯,或痿躄,或外寒而内热,或外热而内寒,或心腹膨胀,或手足拳挛,或口眼不正,或皮肤不仁,或行步艰难,或身体强硬,或吐泻不息,或疼痛不宁,或暴无语,或久无音,绵绵默默,状若死人。如斯之候,备出于阴。
阴之盛也,阳必不足;阳之盛也,阴必不盈。故前论云:阳不足则助之以火精,阴不足则济之以水母者是也。
故喜其汗者汗之,喜其温者温之,喜其热者热之,喜其火者火之,喜其汤者汤之。温热汤火,亦在其宜,慎勿强之。如是,则万全其万。水火之法,真阴阳也。治救之道,当详明矣。
风中有五生死论第十七
风中有五者,谓肝、心、脾、肺、肾也。五脏之中,其言生死,状各不同。
心风之状:汗自出而好偃,仰卧不可转侧,言语狂妄。若唇正赤者生,宜于心俞灸之;若唇面或青或黄,或白或黑,其色不定,眼动不休者,心绝也,不可救,过五六日即死耳。
肝风之状:青色围目连额上,但坐不得倨偻者可治;若喘而目直视,唇面俱青者死。肝风宜于肝俞灸之。
脾风之状:一身通黄,腹大而满,不嗜食,四肢不收持。若手足未青而面黄者可治,不然即死。脾风宜于脾俞灸之。
肾风之状:但踞坐,而腰脚重痛也。视其胁下,未生黄点者可治,不然即死矣。肾风宜灸肾俞穴也。
肺风之状:胸中气满,冒昧,汗出,鼻不闻香臭,喘而不得卧者可治;若失血及妄语者不可治,七八日死。肺风宜于肺俞灸之。
凡诊其脉,滑而散者风也。缓而大,浮而紧,软而弱,皆属风也。
中风之病,鼻下赤黑相兼,吐沫而身直者,七日死也。
又中风之病,口噤筋急,脉迟者生,脉急而数者死。
又心脾俱中风,则舌强不能言也;肝肾俱中风,则手足不遂也。
风之厥,皆由于四时不从之气,故为病焉。有瘾疹者,有偏枯者,有失音者,有历节者,有癫厥者,有疼痛者,有聋瞽者,有疮癞者,有胀满者,有喘乏者,有赤白者,有青黑者,有瘙痒者,有狂妄者,皆起于风也。其脉浮虚者,自虚而得之;实大者,自实而得之;弦紧者,汗出而得之;喘乏者,饮酒而得之;癫厥者,自劳而得之;手足不遂者,言语蹇涩者,房中而得之;瘾疹者,自痹湿而得之;历节疼痛者,因醉犯房而得之;聋瞽疮癞者,自五味饮食冒犯禁忌而得之。千端万状,莫离于五脏六腑而生矣。所使之候,配以此耳。
积聚症瘕杂虫论第十八
积聚症瘕杂虫者,皆五脏六腑真气失而邪气幷,遂乃生焉。......(后略) ......
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