肠内和肠外营养支持在危重病中的应用.pdf
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2 8 4·
第 1 2卷 第5期
2 0 0 5年 9月
肠 外 与 肠 内 营 养
Pa r e n t e r a l＆ En t e r a l Nu t r i t i o n
Vo 1 . 1 2 No . 5
Se p. 2 0 05
·
论 著 ·
肠内和肠外营养支持在危重病中的应用
赵宏胜， 张 彬， 王林华， 崔晓莉
( 南通大学附属医院 I C U，江苏南通 2 2 6 0 0 1 ) )
摘要： 目的： 研究 I C U危重病人肠内和肠外营养支持效果。 方法： 对 I C U中5 6例危重病人的营养支持情况进行
对比分析 ， 其中肠内营养支持组 3 2例 ， 肠外营养支持组 2 I 4例。 结果： 本组病人 5 2例康复， 4例死于原发病。经
肠内营养支持后 ， 血清前清蛋白明显升高( P<0 . 0 1 ) ， 血清清蛋白和血红蛋白亦有升高( P<0 . 0 5 ) ； 而肠外营养支
持后， 各指标差异无显著性意义。两组对比， 肠内营养支持组病人血清前清蛋白和清蛋白均高于肠外营养支持组
( P<0 . 0 5 ) ， 上臂肌围和肱三头肌皮皱厚度无显著差异。 结论： I C U危重病人救治中， 应根据疾病的不同情况，选择合适的营养支持方式， 肠内营养有更好的代谢效应及营养效果。
关键词： 肠内营养； 肠外营养； 危重病
中图分类号： R 4 5 9 . 3 文献标识码： A 文章编号： 1 0 0 7 - 8 1 0 X( 2 0 0 5 ) 0 5 - 0 2 8 4 - 0 3
A p p l i c a t i o n o f e n t e r a l a n d p a r e n n u t r i t i o n s u p p o r t i n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s
ZHAO Ho n g - s h e n g，ZHANG Bi n，WANG Li n— hu a，CUI Xi a o - l i
( I n t e n s i v e C a r e U n i t ， A f fi l i a t e d H o s p i t a l o fN a n t o n g U n i v e r s i t y ， N a n t o n g 2 2 6 0 0 1 ， J i an g s u ， C h i n a)
Ab s t r a c t ： O b j e c t i v e ： T o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f e n t e r a l a n d p a r e n t e r a l n u t r i t i o n o n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s
i n I CU. Me t h o ds：Nu t r it i o n s u pp o r t we r e a n a l y z e d i n 5 6 c r it i c a l l y i l l p a t i e n t s i n I CU.wi t h 3 2 c s s e s
s u p p o r te d b y e n t e r a l n u t r i t i o n a n d 2 4 c a s e s s u p p o r te d b y p a r e nt e r a l n u t r it i o n. Re s u l t s：5 2 p a t i e n t s r e ·
s t o r e d t o h e a lt h a n d 4 p a t i e n t s d i e d f r o m o r ig i n a l di s e a se .I t wa s f o u n d t ha t s e r u m p r e a lb u mi n Wa s i m·
p r o v e d( P<0 . 0 1 ) a n d s e r u m a l b u m i n a n d h e mo g l o b i n w e r e e l e v a t e d( P<0 . 0 5 )i n p a t i e n t s w i t h E N .
Di f fe r e n c e s we r e o b s e r v e d b e t we e n t he t wo g r o u ps a n d EN g r o u p Wa s s u p e r io r t o PN g r o u p . T he s e r um
p r e a l b u mi n a n d s e r u m a l b u mi n w e r e i n c r e a s e d( P<0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n s ：I n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s .
n u t r it i o n s u p p o r t s h o u l d b e s e l e c t e d .En t e r a l n u t r i t i o n s up p o r t h a s b e t t e r nu t r i t i o n a l e f fe c t .
Ke y wo r d s： Ent e r a l n u t r i t i o n； Pa r e n t e r a l n ut r i t i o n； Cr it i c a l c a r e me d i c i n e
0 引 言
营养支持已成为危重病人救治中不可缺少的重
要内容。临床上针对不同病情的危重病人， 若能选
择合适的营养支持方式， 可降低营养支持的并发症，改善病人的营养状况， 提高机体免疫功能， 促进危重
病人康复。
1 资料和方法
1 . 1 病例资料 本组 5 6例 I C U危重病人中男 3 1
例， 2 5例； 年龄为 1 7—8 2 ( 平均4 3 . 5 ) 岁。病人均
有部分或全部胃肠功能而不能经 口进食， 需要营养
收稿日期： 2 0 0 4 — 1 1 - 0 8 ；修订日期： 2 0 0 5 - 03 — 1 7
作者简介： 赵宏胜( 1 9 6 3 一 ) ......
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第 1 2卷 第5期
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Pa r e n t e r a l＆ En t e r a l Nu t r i t i o n
Vo 1 . 1 2 No . 5
Se p. 2 0 05
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肠内和肠外营养支持在危重病中的应用
赵宏胜， 张 彬， 王林华， 崔晓莉
( 南通大学附属医院 I C U，江苏南通 2 2 6 0 0 1 ) )
摘要： 目的： 研究 I C U危重病人肠内和肠外营养支持效果。 方法： 对 I C U中5 6例危重病人的营养支持情况进行
对比分析 ， 其中肠内营养支持组 3 2例 ， 肠外营养支持组 2 I 4例。 结果： 本组病人 5 2例康复， 4例死于原发病。经
肠内营养支持后 ， 血清前清蛋白明显升高( P<0 . 0 1 ) ， 血清清蛋白和血红蛋白亦有升高( P<0 . 0 5 ) ； 而肠外营养支
持后， 各指标差异无显著性意义。两组对比， 肠内营养支持组病人血清前清蛋白和清蛋白均高于肠外营养支持组
( P<0 . 0 5 ) ， 上臂肌围和肱三头肌皮皱厚度无显著差异。 结论： I C U危重病人救治中， 应根据疾病的不同情况，选择合适的营养支持方式， 肠内营养有更好的代谢效应及营养效果。
关键词： 肠内营养； 肠外营养； 危重病
中图分类号： R 4 5 9 . 3 文献标识码： A 文章编号： 1 0 0 7 - 8 1 0 X( 2 0 0 5 ) 0 5 - 0 2 8 4 - 0 3
A p p l i c a t i o n o f e n t e r a l a n d p a r e n n u t r i t i o n s u p p o r t i n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s
ZHAO Ho n g - s h e n g，ZHANG Bi n，WANG Li n— hu a，CUI Xi a o - l i
( I n t e n s i v e C a r e U n i t ， A f fi l i a t e d H o s p i t a l o fN a n t o n g U n i v e r s i t y ， N a n t o n g 2 2 6 0 0 1 ， J i an g s u ， C h i n a)
Ab s t r a c t ： O b j e c t i v e ： T o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f e n t e r a l a n d p a r e n t e r a l n u t r i t i o n o n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s
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p r o v e d( P<0 . 0 1 ) a n d s e r u m a l b u m i n a n d h e mo g l o b i n w e r e e l e v a t e d( P<0 . 0 5 )i n p a t i e n t s w i t h E N .
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p r e a l b u mi n a n d s e r u m a l b u mi n w e r e i n c r e a s e d( P<0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n s ：I n c r i t i c a l l y i l l p a t i e n t s .
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0 引 言
营养支持已成为危重病人救治中不可缺少的重
要内容。临床上针对不同病情的危重病人， 若能选
择合适的营养支持方式， 可降低营养支持的并发症，改善病人的营养状况， 提高机体免疫功能， 促进危重
病人康复。
1 资料和方法
1 . 1 病例资料 本组 5 6例 I C U危重病人中男 3 1
例， 2 5例； 年龄为 1 7—8 2 ( 平均4 3 . 5 ) 岁。病人均
有部分或全部胃肠功能而不能经 口进食， 需要营养
收稿日期： 2 0 0 4 — 1 1 - 0 8 ；修订日期： 2 0 0 5 - 03 — 1 7
作者简介： 赵宏胜( 1 9 6 3 一 ) ......
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