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    髂 内动脉结扎置泵术 的临床应用

    姜应 东 秦扬 杨宏

    ( 云南省肿瘤 医院泌尿外科 ， 云南 昆明 6 5 0 1 1 8 )

    【 中图分类号】R 7 3 0 . 5 3 【 文献标识码】A 【 文章编号】1 0 0 5 - 8 6 6 4 ( 2 0 0 3 ) 0 6 - 0 5 6 1 — 0 1

    髂内动脉结扎置泵术是我科近 6年开展的一个新项 目，1 9 9 6年 1 月至今共开展 3 2 例 ， 现报告如下。

    一

    、资料与方法

    1 . 一般资料 ： 本组均为住院患者， 男 2 1例， 女 1 1 例。年

    龄 4 5 7 9岁。其中膀胱癌 2 6例， 直肠癌复发 4例 ， 左侧输尿

    管癌 1 例 ， 前列腺癌 1 例。所有病例均已盆腔淋巴结转移。

    2 . 方法 ： 双侧髂 内动脉结扎 2 6例 ， 单侧结扎 6例。右侧

    髂 内动脉置泵 2 5例， 左侧置泵 7例 。其 中经腹膜外结扎置

    泵 2 2例 ， 经腹 1 0例 。具体方 法是推开或切开后 腹膜 ， 寻找

    到髂 内动脉， 分离出 2 4 c m， 用 7号丝线双重结扎， 在结扎

    线下方切小孔置人药泵导管并固定， 由同侧腹膜外引出固定

    于腹肌鞘前 ， 同时对肿瘤切除 ， 行淋巴清扫或姑息性切除术。

    术后 2周开始用 P r F方案行动脉化疗( D D P 2 0 ms / r n 2 ， d l 一5 ；

    THP 3 0 ms / m~，dl， 8； 5 - F u 5 0 0 ms / m~，d 1 5 ) 。膀胱癌患者同

    时用 T HP 3 0 n a g 膀胱灌注( 3 o ms / 周 ×6～8次 ， 3 0 m s / 2周 ×6

    次 ......