社区健康教育与促进.doc
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社区健康教育与促进
社区健康教育与促进
第一节 基本概念
一、社区与社区卫生服务
1、社区
社区可以认为是一个"微观社会"，它具有自己的目的和规律。在社区的定义中应包含两个基本要素：一个特定的人群和这一人群的共同特征。或一个社区包括五个要素：1)人口；2)地域；3)生活服务设施；4)特有的文化背景、生活方式的认同；5)一定的生活制度和管理机构。一个特定的人群有大有小，其共同的特征可能是： 1)共同的地理环境和文化背景，彼此常有来往。 2)共同的利益和信念，彼此互相支援。 3)共同的服务体系，如交通、学校、机械、市场、通讯、医疗卫生等。 4)若干共同的问题，如生活的、经济的、卫生的、教育的、环境的问题等。 5)若干共同的需要，如物质生活、精神生活、社会生活、医疗卫生服务等。 6)有一定的运行制度和管理机构。在我国，城市社区指的是街道和居民小区，农村社区指的是乡镇和村。
2、社区卫生服务概念
一九九九年七月十六日 ，卫生部、国家发展计划委员会、教育部、民政部、财政部、人事部、劳动和社会保障部、建设部、国家计划生育委员会、国家中医药管理局等10部委局在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》给我国现阶段社区卫生服务下了一个比较完整的概念：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在zhengfu领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，以全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
在今年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10 号)的"二、推进社区卫生服务体系建设"中指出："(四)坚持公益性质，完善社区卫生服务功能。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。"
2004年在《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》的文件中，指出了社区卫生服务的内容中的第二条是健康教育，包括1、针对社区主要健康问题，明确社区健康教育的重点对象、主要内容及适宜方式。2、开展面向群体和个人的健康教育，指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。3、配合开展免疫接种、预防性病艾滋病、无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育。
二、社区健康教育
社区健康教育是健康教育工作的一个领域。社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划、有系统的健康教育活动。社区健康教育的目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育与健康促进规划的制定和实施，养成良好的卫生希望和生活方式，以提高自我保健那里和群体健康水平。社区健康教育的对象是辖区内常住居民和社区所辖各企业、事业单位、学校、商业及其它服务行业的职业人群。社区健康教育的重点人群是妇女、儿童青少年、老年人、残疾人和服务行业从业人员。
三、社区健康促进
社区健康促进是通过健康教育和环境支持改变个体和群体希望、生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死亡率，提高社区居民的生活质量和文明素质。社区健康促进的两大构成因素是健康教育和其他一切能促使行为和社区环境向有益于健康转变的支持系统。这就要求各级zhengfu采取措施，从组织、政策、制度、经济、卫生服务等多方面对健康需求提供支持，为群众创造良好的生活条件、工作条件和生存环境。
四、社区健康教育与健康促进的任务
1、通过扩展各种形式的健康教育活动，普及卫生知识，提倡文明、健康、科学的生活方式，培养健康的心理素质，提高社区居民的健康文化素质。
建立和提高个人和群体对预防疾病和促进健康的责任感。从做卫生服务的被动接受者，到做健康的积极追求者。
2、促进个人和群体民智地选择有益健康的行为，并为社区居民提供具体的行为指导和示范，帮助人们提高自我保健能力。
3、促进社会都来关心疾病与健康问题，创造一个有益健康的社会环境。有效促进和影响各级zhengfu领导制定各项卫生政策。完善社区医疗保健机构的预防保健服务。协调非卫生部门和社会组织参与健康教育活动。
4、加强社区行动，挖掘与利用社区资源，动员和组织社区居民积极参与社区健康规划和各项活动，解决自身健康问题。
第二节 针对社区的健康教育计划
一、健康教育计划依据
健康教育计划依据一般有：(一切健康教育计划，都应建立在科学的基础上)
1、国家的方针、政策及卫生部门的中心工作。
2、群众的意见。
3、来自制定计划的单位和部门，从历年防治宣传工作的实际情况来考虑新的工作计划。
4、调查研究。
二、健康教育计划的设计步骤
1、决定主题：卫生行政或健康教育部门根据存在的卫生问题及群众的迫切要求，确定健康教育的主题及健康教育的目的和要求。
2、本底调查：对健康教育的环境状况(社会支持系统，自然卫生面貌)和教育对象的素质(卫生知识和习惯)作基础性了解，提出健康教育的可行性依据。
3、选择健康教育的手段和方式：根据健康教育活动的对象范围，选择有效、经济适宜的健康教育形式。
4、设计项目：根据确定的目标和教育形式，设计出总体目标及测量指标，形成健康教育实施方案。
5、监测反馈：为保证健康教育计划顺利执行，需要建立相应的监测反馈体系，以便及时修正计划，调整教育的进度、效果、质量及资源分配等。
三、计划评价
1、计划过程评价：选定最佳方案。
2、中期效应评价：对受教育人群作知识、态度、行为改变的效果作出分析。
3、结果评价：是教育活动的总结，反映受教育人群提高生活质量的程度。
第三节 城市社区健康教育的形式与方法
一、城市社区健康教育的方法
1、健康教育专栏
(1)专栏的一般形式：1)黑板报：2)墙报：3)临时专栏：
(2)专栏的要求：1)科学性：要求内容具有正确的科学依据；2)针对性：根据不同场所，不同人群，因人、因地、因时有针对性地制作专栏；3)适用性：在现有的社会经济条件下能够适用；4)指导性：具有较强的现实指导意义，告诉人们如何运用健康知识、技能，力劝人们采纳健康的行为；5)通俗性：能让普通群众接受的表达方式；6)艺术性：具有一定的艺术性，让群众喜闻乐见。
(3)健康教育专栏设置的场所：1)医院及卫生院的门诊部(室)和病房；2)学校、工厂及各zhengfu部门和事业单位；3)居委会、老人活动中心等；4)文化宫、青年宫、少年宫、文化馆等场所；5)车站、码头、影剧院、公园 ......
社区健康教育与促进
社区健康教育与促进
第一节 基本概念
一、社区与社区卫生服务
1、社区
社区可以认为是一个"微观社会"，它具有自己的目的和规律。在社区的定义中应包含两个基本要素：一个特定的人群和这一人群的共同特征。或一个社区包括五个要素：1)人口；2)地域；3)生活服务设施；4)特有的文化背景、生活方式的认同；5)一定的生活制度和管理机构。一个特定的人群有大有小，其共同的特征可能是： 1)共同的地理环境和文化背景，彼此常有来往。 2)共同的利益和信念，彼此互相支援。 3)共同的服务体系，如交通、学校、机械、市场、通讯、医疗卫生等。 4)若干共同的问题，如生活的、经济的、卫生的、教育的、环境的问题等。 5)若干共同的需要，如物质生活、精神生活、社会生活、医疗卫生服务等。 6)有一定的运行制度和管理机构。在我国，城市社区指的是街道和居民小区，农村社区指的是乡镇和村。
2、社区卫生服务概念
一九九九年七月十六日 ，卫生部、国家发展计划委员会、教育部、民政部、财政部、人事部、劳动和社会保障部、建设部、国家计划生育委员会、国家中医药管理局等10部委局在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》给我国现阶段社区卫生服务下了一个比较完整的概念：社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在zhengfu领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，以全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
在今年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10 号)的"二、推进社区卫生服务体系建设"中指出："(四)坚持公益性质，完善社区卫生服务功能。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。"
2004年在《城市社区卫生服务基本工作内容(试行)》的文件中，指出了社区卫生服务的内容中的第二条是健康教育，包括1、针对社区主要健康问题，明确社区健康教育的重点对象、主要内容及适宜方式。2、开展面向群体和个人的健康教育，指导社区居民纠正不利于身心健康的行为和生活方式。3、配合开展免疫接种、预防性病艾滋病、无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育。
二、社区健康教育
社区健康教育是健康教育工作的一个领域。社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划、有系统的健康教育活动。社区健康教育的目的是发动和引导社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育与健康促进规划的制定和实施，养成良好的卫生希望和生活方式，以提高自我保健那里和群体健康水平。社区健康教育的对象是辖区内常住居民和社区所辖各企业、事业单位、学校、商业及其它服务行业的职业人群。社区健康教育的重点人群是妇女、儿童青少年、老年人、残疾人和服务行业从业人员。
三、社区健康促进
社区健康促进是通过健康教育和环境支持改变个体和群体希望、生活方式和社会影响，降低本社区的发病率和死亡率，提高社区居民的生活质量和文明素质。社区健康促进的两大构成因素是健康教育和其他一切能促使行为和社区环境向有益于健康转变的支持系统。这就要求各级zhengfu采取措施，从组织、政策、制度、经济、卫生服务等多方面对健康需求提供支持，为群众创造良好的生活条件、工作条件和生存环境。
四、社区健康教育与健康促进的任务
1、通过扩展各种形式的健康教育活动，普及卫生知识，提倡文明、健康、科学的生活方式，培养健康的心理素质，提高社区居民的健康文化素质。
建立和提高个人和群体对预防疾病和促进健康的责任感。从做卫生服务的被动接受者，到做健康的积极追求者。
2、促进个人和群体民智地选择有益健康的行为，并为社区居民提供具体的行为指导和示范，帮助人们提高自我保健能力。
3、促进社会都来关心疾病与健康问题，创造一个有益健康的社会环境。有效促进和影响各级zhengfu领导制定各项卫生政策。完善社区医疗保健机构的预防保健服务。协调非卫生部门和社会组织参与健康教育活动。
4、加强社区行动，挖掘与利用社区资源，动员和组织社区居民积极参与社区健康规划和各项活动，解决自身健康问题。
第二节 针对社区的健康教育计划
一、健康教育计划依据
健康教育计划依据一般有：(一切健康教育计划，都应建立在科学的基础上)
1、国家的方针、政策及卫生部门的中心工作。
2、群众的意见。
3、来自制定计划的单位和部门，从历年防治宣传工作的实际情况来考虑新的工作计划。
4、调查研究。
二、健康教育计划的设计步骤
1、决定主题：卫生行政或健康教育部门根据存在的卫生问题及群众的迫切要求，确定健康教育的主题及健康教育的目的和要求。
2、本底调查：对健康教育的环境状况(社会支持系统，自然卫生面貌)和教育对象的素质(卫生知识和习惯)作基础性了解，提出健康教育的可行性依据。
3、选择健康教育的手段和方式：根据健康教育活动的对象范围，选择有效、经济适宜的健康教育形式。
4、设计项目：根据确定的目标和教育形式，设计出总体目标及测量指标，形成健康教育实施方案。
5、监测反馈：为保证健康教育计划顺利执行，需要建立相应的监测反馈体系，以便及时修正计划，调整教育的进度、效果、质量及资源分配等。
三、计划评价
1、计划过程评价：选定最佳方案。
2、中期效应评价：对受教育人群作知识、态度、行为改变的效果作出分析。
3、结果评价：是教育活动的总结，反映受教育人群提高生活质量的程度。
第三节 城市社区健康教育的形式与方法
一、城市社区健康教育的方法
1、健康教育专栏
(1)专栏的一般形式：1)黑板报：2)墙报：3)临时专栏：
(2)专栏的要求：1)科学性：要求内容具有正确的科学依据；2)针对性：根据不同场所，不同人群，因人、因地、因时有针对性地制作专栏；3)适用性：在现有的社会经济条件下能够适用；4)指导性：具有较强的现实指导意义，告诉人们如何运用健康知识、技能，力劝人们采纳健康的行为；5)通俗性：能让普通群众接受的表达方式；6)艺术性：具有一定的艺术性，让群众喜闻乐见。
(3)健康教育专栏设置的场所：1)医院及卫生院的门诊部(室)和病房；2)学校、工厂及各zhengfu部门和事业单位；3)居委会、老人活动中心等；4)文化宫、青年宫、少年宫、文化馆等场所；5)车站、码头、影剧院、公园 ......
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