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编号:27045
麻醉选择题.doc
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    麻醉选择题

    A1型题

    1.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确A

    A、I级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常.

    B、Ⅱ级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全

    C、Ⅲ级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力

    D、Ⅳ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大

    E、Ⅴ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险

    2.肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对C

    A、使肺-胸顺应性降低

    B、使肺活量、深吸气量减少

    C、使功能余气量增加.

    D、使通气/血流比值失调

    E、使肺泡通气量降低

    3.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全D

    A、肺活量低于预计值的60%

    B、通气储量百分比<70%

    C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或50%

    D、呼气时间短于3秒.

    E、屏气时间短于20秒

    4.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A

    A、在应激情况下胃排空加速.

    B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时

    C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3小时

    D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术

    E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施

    5.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确E

    A、术前宜使用中枢性降压药控制血压

    B、术前一天应停用所有抗高血压药

    C、术前血压应降至正常才能手术

    D、收缩压升高比舒张压升高危害小

    E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度.

    6.麻醉前用药的目的不包括B

    A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情

    B、预防术后感染.

    C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛

    D、抑制呼吸道腺体分泌功能

    E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射

    7.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确D

    A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

    B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱

    C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

    D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大.

    E、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药

    8.关于气管导管的选择,下列哪项不正确C

    A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5的导管

    B、小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5

    C、为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管.

    D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0~7.5的导管

    E、有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

    9.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是D

    A、快诱导插管

    B、慢诱导插管

    C、清醒盲探插管

    D、纤支镜下插管.

    E、全麻下盲探插管

    10.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误A

    A、麻醉越深越好.

    B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

    C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

    D、充分表面麻醉

    E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

    11.有关麻醉前准备,下列哪项错误E

    A、纠正严重贫血、低蛋白血症

    B、纠正水电解质酸碱失衡

    C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h

    D、注意病人精神方面的准备

    E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术.

    12.影响肌松药作用的因素,下列哪项错误E

    A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延长

    B、低温使肌松药作用时效延长

    C、氨基甙类抗生素可增强肌松药作用

    D、肝肾功能不全者宜用阿曲库铵

    E、假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长.

    13.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素B

    A、药物剂量

    B、术前用药.

    C、局麻药性能

    D、血管收缩药使用

    E、作用部位

    14.下列哪种药物有运动--感觉分离作用A

    A、罗哌卡因.

    B、利多卡因

    C、丁卡因

    D、普鲁卡因

    E、可卡因

    15.下面哪项不是霍纳氏综合征(Horner's syndrome)的表现C

    A、患侧眼裂缩小

    B、患侧眼结膜充血

    C、患侧瞳孔扩大.

    D、患侧鼻塞

    E、患侧面微红及无汗

    16.有关臂丛神经阻滞,下列说法哪项错误B

    A、肌间沟法适用于上臂及肩部手术

    B、肌间沟法尺神经阻滞起效快.

    C、锁骨上法气胸发生率较高

    D、腋路法局麻药毒性反应发生率较高

    E、腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

    17.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误C

    A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少

    B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

    C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快.

    D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

    E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐

    18.有关腰麻下列叙述哪项错误E

    A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

    B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘

    C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

    D、成人穿刺位置可在L2~L3以下

    E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾.

    19.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是B

    A、局麻药容积

    B、穿刺间隙.

    C、导管方向

    D、注药方式

    E、体位

    20.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是C

    A、判断是否有过敏

    B、判断病人对局麻药的耐受情况

    C、判断药物是否在硬膜外腔.

    D、判断是否误入血管

    E、判断硬膜外腔用药量

    21.有关腰麻并发症下列哪项错误A

    A、全脊麻.

    B、头痛

    C、马尾神经损伤

    D、感染

    E、尿潴留

    22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证D

    A、穿刺点皮肤感染

    B、凝血机制障碍

    C、休克

    D、严重贫血.

    E、脊柱结核或严重畸形

    23.关于三叉神经的描述以下哪项不正确B

    A、为脑神经中最粗大的神经

    B、主要由运动神经纤维构成.

    C、主要由感觉神经纤维构成

    D、分布于头、面部

    E、有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支

    24.关于颈丛神经,下列哪项错误A

    A、由第1~5颈神经的前支组成.

    B、分为浅、深两支

    C、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出

    D、颈丛浅支有四条分支

    E、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

    25.下列有关脊柱的描述哪项错误C

    A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成

    B、有四个生理弯曲

    C、仰卧位时L2最高.

    D、仰卧位时T6最低

    E、椎管内有三个潜在的腔隙

    26.下列哪项不是呼吸道解剖特点D

    A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂

    B、气管的分叉部位于胸骨角平面

    C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经

    D、右支气管与气管所成的夹角大.

    E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间

    27.关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪项错误E

    A、氯胺酮麻醉常用于短小体表手术

    B、氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术

    C、氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人

    D、氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉

    E、氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人.

    28.下列哪项不是气管内插管即时并发症E

    A、心血管反应

    B、软组织损伤

    C、误入食管

    D、插入一侧支气管

    E、呼吸抑制.

    29.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项不正确C

    A、低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降

    B、低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术

    C、复温时使体温升至36℃即可停止复温.

    D、低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟

    E、低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物

    30.有关控制性降压原则,下列哪项不正确B

    A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要

    B、降压时间以满足手术需要为准.

    C、降压界限为MAP不低于60~70mmHg或血压降低基础血压的30%

    D、当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足.

    E、收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可能降低

    31.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是D

    A、诱发电位

    B、瞳孔

    C、呼吸

    D、血压心率.

    E、血药浓度

    32.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A

    A、舌后坠.

    B、喉痉挛

    C、支气管痉挛

    D、咽喉部分泌物积蓄

    E、气管导管阻塞

    33.术中颅内高压的处理下列哪项错误C

    A、利尿药首选甘露醇

    B、速尿与甘露醇合用可起协同作用

    C、过度通气,维持PaCO220~25mmHg.

    D、早期使用皮质激素

    E、应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药

    34.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对D

    A、反常呼吸

    B、纵隔移位

    C、纵隔摆动

    D、通气/血流比值增加,致肺内分流.

    E、心排血量降低

    35.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当

    A、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管.A

    B、辅以局部麻醉可减少全麻药用

    C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积

    D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

    E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射

    36.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A

    A、呼吸道最狭窄处在声门.

    B、气管分叉角度两侧基本相同

    C、气道阻力及肺阻力均大于成人

    D、胸肺顺应性相对较高

    E、喉头粘膜下组织疏松,易发生水肿

    37.关于芬太尼,下列哪项错误E

    A、镇痛强度约为吗啡的75~125倍

    B、作用持续时间约30分钟

    C、不抑制心肌收缩力,使心率减慢

    D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬

    E、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低.

    38.下列哪项不是哌替啶的特点D

    A、镇痛强度约为吗啡的1/10

    B、降低心肌应激性

    C、直接抑制心肌

    D、无组胺释放作用.

    E、可使心率增快

    39.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A

    A、安氟醚.

    B、异氟醚

    C、氟烷

    D、七氟醚

    E、地氟醚

    40.关于硫喷妥钠,下列哪项错误E

    B、使脑血流量减少,脑耗氧量降低

    A、对循环有明显抑制作用

    C、使迷走神经作用相对增强

    D、具有抗惊厥作用

    E、其超短效作用是因为代谢快.

    41.有关依托咪酯的叙述哪项错误D

    A、可降低颅内压

    B、可降低脑血流量和脑耗氧量

    C、对血压和心排出量影响小

    D、常用于肾上腺皮质功能减退者.

    E、可产生注射后疼痛

    42.下列哪项不是氯胺酮的作用A

    A、降低颅内压.

    B、血压升高、心率增快

    C、增加眼内压

    D、扩张支气管

    E、唾液分泌增加

    43.关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误B

    A、氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药

    B、羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高.

    C、依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人

    D、异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重

    E、异丙酚最适合于门诊手术

    44.经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是D

    A、琥珀胆碱

    B、筒箭毒碱

    C、维库溴铵

    D、阿曲库铵.

    E、泮库溴铵

    45.有关氧化亚氮下列哪项错误B

    A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧

    B、MAC高,麻醉效能强.

    C、可使体内密闭空腔内压增加

    D、对循环影响小

    E、凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充VitBl2

    46.关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误C

    A、使颅内压、胃内压、眼内压升高

    B、可引起术后肌痛

    C、可用抗胆碱酯酶药拮抗.

    D、经血浆假性胆碱酯酶水解

    E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人

    47.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误A

    A、具有逆行性遗忘作用.

    B、对正常人心血管系统影响轻微

    C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用

    D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

    E、可使脑血流量和颅内压轻度下降

    48.关于肩周炎,下列哪项错误D......(后略) ......