妇产科.doc
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在 2002
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。麦角新碱可引起宫体肌肉及子宫下段甚至宫颈的强烈收缩，为预防产后出血，应在胎肩娩出时使用，故选D。
2.雌激素的生理作用，不正确的是2001
A.使子宫发育
B.促进水与钠排泄
C.促进输卵管发育
D.促进骨中钙的沉积
E.促进阴道上皮细胞的增生
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。雌激素可促使子宫发育，子宫内膜增生；促使输卵管发育；促进阴道上皮细胞的增生和角化；促进水与钠储留；足够量的雌激素存在，钙盐及磷盐能在骨质中沉积，以维持正常骨质，故选B。
3.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是 2001
A.葡萄胎残留
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。侵蚀性葡萄胎为在葡萄胎清除后的半年内出现典型的临床表现或转移灶症状。根据该患者表现葡萄胎清宫3月，阴道不规则流血，子宫稍大，双下肺有片状阴影，考虑为侵蚀性葡萄胎，故选E。
4.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是2002
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。根据该妇女表现：停经、腹痛和阴道流血，宫口开，考虑为难免流产，治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出，可行负压吸宫术，故选E。
5.子宫内膜癌最多见的病理类型是 2001
A.腺角化癌
B：腺癌
C.透明细胞癌
D.鳞腺癌
E.鳞癌
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。子宫内膜癌有多种组织学类型，如内膜样腺癌、腺癌伴磷状上皮化生、透明细胞癌和浆液性腺癌，其中内膜样腺癌占80～90%，故选B。
6.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是 2003
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。宫缩乏力所致出血常为分娩过程中宫缩乏力的延续；软产道裂伤的出血发生在胎儿娩出后；胎盘因素造成的流血多发生在胎盘娩出前；凝血功能障碍造成的出血在孕前或妊娠期已有易于出血倾向。根据该产妇表现，考虑为宫缩乏力所致，故选A。
7.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是 2001
A.积极治疗糖尿病
B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.1%龙胆紫液涂擦阴道
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。念珠菌阴道炎的治疗包括：消除病因，若有糖尿病积极治疗，及时停用光谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素；局部用药, 克霉唑栓剂放置阴道、1%龙胆紫液涂擦阴道、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道等。D为滴虫性阴道炎的治疗，故选D。
8.孕激素
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.能直接调控卵巢的周期性变化
D.促进阴毛与腋毛生长
E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B 孕激素可使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素可使阴道上皮细胞增生角化；卵巢受垂体和下丘脑的调节出现周期性改变；雄激素可促进阴毛与腋毛生长；大量雌激素抑制下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素，进而抑制腺垂体卵泡刺激素分泌，故选B。
9.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是 2002
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。细菌性阴道病白带特征主要表现为灰白色，均匀一致，稀薄；阴道pH值>4.5，根据该妇女表现，符合该病的诊断，故选B
10.女,28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是2001
A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，应该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术，选B。
11.应用抗癌药物疗效最佳的是 2000
A.原发性卵巢癌
B.卵巢转移癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.绒毛膜癌
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。绒毛膜癌对化疗敏感，抗癌药物治疗效果佳，故选E。
12.子宫内膜癌的首选治疗方法是 2000
A.手术治疗
B.手术、放射联合治疗
C.放射治疗
D.激素治疗
E.化学治疗
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。子宫内膜癌主要的治疗为手术、放疗及药物治疗，可单用或综合应用。其中手术治疗为其首选的治疗方法，故选A。
13.29岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予
A.输血补液
B.阿托品静脉注射
C.苯巴比妥钠肌注
D.迅速消除官腔内容物
E.阿拉明静脉滴注
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。根据该患者在人工流产术中出现血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，考虑可能为人工流产综合征，因心率减慢，静脉注射阿托品可取得较好效果，故选B。
14.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是2001
A.是甾体激素
B.由子宫蜕膜细胞产生
C.其分泌受垂体促性腺激素的影响
D.尿中浓度随妊娠月份而增加
E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素；胎盘具有活跃的合成该物质的能力；其分泌不受垂体促性腺激素的影响；尿中浓度不随妊娠月份而增加；绒毛膜促性腺激素有与黄体生成素相似的生物活性，与尿促性素合用能诱发排卵，故选E。
15.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 2001
A.增高
B.降低
C.波动很大
D.持续下降
E.测不出
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。卵巢性闭经患者因体内不能分泌雌、孕激素导致垂体的卵泡刺激素分泌水平增加，故选A。
16.人工流产吸宫术适用于 2000
A.妊娠14周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃
E.妊娠剧吐
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内者，妊娠剧吐为妊娠早期的表现，故选E。
17.能提示胎儿肺是否成熟的指标是2005
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C 卵磷脂/鞘磷脂比值用于检测胎肺是否成熟，胆红素类物质值用于检测胎儿肝是否成熟，肌酐值用于检测胎儿肾是否成熟，淀粉酶值用于检测胎儿唾液腺是否成熟，脂肪细胞出现率用于检测胎儿皮肤是否成熟，故选C。
18.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢 2003
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。根据该患者表现绝经后阴道流血，右附件区扪及手拳大肿物，考虑可能为卵巢肿瘤；又阴道脱落细胞提示受雌激素高度影响，考虑可能为卵泡膜细胞瘤，该肿瘤为内分泌肿瘤，产生较高水平的雌激素，故选E。
19.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是2001
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痛
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。先兆子痫为在高血压和蛋白尿的基础上出现头痛.眼花、恶心等症状。根据该患者表现，符合该病的诊断，故选B。
20.与痛经无关的疾病是 2003
A.无排卵性功血
B.子宫粘膜下肌瘤
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。无排卵性功血、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和子宫内膜异位症均可引起痛经，子宫粘膜下肌瘤一般与痛经无关，故选B。
21.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是2003
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值12.5～13cm，此值减去1.5～2cm为骨盆入口前后径长度，又称真结合径，其长短与分娩机制关系密切；髂棘间径和髂嵴间径可间接推测骨盆入口横径长度；骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径；坐骨棘间径为中骨盆横径测量，临产后迟迟不入盆，考虑骨盆入口平面是否有狭窄，故选E。
22.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 2002
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。宫颈刮片细胞学检查用于普查宫颈癌，故选D。
23.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑 2003
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调性子宫出血
E.宫颈息肉
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。子宫肌瘤最常见的症状为月经的改变，可有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，根据题中所述，故应首先考虑子宫肌瘤，选C。
24.初孕妇自觉胎动，多数开始于2003
A.妊娠12～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周
D.妊娠21～23周
E.妊娠24～26周
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。孕妇与妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次，故选C。
25.应首先考虑切除子宫止血的是 2001
A.宫缩乏力
B.胎盘粘连
C.胎盘大部植入
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。宫缩乏力所致的出血可以按摩子宫，使用宫缩剂加强宫缩；胎盘粘连所致产后出血应人工徒手剥离胎盘；胎盘大部植入应行子宫切除术；凝血功能障碍应积极治疗，去除病因；子宫胎盘卒中在取出胎儿后，应即使给予宫缩剂并按摩子宫，多数子宫收缩转佳，故选C。
26.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 2002
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。阴茎套为葡萄胎患者清宫后较好的避孕方法，故选D。
27.30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择2003
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药
您所选的答案：
本题正确答案：A......（后略) ......
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在 2002
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
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本题正确答案：D
选D。麦角新碱可引起宫体肌肉及子宫下段甚至宫颈的强烈收缩，为预防产后出血，应在胎肩娩出时使用，故选D。
2.雌激素的生理作用，不正确的是2001
A.使子宫发育
B.促进水与钠排泄
C.促进输卵管发育
D.促进骨中钙的沉积
E.促进阴道上皮细胞的增生
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。雌激素可促使子宫发育，子宫内膜增生；促使输卵管发育；促进阴道上皮细胞的增生和角化；促进水与钠储留；足够量的雌激素存在，钙盐及磷盐能在骨质中沉积，以维持正常骨质，故选B。
3.葡萄胎清宫术后3月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是 2001
A.葡萄胎残留
B.先兆流产
C.异位妊娠
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。侵蚀性葡萄胎为在葡萄胎清除后的半年内出现典型的临床表现或转移灶症状。根据该患者表现葡萄胎清宫3月，阴道不规则流血，子宫稍大，双下肺有片状阴影，考虑为侵蚀性葡萄胎，故选E。
4.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是2002
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸舒喘灵
C.肌注硫酸镁
D.肌注黄体酮
E.行负压吸宫术
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。根据该妇女表现：停经、腹痛和阴道流血，宫口开，考虑为难免流产，治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出，可行负压吸宫术，故选E。
5.子宫内膜癌最多见的病理类型是 2001
A.腺角化癌
B：腺癌
C.透明细胞癌
D.鳞腺癌
E.鳞癌
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。子宫内膜癌有多种组织学类型，如内膜样腺癌、腺癌伴磷状上皮化生、透明细胞癌和浆液性腺癌，其中内膜样腺癌占80～90%，故选B。
6.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是 2003
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。宫缩乏力所致出血常为分娩过程中宫缩乏力的延续；软产道裂伤的出血发生在胎儿娩出后；胎盘因素造成的流血多发生在胎盘娩出前；凝血功能障碍造成的出血在孕前或妊娠期已有易于出血倾向。根据该产妇表现，考虑为宫缩乏力所致，故选A。
7.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是 2001
A.积极治疗糖尿病
B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.1%龙胆紫液涂擦阴道
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。念珠菌阴道炎的治疗包括：消除病因，若有糖尿病积极治疗，及时停用光谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素；局部用药, 克霉唑栓剂放置阴道、1%龙胆紫液涂擦阴道、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道等。D为滴虫性阴道炎的治疗，故选D。
8.孕激素
A.使阴道上皮细胞增生角化
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.能直接调控卵巢的周期性变化
D.促进阴毛与腋毛生长
E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B 孕激素可使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素可使阴道上皮细胞增生角化；卵巢受垂体和下丘脑的调节出现周期性改变；雄激素可促进阴毛与腋毛生长；大量雌激素抑制下丘脑分泌卵泡刺激素释放激素，进而抑制腺垂体卵泡刺激素分泌，故选B。
9.妇女，54岁。白带增多，均匀稀薄，有臭味，阴道粘膜无明显充血，阴道pH值5。最可能的诊断是 2002
A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。细菌性阴道病白带特征主要表现为灰白色，均匀一致，稀薄；阴道pH值>4.5，根据该妇女表现，符合该病的诊断，故选B
10.女,28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是2001
A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，应该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术，选B。
11.应用抗癌药物疗效最佳的是 2000
A.原发性卵巢癌
B.卵巢转移癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.绒毛膜癌
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。绒毛膜癌对化疗敏感，抗癌药物治疗效果佳，故选E。
12.子宫内膜癌的首选治疗方法是 2000
A.手术治疗
B.手术、放射联合治疗
C.放射治疗
D.激素治疗
E.化学治疗
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。子宫内膜癌主要的治疗为手术、放疗及药物治疗，可单用或综合应用。其中手术治疗为其首选的治疗方法，故选A。
13.29岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予
A.输血补液
B.阿托品静脉注射
C.苯巴比妥钠肌注
D.迅速消除官腔内容物
E.阿拉明静脉滴注
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。根据该患者在人工流产术中出现血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，考虑可能为人工流产综合征，因心率减慢，静脉注射阿托品可取得较好效果，故选B。
14.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是2001
A.是甾体激素
B.由子宫蜕膜细胞产生
C.其分泌受垂体促性腺激素的影响
D.尿中浓度随妊娠月份而增加
E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素；胎盘具有活跃的合成该物质的能力；其分泌不受垂体促性腺激素的影响；尿中浓度不随妊娠月份而增加；绒毛膜促性腺激素有与黄体生成素相似的生物活性，与尿促性素合用能诱发排卵，故选E。
15.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 2001
A.增高
B.降低
C.波动很大
D.持续下降
E.测不出
您所选的答案：
本题正确答案：A
选A。卵巢性闭经患者因体内不能分泌雌、孕激素导致垂体的卵泡刺激素分泌水平增加，故选A。
16.人工流产吸宫术适用于 2000
A.妊娠14周
B.急性生殖道炎症
C.各种慢性疾病的急性期
D.手术当天体温两次超过37.5℃
E.妊娠剧吐
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内者，妊娠剧吐为妊娠早期的表现，故选E。
17.能提示胎儿肺是否成熟的指标是2005
A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C 卵磷脂/鞘磷脂比值用于检测胎肺是否成熟，胆红素类物质值用于检测胎儿肝是否成熟，肌酐值用于检测胎儿肾是否成熟，淀粉酶值用于检测胎儿唾液腺是否成熟，脂肪细胞出现率用于检测胎儿皮肤是否成熟，故选C。
18.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢 2003
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。根据该患者表现绝经后阴道流血，右附件区扪及手拳大肿物，考虑可能为卵巢肿瘤；又阴道脱落细胞提示受雌激素高度影响，考虑可能为卵泡膜细胞瘤，该肿瘤为内分泌肿瘤，产生较高水平的雌激素，故选E。
19.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是2001
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痛
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。先兆子痫为在高血压和蛋白尿的基础上出现头痛.眼花、恶心等症状。根据该患者表现，符合该病的诊断，故选B。
20.与痛经无关的疾病是 2003
A.无排卵性功血
B.子宫粘膜下肌瘤
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫腺肌病
您所选的答案：
本题正确答案：B
选B。无排卵性功血、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和子宫内膜异位症均可引起痛经，子宫粘膜下肌瘤一般与痛经无关，故选B。
21.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是2003
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径
您所选的答案：
本题正确答案：E
选E。对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值12.5～13cm，此值减去1.5～2cm为骨盆入口前后径长度，又称真结合径，其长短与分娩机制关系密切；髂棘间径和髂嵴间径可间接推测骨盆入口横径长度；骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径；坐骨棘间径为中骨盆横径测量，临产后迟迟不入盆，考虑骨盆入口平面是否有狭窄，故选E。
22.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 2002
A.阴道镜检查
B.妇科三合诊检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈活组织检查
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。宫颈刮片细胞学检查用于普查宫颈癌，故选D。
23.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑 2003
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调性子宫出血
E.宫颈息肉
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。子宫肌瘤最常见的症状为月经的改变，可有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，根据题中所述，故应首先考虑子宫肌瘤，选C。
24.初孕妇自觉胎动，多数开始于2003
A.妊娠12～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周
D.妊娠21～23周
E.妊娠24～26周
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。孕妇与妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次，故选C。
25.应首先考虑切除子宫止血的是 2001
A.宫缩乏力
B.胎盘粘连
C.胎盘大部植入
D.凝血功能障碍
E.子宫胎盘卒中
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。宫缩乏力所致的出血可以按摩子宫，使用宫缩剂加强宫缩；胎盘粘连所致产后出血应人工徒手剥离胎盘；胎盘大部植入应行子宫切除术；凝血功能障碍应积极治疗，去除病因；子宫胎盘卒中在取出胎儿后，应即使给予宫缩剂并按摩子宫，多数子宫收缩转佳，故选C。
26.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是 2002
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
您所选的答案：
本题正确答案：D
选D。阴茎套为葡萄胎患者清宫后较好的避孕方法，故选D。
27.30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择2003
A.立即行刮宫术
B.静脉滴注缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.行剖腹探查术
E.应用止血药
您所选的答案：
本题正确答案：A......（后略) ......
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