当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > pdf&论文 > 资料04 > 正文
编号:11637859
误诊三例.pdf
http://www.100md.com
第1页

    参见附件(443kb)。

    误诊三例

    第一例2001 年6 月

    患者男性,46 岁,职员,

    主诉:头晕头痛,颈部僵硬,手脚麻木,一年余,于天气变化没有无关,曾到多

    家省市医院检查就诊,均诊断为脊髓型颈椎病,服用中西药物,手法,牵引,等

    多种手段治疗,未见明显好转,近来自我感觉病情加重,前来我处就诊。

    查体:患者体形消瘦,心肺正常,血压126/98 ,颈椎两侧肌肉僵硬,活动受限,颈部无红肿,项平面压痛明显,颈四左侧旁开压痛并向左上肢放射,双手握力减

    退,压顶试验+,臂从神经牵拉试验+,双上肢活动正常,但双上肢肌肉匀有萎

    缩,行走时双下肢无力不稳,程鸭步状,膝反射试验减弱,伸趾及曲拇试验减弱,风湿三项化验均正常,x 光拍片检查报告,颈椎生理曲度变直,颈4.5 前缘轻

    度骨质增生,项韧带钙化。血流图检查报告:双侧基底动脉供血不足。核磁共振

    报告:颈4.5椎间盘突出,压迫脊髓硬膜囊,

    治疗:行手法治疗,加穴位埋线。

    结果:三天后患者病情加重,转北京就诊,确诊为小脑增生,行手术切除,痊愈。

    第二例2002<年9月

    患者女性,52 岁,公务员

    主诉:腰痛及右下肢串痛2 月余,一直在省三院(省骨科医院)住院治疗,先

    后静脉输液,底疗,牵引,理疗,均无明显效果,疼痛厉害时用麻醉剂止痛,经

    朋友介绍来我处就诊。

    查体:腰部活动基本正常,行走坡形,自感觉白天疼痛减轻夜间加重,不能正常

    生活,腰5. 底1 右旁开一寸压痛明显,不向下肢放射,曲颈试验+,压腹试验 直退抬高试验阳性,加强试验+,4 字试验-,膝腱反射减弱,曲拇试验伸趾试

    验均减弱,股神经弹拨+,梨状肌紧张并压痛明显,CT 显示,腰5 底1 椎间盘

    向右突出 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(443KB,2页)