1 晦床 诊 治 指 南

    文章编号: 1 005一 2 2 1 6 《 2007) 0 6一 以7 4一 0 1

    多囊卵巢综合征诊治标准专家共识 郁 琦 执笔

    中图分类号: R71 文献标志码: A

    目前国内多囊卵巢综合征( P C O s)诊断标准不统一， 治

    疗药物使用方案混乱， 对远期并发症也缺乏合理的防治措

    施， 为此， 中华医学会妇产科分会内分泌学组于2 0( 拓年n

    月在重庆召开了妇科内分泌学专家扩大会议， 初步制定了

    目前中国的P C O S 诊断、 治疗专家共识， 主要内容如下。

    1 诊断标准

    专家会议经过讨论， 一致同意在现阶段推荐采用2 003

    年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的( E S H R 公

    A S R M) 鹿特丹专家会议推荐的标准在中国使用， 待中国国

    内的流行病学调查和相关研究有了初步结果之后， 再斟酌

    是否对此诊断标准进行修正。标准: ( 1 稀发排卵或无排卵。

    (2 ) 高雄激素的临床表现和( 或) 高雄激素血症。(3)卵巢多

    囊性改变: 一侧或双侧卵巢直径2一 g m m的卵泡蒸12个，和( 或) 卵巢体积)10m L 。(’)上述3 条中符合2 条， 并排除

    其他高雄激素病因: 先天性肾上腺皮质增生、 库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

    2 治疗

    2 . 1 有生育要求患者的治疗 治疗目的: 促使无排卵的患

    者达到排卵及获得正常妊娠。

    2 . 1 . 1 基础治疗 ( 1)生活方式调整: 通过低热量饮食和

    耗能锻炼， 降低全部体重的5 %或更多， 就能改变或减轻月

    经紊乱、 多毛、 座疮等症状并有利于不孕的治疗。( 2)高雄

    激素血症的治疗( 目前首选达英一 5 ) : ①适应证: 高雄激素

    血症的PCO S 患者。 ②机制: 达英一 5 每片由Z m g 醋酸环丙

    孕酮( C P A ) 和35林 9 乙炔雌二醇( E E ) 配合而成 ......