出院小结 .doc
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参见附件(54kb)。
黄疸换血出院小结：
患儿因"皮肤黄染天"于2008年月日收入院，入院时反应好，哭声大，全身皮肤黄染中度，四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDN、G6PD酶定量等处理。HDN阳性，6PD酶定量结果正常。月日予行外周动静脉血液置换术，换入"O"型洗涤红细胞+"AB"型血浆共400ml，换血顺利。黄染逐渐消退，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，双肺呼吸音清，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：1.新生儿高胆红素血症、2.新生儿ABO溶血症 。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊。
通用出院小结：
患儿因" "于2007年月日收入院。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如胸片、血、尿、大便常规、血生化等处理，病程中曾出现皮肤黄染，予光疗退黄后逐渐消退。病情明显好转，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，有异常随时就诊。
寄养儿出院小结：
患儿因"其母拒绝喂奶 "于2007年月日收入院。医疗诊断：寄养儿。入院后经过保暖、监测生命体征、合理喂养、维生素K1防出血等处理。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、合理喂养，注意饮食卫生，喂奶后予轻拍背部，驱尽胃内气体后置头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，有异常随时就诊。
签字出院小结：
患儿因""于2008年月日收入院。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如胸片、血、尿、大便常规、血生化等。病程中曾出现皮肤黄染，予光疗退黄后逐渐消退。病情明显好转，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，但仍未达出院条件，家人要求出院，劝解无效，予签字后预约月日出院。出院医疗诊断：
出院指导：
1、建议继续治疗，注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，有异常随时就诊。
2、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
3、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
4、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
5、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
6、复诊正常后，按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
高危儿出院小结：
患儿因" 母亲糖耐量异常"于2008年月日收入院，医疗诊断：高危儿。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规等。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤轻度黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，皮肤黄染2周后未消退，新生儿科门诊随诊。
高危儿出院小结：
患儿因" 母亲糖耐量异常"于2008年月日收入院，医疗诊断：高危儿。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规等。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤轻度黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，皮肤黄染2周后未消退，新生儿科门诊随诊。
黄疸出院小结：
患儿因"皮肤黄染天"于2008年月日收入院。入院时反应好，哭声大，全身皮肤黄染中度，四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDN、G6PD酶活性等处理，黄染逐渐消退。HDN 性，G6PD酶活性结果正常。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，双肺呼吸音清，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：新生儿高胆红素血症。
出院指导：
1、坚持母乳喂养 ......
黄疸换血出院小结：
患儿因"皮肤黄染天"于2008年月日收入院，入院时反应好，哭声大，全身皮肤黄染中度，四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDN、G6PD酶定量等处理。HDN阳性，6PD酶定量结果正常。月日予行外周动静脉血液置换术，换入"O"型洗涤红细胞+"AB"型血浆共400ml，换血顺利。黄染逐渐消退，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，双肺呼吸音清，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：1.新生儿高胆红素血症、2.新生儿ABO溶血症 。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊。
通用出院小结：
患儿因" "于2007年月日收入院。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如胸片、血、尿、大便常规、血生化等处理，病程中曾出现皮肤黄染，予光疗退黄后逐渐消退。病情明显好转，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，有异常随时就诊。
寄养儿出院小结：
患儿因"其母拒绝喂奶 "于2007年月日收入院。医疗诊断：寄养儿。入院后经过保暖、监测生命体征、合理喂养、维生素K1防出血等处理。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、合理喂养，注意饮食卫生，喂奶后予轻拍背部，驱尽胃内气体后置头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，有异常随时就诊。
签字出院小结：
患儿因""于2008年月日收入院。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如胸片、血、尿、大便常规、血生化等。病程中曾出现皮肤黄染，予光疗退黄后逐渐消退。病情明显好转，现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，但仍未达出院条件，家人要求出院，劝解无效，予签字后预约月日出院。出院医疗诊断：
出院指导：
1、建议继续治疗，注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，有异常随时就诊。
2、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
3、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
4、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
5、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
6、复诊正常后，按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
高危儿出院小结：
患儿因" 母亲糖耐量异常"于2008年月日收入院，医疗诊断：高危儿。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规等。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤轻度黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，皮肤黄染2周后未消退，新生儿科门诊随诊。
高危儿出院小结：
患儿因" 母亲糖耐量异常"于2008年月日收入院，医疗诊断：高危儿。入院后经过保暖、监测生命体征、防感染、维生素K1防出血、对症支持处理，并予合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规等。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，皮肤轻度黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。
出院指导：
1、坚持母乳喂养，4-6月逐渐添加辅食，喂奶后予轻拍背部，予头高右侧卧位。
2、加强保暖，及时添加衣被，维持体温在36.5-37摄氏度，防受凉。
3、保持全身皮肤清洁卫生，每天沐浴一次，加强脐部护理，大小便后及时清洗臀部，更换尿片。
4、行适当的户外活动，接受日光照射，少去人多的公众场合。
5、按计划预防接种，一月后儿保科全面体检。
6、注意体温、呼吸、肤色及喂养情况，三天后新生儿科门诊复诊，皮肤黄染2周后未消退，新生儿科门诊随诊。
黄疸出院小结：
患儿因"皮肤黄染天"于2008年月日收入院。入院时反应好，哭声大，全身皮肤黄染中度，四肢肌张力正常。入院后经过保暖、监测生命体征、抗感染、光疗、腺苷蛋氨酸退黄、合理喂养和逐步完善相关检查如血、尿、大便常规、血生化、HDN、G6PD酶活性等处理，黄染逐渐消退。HDN 性，G6PD酶活性结果正常。现患儿反应好，哭声响亮，生命体征平稳，双肺呼吸音清，皮肤无黄染，四肢肌张力正常，吃奶好，无呕吐，大小便正常，病情稳定，予约月日出院。出院医疗诊断：新生儿高胆红素血症。
出院指导：
1、坚持母乳喂养 ......
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