铅中毒.ppt
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参见附件(550kb)。
铅中毒
中国CDC 中毒控制中心
孙承业
理化性质
* 铅(Lead)为一种质地较软、具有易锻性的蓝灰色金属。比重11.3，熔点327℃，沸点1620℃。
* 加热至400~500℃时，即有大量铅蒸汽逸出，在空气中氧化成氧化亚铅(Pb2O3)，并凝剂为铅烟。随着熔铅温度的升高，就可以生成氧化铅(弥陀僧，PbO)、三氧化二铅(黄丹，樟丹Pb2O3)、四氧化三铅(红丹Pb3O4)。
* 所有铅的氧化物都以粉末状态存在，并易溶于酸。
铅的化合物颜色多样
* 一氧化铅-黄色粉末和橘黄色结晶两种变体。
* 四氧化三铅-鲜红色。
* 二氧化铅-棕色结晶。
* 碱式碳酸铅-白色粉末。
* 碱式硫酸铅-白色粉末。
* 硫化铅-黑褐色结晶。
* 硫酸铅-白色结晶。
* 铬酸铅-黄色粉末。
* 醋酸铅-片状结晶。 孙承业 北京南纬路 29号 100050
* 砷酸铅-粉红色粉末。 中国疾病预防控制中心 中毒控制中心
* 硝酸铅-白色粉末。 热线：010 63131122
* 硅酸铅-白色结晶。
铅的应用历史
* 2500年前，希腊人就开始用铅制作小雕塑玩具；
* 衡量统一后，铅又被用制作砝码；
* 2000年前，罗马人出于装饰目的，广泛地用铅制造装饰性盒子，酒杯和其他家用器皿；
* 罗马工程师将铅扩大到用于建筑，以铅做成的屋顶、水管和水箱，可以使用几百年。
* 中世纪时，铅广泛地用作屋顶、棺材、钱币、纪念品。
* 在古埃及和印度，铅曾作为治疗疾病的药物、化妆品。
* 我国皇家古建筑的建造中大量应用铅；
* 屋顶
* 琉璃瓦
* 中国陶瓷；
* 各类器皿；
接触机会
* 应用：
* 全世界铅的年产量为890万吨；1/3被回收重复利用。不会消失。
* 铅矿开采及冶炼 自然界中铅重要是以方铅矿(硫化铅)、碳酸铅矿(白铅矿)及硫酸铅矿的形式存在。
* 锡、锌、锑等金属矿石中也还有一定的铅；
* 熔铅作业 制造铅丝、管、皮、箔、槽、丸等，就印刷业的制版，铸字，制造电缆、焊锡等也接触。
* 蓄电池行业；
* 废品收购；旧的显像管，焊锡、保险丝；听装罐头
* 放射性防护材料；
* 铅的化合物 蓄电池、玻璃、搪瓷、人造水晶、景泰蓝、油漆、颜料、釉彩、塑料稳定剂(碱式硫酸铅、碱式亚磷酸铅、硬脂酸铅等)，部分杀虫剂除草剂(砷酸铅)；
* 军火工业、火枪；
LEAD IS ALL AROUND US
毒性
* 至今，人们没有发现铅有任何生理功能；
* 吸收
* 呼吸道 吸收迅速，吸入的氧化铅烟约有40%吸收入血循环，其余由呼吸道排出。铅尘的吸收取决于颗粒大小和溶解度。铅在体内沉积14天后，90%有肺部移走；一般每天从空气中吸收的铅为总吸收量的30~50%；
* 消化道 摄入的铅化合物约有5%~10%通过胃肠道吸收。空腹时吸收率明显增加，达到45%；缺铁、缺钙、缺锌、缺磷及高脂饮食可增加胃肠道对铅的吸收；儿童生长发育期，呼吸道和消化道对铅的吸收率高于成人；一般每天摄入铅的量为100~300ug；
* 皮肤 无机铅化合物不能通过完整的皮肤，四乙基铅可通过皮肤、粘膜吸收。
* 转运分布
* 进入血液中的铅大部分与红细胞结合(90%)，血浆中的铅主要与血浆蛋白结合，少量形成磷酸氢铅；
* 早期主要分布在肝、肾、脑、皮肤和骨骼肌中；数周后，铅由软组织转移到骨，并以难溶的磷酸铅形式沉积下来。
* 在骨内，先进入长骨小梁部，然后逐渐分布于皮质。人体内90%~95%的铅储存在骨内，比较稳定；
* 缺钙、饮酒、外伤、服用酸性药物等改变体内酸碱平衡时，以及骨疾病(骨质疏松、骨折)，可导致骨内储存的磷酸铅转化为溶解度达100倍的磷酸氢铅而进入血液，引起症状加重。
* 代谢
* 铅从体内排出缓慢；半减期估计为5~10年；
* 铅在红细胞内的半减期为25天，在软组织中的半减期为40天。
* 骨骼中的铅分两部分，一部分处于稳定状态，其半减期为20年；另一部分比例较小，但有代谢活性，迅速在血液和软组织间转移，半减期为19天；
* 主要通过肾脏排出；
* 小部分随粪便、唾液、汗腺、脱落皮屑等排出；
* 铅能通过胎盘进入胎儿；
* 乳汁也能排出铅；
* 食入的铅除少部分被吸收外，大部分由粪便排出，消化道吸收的铅有肠肝循环。
毒性-急性毒性
* 人口服中毒量因铅的化合物不同而有差别；
* 一般口服中毒量为2~3g；
* 一般致死量为50g;
发病机理
* 作用机理的研究很不充分；
* 急性铅中毒、慢性铅中毒、儿童铅中毒发病机制、影响都有区别；
* 铅作用于全身各器官，主要累及血液系统、造血系统、神经系统、消化系统、血管及肾脏。铅对红细胞，特别是幼稚红细胞有较强的毒性作用，形成点彩红细胞增加。也可出现超微结构的改变；
* 铅在体内与蛋白质的巯基结合 ......
铅中毒
中国CDC 中毒控制中心
孙承业
理化性质
* 铅(Lead)为一种质地较软、具有易锻性的蓝灰色金属。比重11.3，熔点327℃，沸点1620℃。
* 加热至400~500℃时，即有大量铅蒸汽逸出，在空气中氧化成氧化亚铅(Pb2O3)，并凝剂为铅烟。随着熔铅温度的升高，就可以生成氧化铅(弥陀僧，PbO)、三氧化二铅(黄丹，樟丹Pb2O3)、四氧化三铅(红丹Pb3O4)。
* 所有铅的氧化物都以粉末状态存在，并易溶于酸。
铅的化合物颜色多样
* 一氧化铅-黄色粉末和橘黄色结晶两种变体。
* 四氧化三铅-鲜红色。
* 二氧化铅-棕色结晶。
* 碱式碳酸铅-白色粉末。
* 碱式硫酸铅-白色粉末。
* 硫化铅-黑褐色结晶。
* 硫酸铅-白色结晶。
* 铬酸铅-黄色粉末。
* 醋酸铅-片状结晶。 孙承业 北京南纬路 29号 100050
* 砷酸铅-粉红色粉末。 中国疾病预防控制中心 中毒控制中心
* 硝酸铅-白色粉末。 热线：010 63131122
* 硅酸铅-白色结晶。
铅的应用历史
* 2500年前，希腊人就开始用铅制作小雕塑玩具；
* 衡量统一后，铅又被用制作砝码；
* 2000年前，罗马人出于装饰目的，广泛地用铅制造装饰性盒子，酒杯和其他家用器皿；
* 罗马工程师将铅扩大到用于建筑，以铅做成的屋顶、水管和水箱，可以使用几百年。
* 中世纪时，铅广泛地用作屋顶、棺材、钱币、纪念品。
* 在古埃及和印度，铅曾作为治疗疾病的药物、化妆品。
* 我国皇家古建筑的建造中大量应用铅；
* 屋顶
* 琉璃瓦
* 中国陶瓷；
* 各类器皿；
接触机会
* 应用：
* 全世界铅的年产量为890万吨；1/3被回收重复利用。不会消失。
* 铅矿开采及冶炼 自然界中铅重要是以方铅矿(硫化铅)、碳酸铅矿(白铅矿)及硫酸铅矿的形式存在。
* 锡、锌、锑等金属矿石中也还有一定的铅；
* 熔铅作业 制造铅丝、管、皮、箔、槽、丸等，就印刷业的制版，铸字，制造电缆、焊锡等也接触。
* 蓄电池行业；
* 废品收购；旧的显像管，焊锡、保险丝；听装罐头
* 放射性防护材料；
* 铅的化合物 蓄电池、玻璃、搪瓷、人造水晶、景泰蓝、油漆、颜料、釉彩、塑料稳定剂(碱式硫酸铅、碱式亚磷酸铅、硬脂酸铅等)，部分杀虫剂除草剂(砷酸铅)；
* 军火工业、火枪；
LEAD IS ALL AROUND US
毒性
* 至今，人们没有发现铅有任何生理功能；
* 吸收
* 呼吸道 吸收迅速，吸入的氧化铅烟约有40%吸收入血循环，其余由呼吸道排出。铅尘的吸收取决于颗粒大小和溶解度。铅在体内沉积14天后，90%有肺部移走；一般每天从空气中吸收的铅为总吸收量的30~50%；
* 消化道 摄入的铅化合物约有5%~10%通过胃肠道吸收。空腹时吸收率明显增加，达到45%；缺铁、缺钙、缺锌、缺磷及高脂饮食可增加胃肠道对铅的吸收；儿童生长发育期，呼吸道和消化道对铅的吸收率高于成人；一般每天摄入铅的量为100~300ug；
* 皮肤 无机铅化合物不能通过完整的皮肤，四乙基铅可通过皮肤、粘膜吸收。
* 转运分布
* 进入血液中的铅大部分与红细胞结合(90%)，血浆中的铅主要与血浆蛋白结合，少量形成磷酸氢铅；
* 早期主要分布在肝、肾、脑、皮肤和骨骼肌中；数周后，铅由软组织转移到骨，并以难溶的磷酸铅形式沉积下来。
* 在骨内，先进入长骨小梁部，然后逐渐分布于皮质。人体内90%~95%的铅储存在骨内，比较稳定；
* 缺钙、饮酒、外伤、服用酸性药物等改变体内酸碱平衡时，以及骨疾病(骨质疏松、骨折)，可导致骨内储存的磷酸铅转化为溶解度达100倍的磷酸氢铅而进入血液，引起症状加重。
* 代谢
* 铅从体内排出缓慢；半减期估计为5~10年；
* 铅在红细胞内的半减期为25天，在软组织中的半减期为40天。
* 骨骼中的铅分两部分，一部分处于稳定状态，其半减期为20年；另一部分比例较小，但有代谢活性，迅速在血液和软组织间转移，半减期为19天；
* 主要通过肾脏排出；
* 小部分随粪便、唾液、汗腺、脱落皮屑等排出；
* 铅能通过胎盘进入胎儿；
* 乳汁也能排出铅；
* 食入的铅除少部分被吸收外，大部分由粪便排出，消化道吸收的铅有肠肝循环。
毒性-急性毒性
* 人口服中毒量因铅的化合物不同而有差别；
* 一般口服中毒量为2~3g；
* 一般致死量为50g;
发病机理
* 作用机理的研究很不充分；
* 急性铅中毒、慢性铅中毒、儿童铅中毒发病机制、影响都有区别；
* 铅作用于全身各器官，主要累及血液系统、造血系统、神经系统、消化系统、血管及肾脏。铅对红细胞，特别是幼稚红细胞有较强的毒性作用，形成点彩红细胞增加。也可出现超微结构的改变；
* 铅在体内与蛋白质的巯基结合 ......
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