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男性尿道插管技术 .doc
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    微波及其治疗慢性前列腺炎的机理和注意事项

    男性尿道实用解剖和插管技术

    一、微波及其治疗慢性前腺炎的机理和注意事项

    概述:微波治疗属于热疗法之一。热疗法在临床应用早就有之,并证实有效。

    近十多年来临床应用射频、激光、微波技术有很大的进展,尤其是近几年应用微波技术治疗慢性前列腺炎得到了医患的公认和肯定,其特点是:安全、方便(能在门诊开展),是有效的温和的非手术疗法,是治疗慢性前列腺炎有效方法。

    1.微波是什么?

    首先谈谈电磁波,其是电场--磁场相互交替而构成的波(粒子流)。

    (这在高中物理学已为人们共知)

    而微波是电磁波段中的一段波,即微波波段,其范围在300兆赫(3X108HZ)到300吉赫(3X1011HZ),波长在1米到1毫米之间。

    2.微波应用于于医学临床的机理;研究证明微波有二个作用

    ① 致热效应

    ② 非致热效应

    这两个效应应用于医学临床,如治疗慢性前列腺炎,其机理是:微波使前列腺组织局部的温度达到50℃之内时,使前列腺炎的正常组织所发生的变化,这是可逆性的变化,换句话说是可以恢复正常的,而对前列腺的病变组织产生变性坏死的作用。这样就达到了治疗前列腺炎的目的。

    通过微波治疗慢性前列腺炎,使列腺的血液循环加快,也就是加强了前列腺的新陈代谢,并加速了毒素、细菌及其渣质的排出,并使肌肉松弛,消除了疼痛不适。微波致热作用(50℃以内),治疗时间一个小时或更长,其温度就能杀死许多病原体。

    微波是高新技术,临床采用是全电脑监控系统,使治疗安全有效,通过微波辐射,前列腺部位组织温度逐渐上升,血管扩张,血流循环加快,渗透性增大,而促进了药物吸收,还可透过前列腺脂质包膜,使药物保持较高杀菌效力,从而成功解决了药力难以达到的病灶部位的难题。微波疗法是其它疗法或单纯药物治疗所无法比拟的。微波疗法还能有效清除前腺列管的脓栓,使前列腺炎症迅速消退。微波疗法慢性前列腺炎是肯定的、确定的、已得到医学专家和广大病员的好评。

    简言之:微波治疗慢性前列腺炎,不损伤正常前列腺,而达到了较满意的疗效。

    3.应用微波治疗慢性前列腺炎的要求

    ① 插管的部位要放置准确(插管)

    ② 加热的温度要严格控制在以下的标准(操作仪器控制)

    监测温度(仪表):a)尿道不超过44.5℃ b)直肠不超过42℃

    c)前列腺不超过50℃。在以上三个温度的范围之内,不会损害正常的前列腺、尿道和直肠(这是原则)

    4.微波治疗前列腺炎的禁忌证

    ① 尿道狭窄、梗阻;

    ② 泌尿道急性炎症感染;

    ③ 全身化脓性感染;

    ④ 粮尿病的活动期;

    ⑤ 出血性疾病;

    ⑥ 发烧、恶液质状况;

    ⑦ 体内植入心脏起膊器者;

    ⑧ 治疗部位有金属物者;

    5. 微波治疗时的注意事项

    ① 严格按操作程序和规定施行(循环水、功率、温度时间的要求);

    ② 注意预防患者阴囊、大腿部位的烫伤;

    ③ 仪器出现故障,应立即停止使用,并马上报告,不得随意拆开仪器以防微波泄露;

    ④ 医护人员要定期检查血液系统、心电图、眼睛(晶状体);

    ⑤ 微波可致眼睛和睾丸的损伤,医护人员要防范;

    二、男性尿道实用解剖和插管技术

    1.男性尿道解剖

    全长17cm-20cm

    尿道外口-膀胱颈尿道内口

    前尿道、后尿道(以尿生殖膈分)

    ① 前尿道:12cm-15cm

    由外向内:a)外尿道口--尿道最窄部位 b)舟状窝--尿道第一膨大部位 c)海绵体部尿道--前段:尿道悬部分① 后段:近水平位 d)球部尿道--尿道第二膨大部位②

    ② 后尿道:4cm-5cm

    由外向内:a)膜部尿道--尿道狭窄部位 b)前列腺尿道--尿道第三膨大部③ c)尿道内口--尿道狭窄部位

    2.小结:男性尿道长约17cm-20cm

    有三个膨大部位 a)舟状窝 b)球部尿道部位 c)前列腺尿道部位

    有三个狭窄部位 a)外尿道口 b)膜部尿道 c)尿道内口

    有二弯曲 a)海绵体部尿道 b)球部尿道--膜部尿道

    形成反S形:

    说明:⑴ 尿道悬垂部位为第一弯曲部 ......

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