医院泌尿科临床技术操作规范手册

    编 委 会

    主 编：潘 鑫

    副主编：周启基 王海霞

    编 委：刘 华 李 斌 李 平 史 刚

    张志明 周宏新 胡志宏 张炳振

    姜艳穴 李少伟 赵 诚 侯高军

    杨 林 胡永阳 刘永刚 邓胜平前 言

    医疗质量是医院永恒的主题， 是医院求生存、 谋发展的根本。各级各

    类医务人员严格尊守国家的法律法规， 认真执行临床各项操作规范， 是医

    疗质量的根本保证。

    医学模式的转变、 人口的老龄化和疾病谱的变化， 带动了临床诊疗方

    式和医务人员执业行为的重大变革； 《医疗事故处理条例》 的颁布实施， 对

    进一步规范临床技术操作提出了新的更高的要求。系统总结近年来泌尿

    科学发展的最新成果， 科学规范医务人员的临床技术操作， 是推动泌尿科

    技术建设的前提， 是新形势下提高医疗质量、 确保医疗安全、 防范医疗风险

    的重要举措。

    本书广泛吸收医学科学发展的最新成果和成熟技术， 系统总结了全国

    医学界医疗技术管理的成功经验， 详细论述了临床操作技术， 包括泌尿科

    诊断技术、 治疗技术、 护理技术、 康复技术等各方面规范化的操作步骤与方

    法。书中对所涉及的各种技术， 提供了权威、 准确、 具体的操作程序， 详细

    阐述了适应证、 禁忌证与注意事项， 对保障医疗技术质量， 防止医疗事故的

    发生， 具有十分重要的意义。较好地兼顾了高新技术、 成熟技术与实用技

    术的结合， 充分体现了科学性、 权威性、 实用性的要求， 适应各级各类医疗

    机构的需要， 是一部规范临床操作的标准用书。

    当前， 医学科学技术迅猛发展， 新理论、 新技术、 新方法不断在临床实

    践中得到广泛推广与应用。泌尿领域也不例外， 诊疗技术和治疗方法都有

    很大的进步和提高。学科交叉， 新设备、 新方法、 新药物、 新观点层出不穷。

    为了及时总结泌尿科学的成熟经验， 充分反映此领域的最新成果， 同时便

    于临床医生合理有效地开展诊疗工作， 我们一满腔地热情投入到本规范的

    编写中去。

    — ! —本书的编写和出版旨在对临床医务人员的医疗、 护理技术操作行为提

    出具体要求， 使临床诊断、 治疗、 护理做到科学化、 规范化、 标准化； 使医务

    人员的临床医疗工作有章可循、 有据可依。此举将有利于提高广大医务人

    员的综合素质； 有利于提高医疗质量； 有利于加强对医疗卫生工作的管理；

    有利于加速我国卫生事业的现代化进程； 有利于广大人民群众的健康。

    本书内容丰富， 以科学性、 权威性、 指导性、 可操作性为主旨， 供全国各

    级医疗机构的医务人员在医疗实践中遵循。

    “工欲善其事， 必先利其器” 。我们相信， 本书的出版发行， 对于规范广

    大医务人员的临床技术操作， 提高医疗服务质量和医院管理水平， 确保 《医

    疗事故处理条例》 的顺利实施， 都将起到有力的推动作用。

    由于水平有限， 本书问题和不足在所难免， 希望各级卫生管理部门和

    广大临床医务人员对 《规范》 在实施中发现的问题， 及时反馈给我们， 以便

    再版时修正， 让 《规范》 能够更好的指导临床工作， 促进我国医疗卫生事业

    的发展。

    编 者!年 月

    — ! —总 目 录

    第一篇 泌尿外科诊断技术操作规范 (!) ………………………

    第二篇 先天性疾病诊疗技术操作规范 (!) …………………

    第三篇 感染性疾病诊疗技术操作规范 (!%) …………………

    第四篇 梗阻性疾病诊疗技术操作规范 (’%) …………………

    第五篇 性传播疾病诊疗技术操作规范 ((%) …………………

    第六篇 泌尿生殖系损伤的治疗 !) …………………………

    第七篇 泌尿系肿瘤诊疗技术操作规范 %!) …………………

    第八篇 泌尿系结石诊疗技术操作规范 (%!) …………………

    第九篇 前列腺疾病诊疗技术操作规范 (%(%) …………………

    第十篇 肾上腺疾病诊疗技术操作规程 ( …………………

    第十一篇 男性生殖系疾病诊疗技术操作规范 (() …………

    第十二篇 男性性功能障碍及不育症诊疗技术操 (%%) ………

    第十三篇 女性泌尿外科诊疗技术操作规范 ) ……………

    第十四篇 小儿泌尿外科疾病诊疗技术操作规范 (’%) ………

    第十五篇 肾脏移植及其他手术操作规范 (!’’) ………………

    第十六篇 肾功能衰竭及其他肾病诊疗技术操作 (!!%) ………上卷目录

    第一篇 泌尿外科诊断技术操作规范

    第一章 泌尿科常见症状 ( ! ) ……………………………………………………………

    第一节 排尿异常 ( ! ) …………………………………………………………………

    第二节 血 尿 ( ) ……………………………………………………………………

    第三节 尿道分泌物 ( ) ………………………………………………………………

    第四节 疼 痛 ( ) ……………………………………………………………………

    第五节 肿 块 ( % ) ……………………………………………………………………

    第二章 泌尿外科体格检查 …………………………………………………………

    第一节 肾、输尿管与膀胱 ………………………………………………………

    第二节 外生殖器、肛门与直肠 (’) …………………………………………………

    第三章 泌尿外科影像学与内镜检查 (’) ………………………………………………

    第一节 超声显像 (’) …………………………………………………………………

    第二节 (线检查 (’) …………………………………………………………………

    第三节 泌尿内腔镜应用 (!) …………………………………………………………

    第四节 腹腔镜泌尿外科手术 ) ……………………………………………………

    第四章 实验室检查技术操作规范 (!) …………………………………………………

    第一节 尿液检查 (!) …………………………………………………………………

    第二节 尿道分泌物检查 () …………………………………………………………

    第三节 精液检查 …………………………………………………………………

    第四节 前列腺液检查 ……………………………………………………………

    — —! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

    目 录第五节 肿瘤标记物检查 (!) …………………………………………………………

    第六节 器官移植组织配型 ………………………………………………………

    第五章 尿动力学检查技术操作规范 (%) ………………………………………………

    第一节 排尿功能紊乱的病理生理及分类 ………………………………………

    第二节 病人的选择及检查前准备 (’) ………………………………………………

    第三节 上尿路尿流动力学检查 (’) …………………………………………………

    第四节 下尿路尿流动力学检查 (’ …………………………………………………

    第六章 泌尿外科有创性检查与治疗 ) ………………………………………………

    第一节 肾脏穿刺造瘘术 ) …………………………………………………………

    第二节 前列腺穿刺活检术 ……………………………………………………… ......