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编号:11743849
血制品同意书 .doc
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    输血同意书

    由于该患者的病情需要,需输注血制品(包括全血、血浆、红细胞悬液、单采血小板),输血制品中或输血制品后可能出现①溶血;②过敏;③心血管意外;④感染包括乙肝,丙肝,其它肝炎及HIV等感染;⑧其它。

    以上情况严重时可能危及生命。一旦发生,我们都会尽力抢救。请您仔细阅读,慎重考虑。如同意,请签字为证;如不同意,也请签字为证。

    是否同意____ 签名_____ 日期____

    谢谢您的合作!

    医生签名:

    日 期:

    北京协和医院内科病房

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