乌梅丸的临床新用概况.pdf
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参见附件(163kb)。
收稿日期: 2001212203; 修订日期: 2002202224
作者简介: 刘 军(19662) , 女(汉族) , 新疆乌鲁木齐人, 现任新疆医科大
学第二附属医院副主任中药师, 理学学士, 主要从事中药药剂工作.
乌梅丸的临床新用概况
刘 军, 郑立明
(新疆医科大学第二附属医院, 新疆 乌鲁木齐 830028)
关键词: 乌梅丸; 头痛; 头晕; 胆道疾病; 肠道疾病; 妇科疾病; 前列腺肥大
中图分类号: R287 文献标识码:B 文章编号: 100820805 (2002) 0520315201
乌梅丸方出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇。由乌梅、细
辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、蜀椒组成, 有安蛔止
痛之功。原主治蛔厥及寒热错杂之久痢等症, 现临床医师在此基
础上谨守病机, 辨证施治, 随证化裁, 收到显著疗效, 故总结如下:
1 治疗头痛、眩晕
1. 1 血管神经性头痛 梅和平[1 ]
用乌梅丸养血疏肝, 和中止呕,平调寒热治之。处方为: 乌梅30 g, 细辛、柴胡、黄连各6 g, 干姜、黄柏、桃仁、当归、制附子、桂枝各 10 g, 党参、白芍各 15 g。服 3
剂, 头如释重负, 余症减轻。用上方加吴茱萸6 g, 连服 6 剂, 诸恙
皆除。何红权[2 ]
治厥阴头痛, 寒热错杂, 治以温阳止痛。处方为: 乌
梅 20 g, 吴茱萸、细辛、黄连各 5 g, 党参 15 g, 生姜 5 片, 桂枝、制
附子、当归、黄柏各10 g。服药3 剂头痛大减, 再进药3 剂, 诸症悉
平。张新等[3 ]
也据其功效和组成, 临床用于治疗神经性头痛, 腹痛
型癫痫, 均获显效。
1. 2 美尼尔氏综合征 梅和平[1 ]
认为此证系脾虚肝热, 阳气亏
乏, 厥气上逆之眩晕。以乌梅丸化裁: 乌梅 20 g, 白术、太子参 15
g, 吴茱萸、蜀椒各 5 g, 黄连、干姜、桂枝、当归、大枣各 12 g, 制附
子10 g, 温服 1 剂后呕吐止, 眩晕好转, 再进服 3 剂痊愈。陈庆
华[4 ]
以该方化裁治疗美尼尔氏综合征、血管神经性头痛收到满意
疗效。
1. 3 厥证 陈爱芝[5 ]
用党参、制附片、半夏、茯苓各 10 g, 干姜、黄
连、当归、川椒、黄柏各6 g, 乌梅18 g, 石菖蒲、郁金各12 g。急煎
顿服。服药 1 剂后厥逆、痉挛消失, 呼之则应。续服 5 剂, 诸症悉
除, 随访无复发。
2 治疗胆道疾病
2. 1 胆囊炎 郭建国[6 ]
治胆囊炎40 例。处方为: 乌梅20 g, 花椒、干姜各 18 g, 党参 15 g, 黄连 6 g, 桂枝、黄柏、当归各10 g, 细辛 4
g。急性发作加金钱草40 g, 去党参; 病程长者加鸡内金10 g。开
水常火煎服, 1 剂? d, 分 2～ 3 次服, 服药后饮食醋 10～ 30 m l? 次,总有效率97. 5%。
2. 2 胆结石 郑昌炳[7 ]
用乌梅丸化裁治胆囊结石。处方为: 乌梅
12 g, 细辛 3 g, 干姜、桂枝各 5 g, 黄连、黄柏、玄胡各 10 g, 川椒、党参、芒硝(冲)各 12 g, 金钱草、海金沙各 30 g, 茵陈、鸡内金 15
g。服5 剂后疼痛消失, 15 剂后结石消失。
3 治疗肠道疾病
3. 1 溃疡性结肠炎 吕建志[8 ]
将乌梅丸改汤剂, 水煎 1 剂? d。深
部保留灌肠, 10 d 为1 疗程。方药组成: 乌梅12 g, 细辛3 g, 黄连、黄柏、干姜、附子、川椒、肉桂、当归各10 g, 党参12 g。腹痛加木香
10 g; 白色粘液多加肉豆蔻 10 g; 夹红色粘液加地榆 20 g; 大便次
数多加没食子 10 g; 气虚症状明显加黄芪 30 g, 治疗总有效率
92%。
3. 2 急性出血性坏死性肠炎 何红权[2 ]
认为证属上热下寒, 治宜
寒温并治。处方: 乌梅、党参各12 g, 细辛1. 5 g, 蜀椒、干姜、黄连、甘草、附子各3 g, 当归、黄柏、桂枝各6 g, 白芍10 g。水煎服, 1 剂
? d, 3 剂后减轻, 续服 5 剂痊愈。
3. 3 滴虫性肠炎 魏世超[9 ]
根据本病有寒热错杂, 虚实兼见之特
点, 把乌梅汤分为 3 型。即肠热偏重型26 例; 中焦虚寒型 40 例;
寒热并重型30 例。据证型选用乌梅汤中药物补泻的功效, 而增减
各味药物的份量组成, 1 剂? d, 结果治愈 82 例(85% ) , 好转 14 例
(14. 6%) , 且无毒副反应。
3. 4 十二指肠球部溃疡 巩继梅[10 ]
认为此证属厥阴风火内郁为
患。投以乌梅丸, 服药 24 d, 诸症大减, 上腹灼热已除 ......
作者简介: 刘 军(19662) , 女(汉族) , 新疆乌鲁木齐人, 现任新疆医科大
学第二附属医院副主任中药师, 理学学士, 主要从事中药药剂工作.
乌梅丸的临床新用概况
刘 军, 郑立明
(新疆医科大学第二附属医院, 新疆 乌鲁木齐 830028)
关键词: 乌梅丸; 头痛; 头晕; 胆道疾病; 肠道疾病; 妇科疾病; 前列腺肥大
中图分类号: R287 文献标识码:B 文章编号: 100820805 (2002) 0520315201
乌梅丸方出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》篇。由乌梅、细
辛、干姜、黄连、附子、当归、黄柏、桂枝、人参、蜀椒组成, 有安蛔止
痛之功。原主治蛔厥及寒热错杂之久痢等症, 现临床医师在此基
础上谨守病机, 辨证施治, 随证化裁, 收到显著疗效, 故总结如下:
1 治疗头痛、眩晕
1. 1 血管神经性头痛 梅和平[1 ]
用乌梅丸养血疏肝, 和中止呕,平调寒热治之。处方为: 乌梅30 g, 细辛、柴胡、黄连各6 g, 干姜、黄柏、桃仁、当归、制附子、桂枝各 10 g, 党参、白芍各 15 g。服 3
剂, 头如释重负, 余症减轻。用上方加吴茱萸6 g, 连服 6 剂, 诸恙
皆除。何红权[2 ]
治厥阴头痛, 寒热错杂, 治以温阳止痛。处方为: 乌
梅 20 g, 吴茱萸、细辛、黄连各 5 g, 党参 15 g, 生姜 5 片, 桂枝、制
附子、当归、黄柏各10 g。服药3 剂头痛大减, 再进药3 剂, 诸症悉
平。张新等[3 ]
也据其功效和组成, 临床用于治疗神经性头痛, 腹痛
型癫痫, 均获显效。
1. 2 美尼尔氏综合征 梅和平[1 ]
认为此证系脾虚肝热, 阳气亏
乏, 厥气上逆之眩晕。以乌梅丸化裁: 乌梅 20 g, 白术、太子参 15
g, 吴茱萸、蜀椒各 5 g, 黄连、干姜、桂枝、当归、大枣各 12 g, 制附
子10 g, 温服 1 剂后呕吐止, 眩晕好转, 再进服 3 剂痊愈。陈庆
华[4 ]
以该方化裁治疗美尼尔氏综合征、血管神经性头痛收到满意
疗效。
1. 3 厥证 陈爱芝[5 ]
用党参、制附片、半夏、茯苓各 10 g, 干姜、黄
连、当归、川椒、黄柏各6 g, 乌梅18 g, 石菖蒲、郁金各12 g。急煎
顿服。服药 1 剂后厥逆、痉挛消失, 呼之则应。续服 5 剂, 诸症悉
除, 随访无复发。
2 治疗胆道疾病
2. 1 胆囊炎 郭建国[6 ]
治胆囊炎40 例。处方为: 乌梅20 g, 花椒、干姜各 18 g, 党参 15 g, 黄连 6 g, 桂枝、黄柏、当归各10 g, 细辛 4
g。急性发作加金钱草40 g, 去党参; 病程长者加鸡内金10 g。开
水常火煎服, 1 剂? d, 分 2～ 3 次服, 服药后饮食醋 10～ 30 m l? 次,总有效率97. 5%。
2. 2 胆结石 郑昌炳[7 ]
用乌梅丸化裁治胆囊结石。处方为: 乌梅
12 g, 细辛 3 g, 干姜、桂枝各 5 g, 黄连、黄柏、玄胡各 10 g, 川椒、党参、芒硝(冲)各 12 g, 金钱草、海金沙各 30 g, 茵陈、鸡内金 15
g。服5 剂后疼痛消失, 15 剂后结石消失。
3 治疗肠道疾病
3. 1 溃疡性结肠炎 吕建志[8 ]
将乌梅丸改汤剂, 水煎 1 剂? d。深
部保留灌肠, 10 d 为1 疗程。方药组成: 乌梅12 g, 细辛3 g, 黄连、黄柏、干姜、附子、川椒、肉桂、当归各10 g, 党参12 g。腹痛加木香
10 g; 白色粘液多加肉豆蔻 10 g; 夹红色粘液加地榆 20 g; 大便次
数多加没食子 10 g; 气虚症状明显加黄芪 30 g, 治疗总有效率
92%。
3. 2 急性出血性坏死性肠炎 何红权[2 ]
认为证属上热下寒, 治宜
寒温并治。处方: 乌梅、党参各12 g, 细辛1. 5 g, 蜀椒、干姜、黄连、甘草、附子各3 g, 当归、黄柏、桂枝各6 g, 白芍10 g。水煎服, 1 剂
? d, 3 剂后减轻, 续服 5 剂痊愈。
3. 3 滴虫性肠炎 魏世超[9 ]
根据本病有寒热错杂, 虚实兼见之特
点, 把乌梅汤分为 3 型。即肠热偏重型26 例; 中焦虚寒型 40 例;
寒热并重型30 例。据证型选用乌梅汤中药物补泻的功效, 而增减
各味药物的份量组成, 1 剂? d, 结果治愈 82 例(85% ) , 好转 14 例
(14. 6%) , 且无毒副反应。
3. 4 十二指肠球部溃疡 巩继梅[10 ]
认为此证属厥阴风火内郁为
患。投以乌梅丸, 服药 24 d, 诸症大减, 上腹灼热已除 ......
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