美国创伤外科协会肾脏损伤分级.doc

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    美国创伤外科协会肾脏损伤分级

    分 级类型描述Ⅰ挫伤镜下或肉眼血尿，泌尿系检查正常血肿包膜下血肿，无肾实质损伤Ⅱ血肿局限于腹膜后肾区的肾周血肿裂伤肾实质裂伤深度小于1.0cm，无尿外渗 Ⅲ裂伤肾实质裂伤深度超过1.0cm，无集合系统破裂或尿外渗 Ⅳ裂伤肾损伤贯穿肾皮质髓质和集合系统血管损伤肾动、静脉主要分支损伤伴出血 Ⅴ裂伤肾脏破裂血管损伤 肾门血管撕裂、离断伴肾脏无血供注：对于Ⅲ级损伤，如为双侧肾损伤，应算为Ⅳ级

    此分类对指导临床治疗具有较高的实用价值

    Ⅰ级肾损伤全部行卧床休息治疗

    Ⅱ级肾损伤卧床治疗约占85%，行修补手术15%

    Ⅲ级肾损伤卧床治疗约占24%，修补治疗73%，肾切除3%

    Ⅳ级肾损伤卧床治疗约占22%，修补治疗69%，肾切除9%

    Ⅴ级肾损伤卧床治疗约占0，修补治疗7%，肾切除85%

    统计学分析发现：

    肾损伤级别每增加一级需手术治疗的可能性增加15倍，而肾切除的可能性增加7倍

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