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穴位埋线治疗冠心病心绞痛96例临床观察.pdf
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    ·2 2· 河南中医药学刊 2 o 0 0年 第 1 5 卷 第 1 期

    3 . 2 方法

    采取太阳透阳白, 阳白透鱼腰 , 迎香透四白. 颧

    髂 透下关, 人中透禾露 , 承泣透大迎, 颊车与地仓互

    透。 其中翳风、 阳白、 颧髂、 地仓、 颊车、 合谷6 穴为主

    穴, 其余穴位均视病情进展变化而配用, 每次每组可

    选穴 1 ~2 个 , 交替使用 。

    3 . 2 . 1 进展期 本期取穴宜少而精. 采用弱刺激泻

    法。手针操作后, 颊车与地仓、 翳风与阳白分别通以

    疏密渡电流. 电量以病人稍有感觉为宜, 不可过大,以防加重面神经的创伤, 每次通电 1 O ~1 5分钟, 每

    日或隔日1 次 起针后于患侧局部施行旋转走罐术.

    用中号罐从地仓穴开始. 经颊车、 下关穴向太阳穴方

    向旋转走罐。左侧面瘫时逆时针方向旋罐 , 右侧反

    之。 旋转走罐之前先以浓药汁涂抹患处 , 一则能借助

    药力辛散桂邪. 二则能润滑皮肤便于操作。 此浓药汁

    的制备可取制 白附子、 蜈蚣、 全蝎、 丹参、 当归、 白芷

    各等份, 研后加适量高浓度白酒浸泡 7天后过滤即

    得. 用时加鲜姜计适量, 混匀后即可使用。连续施术

    1 0次左右. 约 1 分钟, 以面部潮红为度 。

    3 . 2 . 2 恢复期 可在进展期基础上随症加减如加

    刺迎香透四白、 颧髋透下关、 承浆透大迎、 人中透禾

    髂、 盈验穴( 地仓与颊车连线中点, 直刺 0 . 3 ~0 . 5

    寸. 以治齿颊间停留食物) ; 还可以加刺双侧三阴交、足三里、 太冲以补气养血 , 扶助正气。本期均采用 中

    等强度刺激, 面部穴位施行平 补平泻法, 合谷用泻

    法. 太冲、 足三里、 三阴交用补法 然后取翳风与颧

    髋 、 人中与承浆改通断续渡电流. 电量 以病人感觉舒

    适. 面部表情肌微具跳动为宜, 通电 1 5 ~2 O 分钟 , 起

    针后于患处涂抹药物介质. 连续施行旋转走罐 1 0 ~

    2 0次, 共约 2分钟, 以面部红晕为度 , 方法同上。

    3 . 2 . 3 后遗症期 在恢复期基础上随症取穴 。 均采

    用弱朝激强度, 以防过强刺激加重后遗症状。 除合谷

    用泻法以搜剧余邪外. 其余均用补法。 电针取翳风与

    地仓. 四白与阳白通以断续波电流, 留针时间延长到

    2 O ~3 0 分钟。由于电针时间较长 , 病人会逐渐产生

    适应性 . 刺激感由强到弱, 故留针期间可适当增强刺

    激 强度或改为起伏波( 为断续波的变形) 或改 变频

    率, 以保持一定的效应。起针后仍施行旋转走罐术,可适当延长走罐时间, 方法同上 。

    4 体会

    对周围性面瘫的治疗, 方法多种. 各有千秋 。采

    用电针配合旋转走罐, 并选择合适的药物介质. 分期

    治疗本病, 是理论联系实践的一个尝试。《 诸病源候

    论 》 言: “ 风邪人于足 阳明、 手太 阳之经, 遇寒则筋急

    引颊, 故使口喁僻, 言语不正. 而且不能平视。 ” 故以

    阳明经为主选穴 , 以疏通经气 , 祛邪外出。并结合神

    经分布及病情发展变化, 分别选用疏密渡、 断续波电

    流。 另外还按症状的主要分布区域 , 把穴位分成四组

    以便灵活选用: 即四肢部穴位, 面颊部穴位, 口部周

    围穴位和眼部周围穴位。而选择合适的药物介质进

    行旋转走罐, 不但能扩张末梢血管. 增强血液循环,改善营养面神经的血管痉挛状况, 还能活动瘫痪的

    肌肉, 进行被动功能锻炼。 所用药用介质一方面能扩

    张血管 , 另一方面能刺激神经组织, 促进其功能恢

    复。 此外 , 还能提高机体的免疫力 , 促进面神经炎性

    物质的吸收, 比单纯拔罐作用更显著。

    ( 收稿 日期: 1 9 9 9 一O 9 一O 7 )

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    ( 河南省安 阳市中医肮, 河南 安 阳 4 5 5 0 0 0 )

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    关t词: 甓坚 垒 堡壅塞 / 疃 旦 兰 丝 要/ 治疗; 堡堡塞生查 中圈分类号 : R2 4 5 . 9 1 文献标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 — 3 2 3 4 ( 2 0 0 0 ) 0 1 — 0 0 Z Z 一 0 1

    1 9 9 3年 9 月至 1 9 9 8年 1 0月 , 我们将 中医经络

    穴位理论与现代医学理论相结合, 采用羊肠线穴位

    埋藏法治疗冠心病心绞痛患者 9 6倒, 随机设针刺治

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