1 9 9 6 年第6 期 中 医 外 治 杂 志

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    穴位埋线治疗臀上皮神经炎 8 8例f 临床观察

    对照 组( 户< 0 . O 1 ) ， 且 发现 病程 在 3个 月

    关蕾词 ： 皮神经支 ， 臀上/ 穴位埋巍疗

    臀上皮 神经 炎又称臀上皮神经痛， 臀上皮神

    伤 ， 是临束腰臀部软组织损伤 中的常见病 ， 多发病

    年来笔者运用穴位埋线对 8 8倒患者进行 治疗观察 ， 收

    效满意 ， 特报告如下。

    l 临床观察

    1 . 1 一般 资料 本组选择 资料较完整 的 1 1 8例门诊

    病 人. 随机分为两组。其中治疗组 8 8 例 ， 男 5 0倒， 女 3 8

    例 1 年龄 1 2 ~3 o岁者 2 l倒 . 3 1 ~4 5岁 5 3例 ， 4 5岁以上

    1 4 倒 ； 病程 1月以内 1 8例 ， l ～3 个月 3 5 例 ， 3 ～6个月

    1 5例 ， 6个月以上 2 O倒 ； 合并腰椎退行性病变者 2 3例，合并梨状肌损伤者 1 6倒{ 单恻疼痛者 6 9 倒， 双捌均疼

    痛者 1 9例 I 呈捌痛者 2 5 例 ， 酸痛 者 3 4例， 刀剖样痛或

    和撕裂拌痛者 2 9例 ； 且均有急慢性腰臀部损伤。对照

    组 ∞ 例 ， 其性别、 年龄、 病程 、 病 情均与治疗组无 明显

    差 异 ( P>0 . 0 5) 。

    1 . 2 局部解剖 臀上皮神经为上三对 腰神经后支外

    侧支的皮支 . 该支支配附近肌 肉， 其 皮支在骶韩肌外缘

    与髂嵴交点 向内 1 . 5 c m 范围内穿 出腰背筋膜后层达臀

    部皮下 . 这三支神经分别分 布在臀中肌上部表面及臀

    大肌表面 大粗隆甜近 ， 各支 之间存在着许多吻合支形

    成袢 。

    1 . 3 诊断依据 一捌或两懊 I 突发性的腰臀部疼痛 ， 呈

    刺痛、 酸痛， 刀割样痛、 撕裂样痛. 并沿患侧大膳外捌向

    膝 关节 方向串痛， 至臃关节疼痛 即消失 ( 下肢牵掣 样

    痛， 但多不过臃关节) . 弯腰， 转体、 提疆或起坐等动作.

    均可使疼痛加重 ， 腰骶部活动功能障碍. 严重者可出现

    踱行 I 髂骨嵴中部后下方约 3 , c m处有明显压痛 ， 按压时

    其疼痛常 向同捌大膳放 射. 且多数患者可触及条索状

    增粗物 ， 臀部软组织松软， 直膳抬高试验阳性 。

    2 治疗方法

    2 . 1 治疗 组 选穴： 阿是 穴( 臀上皮神经压痛 点) 、 夹

    脊 1 透 1 ( 患侧 ) 。操作 一 先令患者侧卧屈膝位， 患捌在

    上。医者用右手大拇指均匀用力于臀部寻找压痛点， 标

    用小镊子将其穿人制作好的 9号腰椎穿刺针管中。再

    作垂直快速进针 . 缓慢改变针尖方向 . 寻找强烈针感向

    臀 下部或下肢放 射后 . 缓慢退 针， 边退边推针芯. 回至

    皮 下后快速 拔针 ， 用干 棉球接 压 片刻 ， 后 用刨可 贴固

    定。 完后夸患者俯卧位 ， 行夹脊 1 遗 1 埋线 . 操作同上 ......