针灸临床杂志2 0 0 3 年第 l 9 卷第 l 2期 ·3 5·

    穴位埋线治疗陈旧性面瘫 1 5 8例的临床研究

    陈学农 ， 周清毅 ， 赵开祝 ， 杨庭辉

    ( 遵义医学院附院针灸科 ， 贵州 遵义 5 6 3 0 0 3 )

    摘 要 ： 观察运用穴位埋线与针刺法对照治疗陈旧性 面瘫 1 5 8例 临床 疗效。采用随机分组对照观 察的

    方法， 经治疗 I疗程( 3个月) 。结果 ， 治疗组 7 9例有效率为 8 7 . 3 4 %， 痊愈率为 3 6 . 7 1 %； 对照组 7 9例有

    效率为4 9 . 3 7 %， 痊愈率为 1 5 . 1 9 %； 经统计学处理两组问有效率的比较 砰 =2 6 . 3 3 ， P l <0 . 0 1 ； 痊愈率比

    较 =9 . 5 2 ， P 2 < 0. 0 1 ， 均具有显著性差异 ， 表 明穴位埋线是治疗陈旧性 面瘫的较佳方法。·

    关键词 ： 穴位埋线 ； 陈旧性面瘫 ； 针灸治疗

    中图分类号： R 7 4 5 . 1 2 文献标识码 ： B 文章编号 ： 1 0 0 5— 0 7 7 9 ( 2 0 0 3 ) 1 2—0 0 3 5 — 0 1

    周围性面瘫经治疗 6个月仍未愈 ， 留有 眼睑下垂 、口角歪斜 、 面肌萎缩或痉挛者 为陈旧性面瘫。十多年

    来笔者运用穴位埋线和针刺治疗 1 5 8例 陈旧性 面瘫 ，并对 2种治疗方法进行了对照观察 ， 现介绍如下 ：

    1 临床资料

    1 5 8例患者中男 6 7例 ， 女 9 1 例 ； 年龄 ： 2 0 6 7岁 ，平均 3 2 . 5 2岁。就诊前均经过理疗 、 针灸及 中西药等

    治疗 ， 疗效较差 。其中病程最短 9 个月 ， 最长 的 3 4年 ；

    9个月 一1 年 1 6例 ， 1 —5年 6 9例 ， 5—1 0年的 5 5例 。 1 0

    年以上的 1 8例。右侧面瘫 7 4例 ， 左侧 面瘫 8 4例 ； 左

    右两侧均先后患过 面瘫的 9例 ， 同一侧先后 2次或 2

    次以上患过 面瘫的有 2 1 例。将 全部患者用简单 随机

    化 的方法分为两组 ， 方法是先用 掷币法确定将单数组

    纳人治疗组 ， 双数组纳人对照组 。然后制作 1 —1 5 8号

    笺备用 ， 患者就诊时让患者任意抽取一笺进行分组 ， 不

    得任意调换。并制定严 格的排除标准 ， 有 以下情况之

    一

    者不列人观察对象： ①在院外 自行加用药物或其它

    治疗方法者 ； ②未按疗程进行埋线、 针刺治疗者 ； ③ 自

    行中断治疗者。

    2 治疗及观察方法

    2. 1 取穴

    阳白透丝竹空 、 瞳子甥透太 阳、 颧甥透下关 、 颊车

    透地仓、 人中透地仓、 承浆透地仓 、 迎香 透四 白、 牵正、风池、 翳风、 血海、 足三里( 以上穴均取患侧) ， 健侧合

    谷。伴面肌痉挛的加患侧后溪。

    2 . 2 操作方法

    2 . 2 . 1 准备工作 将乳胶手套 、 9号骨穿针 、 洞 巾、 敷

    料等打包送高温 高压消毒备用 ； 手 术剪用 0. 1 %的新

    洁尔灭液消毒备用 ， 2 / 0呈羊 肠线若干。0. 3 4 m m×4 0

    —

    6 5 m m的毫针若干消毒备用。

    2. 2. 2 治疗方法

    作者筒介 ： 陈学农 ( 1 9 6 1 一) ， 男 ， 副主任医师 ， 1 9 8 5年 开始从 事针灸 的临

    床 与教学工作 。

    2 . 2 . 2 . 1 治疗组 打开消毒包 ， 戴好 消毒乳胶手套 ，将 9号骨穿针针蕊退出一部分 ， 装人 3—5 e m长的 2 / 0

    号肠线， 局部常规消毒后 ， 铺洞巾， 押手固定腧穴， 剌手

    迅速进针 ， 得气后给予一定量的刺激 ， 然后一边缓慢退

    取骨穿针 ......