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    推拿为主治疗腰椎间盘突出症426例

    吴瑷

    (四川省自贡市中医医院，四川 自贡643010)

    关键词：腰椎问盘突出症；推拿；中药离子导入

    中图分类号：R681.5+3文献标识码：D文章编号：1006—978X(2008)03—0014—02

    腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病之一。笔者3a来，采用传统推拿手法，结合自创重手法，辅以中药离子导入治疗

    本病426例。疗效满意，现报道如下。

    1 临床资料

    本组腰椎间盘突出症患者共853例，随机分为两组。治疗

    组426例，男248例，女178例；年龄25岁～80岁，平均45岁；

    病程最短2d，最长10 a。对照组427例，男245例，女182例；年

    龄23岁一8I岁，平均44岁；病程最短3 d，最长10 a。两组患者

    性别、年龄、病程等一般资料经统计学处理无显著性差异(P>

    O.05)，具有可比性。

    2 治疗方法

    .对照组采用一般手法辅以中药离子导人治疗，每次20 min，7d为1疗程。治疗组在对照组的治疗基础上，加用重手法治

    疗。1d1次，7 d为1疗程。两组均治疗4个疗程观察分析疗效。

    2.1推拿疗法

    2.1.1一般手法

    选用推、拿、揉、攘、点穴等手法。选穴：肾俞、环跳、承山、委

    中、足三里、昆仑、解溪等。

    2.1.2重手法

    ①斜扳腰法：患者俯卧位，术者站其健侧，一手掌根压于突

    出椎间盘的健侧对应椎旁，用力向患侧顶推，另一手及前臂环

    抱于患肢膝上部，向健侧呈45。用力斜扳，可听见腰椎间发出

    “咔咔”声响，术毕。②旋转复位法：患者侧卧位，左侧卧时突右

    髋、膝关节；右侧卧时，突左髋、膝关节。腰部微屈，自然放松，术

    者一肘部按压在患者上侧髋前侧，另一肘部放在患者腰下部，手扶腰间，双臂对抗用力，旋转扳腰，可听见“咔咔”声，术毕。

    ③重压法：患者俯卧位，术者用右肘尖找准患者腰部痛点腰椎

    (L3、4’L4、5'k，s.旁开0.5 cm处)，用力重压，使患者感腰部极

    度酸、麻、胀感，或向患肢放射。持续1min～2 min，术毕。

    2.2中药离子导入

    药物组成：桂枝、川乌、红花、草乌、乳香、没药等。取汁而成

    导人介质。仪器：电脑中频发热治疗仪。使用方法：将药汁用纱

    布浸湿放在正负极上，将正极置于腰部患处，负极置于健侧或

    患肢的穴位上(承山、委中、足三里)。每次加min，l d1次。

    3 疗效分析

    3.1疗效标准

    参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗

    效标准》中腰椎间盘突出症的疗效标准判定。治愈：腰痛及放射

    痛、麻木感消失，直腿抬高试验阳性，能恢复正常工作；好转：腰

    腿症状减轻，功能活动改善；无效：症状、体征无明显改善。

    3.2治疗结果

    两组临床疗效比较见表l。

    表1两组临床疗效比较 例(%)

    注：两组总有效率经统计学分析，P
    治疗组临床疗效明显优于对照组 ......