全国首届刺络放血研究及临床学术交流会.doc
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参见附件(1321KB)。
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会
论文集
主办单位
中国针灸学会针法灸法学分会刺络疗法学组委员会
中国针灸学会实验针灸学分会刺络放血研究会
承办单位
天津中医学院针灸系
中国·天津 2003.10
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会
论文集
顾问:张缙陈汉平
主审:郭义
主编:王秀云李军
2003年10月
篇首寄语
伴随着金秋十月的醉爽清风，刺络放血疗法学仁迎来了新世纪第一个收获的季节，在中国针灸学会针法灸法学分会和实验针灸学分会的共同领导和支持下，刺络疗法临床和研究分会迎来了成立后的首次全国同行盛大聚会。针灸界德高望重的刺络专家为我们表演传教，临床上效验卓著的业务骨干彼此切磋，实践中探源索理的研究学者互传心得，刺络领域的后起之秀磨拳待发，中国传统针灸的特色疗法-刺络放血疗法临床及研究踏上了其学术上的希望里程。
有继承才有发扬，有创新才会不断发展!刺络古法，渊久流长，犹幽兰留香，施惠华疆。继承发掘，任重道远，宏扬光大，吾辈敢当。
我们期待着第二个收获的秋天!
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会论文集
目录
基础研究
井穴放血法对急性脑缺血大鼠缺血区脑组织凋亡相关蛋白的影响...........................................................................王秀云，李积胜，刘公望等(2)
浅论刺络放血疗法的血管生物学基础......................................................................................................徐斌(5)
对脑缺血大鼠局部兴奋性氨基酸影响的动态观察..................................................................................任秀君，图娅，郭义等(8)
十二井穴针法治疗局灶性脑缺血大鼠机理的时效相关性研究............................................................................................图娅，郝晋东(11)
脑缺血炎症反应的形态学变化及"醒脑开窍"针法的干预效应...............................................................................郭永明，梁宪如，杜元灏等(14)
临床研究
手十二井穴刺络放血对中风患者意识状态、心率等影响的临床观察....................................................................................戴志华，李蕴琛，郭义等(20)
手十二井穴刺络放血对中风患者意识状态影响的临床对比观察.............................................................................................丁晶，郭义(25)
王氏刺血疗法治疗226例癫痫病的疗效观察和分析......................................................................................................王峥(29)
刺血疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究...............................................................................李兆文，林石明，林俊山等(32)
电针配合药物治疗急性类风湿性关节炎疗效观察.................................................................................刘累耕，刘岚，罗颂东等(36)
刺络配合经筋刺法治疗面瘫后遗症436例临床总结..............................................................................李军，李岩，杜元灏等(39)
大椎、肺俞刺络拔罐对三叉神经痛即刻镇痛观察..........................................................................................张智龙，赵淑华(41)
杨氏絮刺火罐疗法治疗脊椎肥大症临床研究报告......................................................................................................扬容(43)
各科临床
刺络拔罐配合推拿疗法治疗颈肩综合症70例临床观察..........................................................................................周莅莅，王富春(48)
刺络拔罐治疗腰间盘突出症的临床体会.............................................古恩鹏，李瓦里(50)
刺血疗法在面部疾患的应用............................................................李岩，周震(52)
刺络放血治疗上呼吸道感染发热40例.........................................................曹世强(54)
应用刺血拔罐为主的"顺序组合疗法"治疗带状疱疹120例..........................................................................................陈泽林，陈泽谋(56)
局部及穴位放血配合中药内服治疗慢性咽炎117例临床观察......................................................................................................王占明(58)
运用刺血疗法治疗面瘫的临床心得...............................................................孟向文(60)
刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察............................................................魏子耿(62)
耳尖放血对预防流行性出血结膜炎的观察......................................................裴良才(64)
刺络放血为主治疗顽固性荨麻疹的临床观察.................................................................................沈中秋，张淑杰，宋梦玉(66)
针刺拔罐治疗肩周炎50例疗效观察............................................................严善余(67)
安眠穴放血治疗突发性耳聋20例...............................................................霍则军(69)
耳穴放血退热的临床体会...........................................................................裴良才(70)
放血疗法急救闭痧症.................................................................................肖楚屏(71)
王杏林挑法治疗急慢性扁桃体炎经验............................................................王楚才(72)
理论探讨
刺络放血疗法临床应用总结...................................................王广军，郭义，王秀云(74)
近40年刺络放血疗法的临床运用概况..........................................王芬，罗汀，郭义(83)
刺络疗法对脑血管病及其相关证候和机理的回顾.............................................蔡圣朝(91)
中国不同民族刺络放血疗法的比较研究...................................................马莎，郭义(94)
金元四大家刺络思想浅析..................................................................侯春光，郭义(97)
西北的挑擦放血法.................................................................................张侬(100)
刺血疗法杂谈.......................................................................................李海云(103)
基础研究
井穴放血法对急性脑缺血大鼠缺血区脑组织凋亡相关蛋白的影响*
王秀云1，李积胜2，刘公望1，郭义1，潘荣菁1，张果忠2，李桂兰1，韩煜1，王强1
(1.天津中医学院针灸系，300193；2. 武警医学院，天津 300162)
摘要：[目的]观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。[方法]将实验大鼠分为假手术组、脑缺血组和脑缺血+井穴放血治疗组，一侧大脑中动脉阻塞致急性缺血性脑损伤模型(MCAO)，治疗组在脑缺血后即刻给予井穴放血治疗，出血量为每穴1滴。分别于缺血后的1，3，6，24h处死，进行免疫组织化学染色，检测缺血区皮层脑组织c-fos蛋白(FOS)及HSP70蛋白免疫阳性细胞，以观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤后早期抑凋亡基因表达的影响。[结果]c-fos蛋白和HSP70蛋白在缺血区皮层脑组织表达增加，缺血后1h HSP70无表达，FOS表达增加，在随后观察的3，6，24h时程内HSP70和FOS均有随缺血时间延长表达增多的趋势。井穴放血治疗组在以上各时程c-fos及HSP70免疫阳性细胞数均高于同时段的缺血病模组，有统计学意义。[结论] 急性脑缺血后应用井穴放血干预治疗可明显增强缺血区脑组织对抗神经细胞凋亡的即刻早期基因c-fos蛋白和抗应激HSP70蛋白的表达，从而提高了缺血后神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力，提高了缺血后神经元的可塑性，进而可影响晚期目的基因的表达，抵抗细胞凋亡的发展，增强脑修复能力。表明井穴放血法对中风初期有一定的脑保护作用。
关键词：急性局灶性脑缺血； 井穴刺络放血疗法； c-fos蛋白； HSP70蛋白
急性脑缺血过程中，缺血半影区是兴奋性毒性、梗死灶周围去极化、炎症和凋亡起作用的地方，也是目前所有治疗方案的靶标。如同其它治疗一样，针刺对梗塞灶中心区坏死的神经元无逆转能力，早期进行针刺预防及治疗以挽救周边神经元的功能、限制和缩小梗塞灶范围是针刺治疗缺血性中风的关键所在[1]，对中风初起患者尽早施予井穴放血处理的意义也在于此。c-fos属于即早反应基因家族(immediate earlygenes ,IEGs),它的表达是机体受到刺激后所能观察到的基因活动的首批变化，是神经元被刺激激活的"第二信使"与目的基因表达之间的信息传递媒介，因此常被作为特定刺激条件下神经元功能活动的标志[2]。晚期目的基因Bax(促凋亡)、bcl-2(抗凋亡)在发生细胞凋亡方面起着非常重要的作用。但细胞是否发生凋亡与充当第三信使角色的c-fos基因和应激蛋白HSP70表达密切相关，二者均在缺血早期介导了与其它抗凋亡因子间的多极保护效应，干预了促凋亡目的基因的表达，从而抑制了细胞凋亡的进展。c-fos可激活系列后期效应性基因参与细胞内的抗损伤和增强修复机制的功能，反映神经元的应激反应能力，从而在缺血过程中有维持生存和修复保护作用。HSP70是一种非特异性细胞保护蛋白，是机体在应激状态下出现的一种保守蛋白，已有研究表明HSP70主要在缺血半影区功能尚存的神经元中表达，表达早且量多的神经元对缺血耐受性强，因此HSP70表达是预示受损神经元能够存活的一个敏感指标，具有抗调亡作用，可阻止脑缺血后的神经细胞损伤。故观察即早反应基因c-fos与热应激蛋白HSP70,可了解急性脑缺血损伤后缺血半影区内脑细胞的存活和凋亡状况。本文观察了实验性急性脑缺血后即刻应用井穴放血法在"脑缺血后超早期干预窗"中的脑保护作用。
1 材料与方法
1.1动物分组及模型制作
120只健康成年Wistar大鼠，体重170-210g(2月龄)，雌雄不拘，由天津国家医药管理局天津药物研究院实验动物中心提供。动物适应性饲养一周后进行实验。将大鼠随机分为对照组(假手术)、模型组(脑缺血)和治疗组(脑缺血+井穴放血)，每组各40只。并分别在刺血治疗后1h、3h、6h、24h各组分别观察c-fos和HSP70蛋白表达情况。--------------......（后略) ......
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会
论文集
主办单位
中国针灸学会针法灸法学分会刺络疗法学组委员会
中国针灸学会实验针灸学分会刺络放血研究会
承办单位
天津中医学院针灸系
中国·天津 2003.10
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会
论文集
顾问:张缙陈汉平
主审:郭义
主编:王秀云李军
2003年10月
篇首寄语
伴随着金秋十月的醉爽清风，刺络放血疗法学仁迎来了新世纪第一个收获的季节，在中国针灸学会针法灸法学分会和实验针灸学分会的共同领导和支持下，刺络疗法临床和研究分会迎来了成立后的首次全国同行盛大聚会。针灸界德高望重的刺络专家为我们表演传教，临床上效验卓著的业务骨干彼此切磋，实践中探源索理的研究学者互传心得，刺络领域的后起之秀磨拳待发，中国传统针灸的特色疗法-刺络放血疗法临床及研究踏上了其学术上的希望里程。
有继承才有发扬，有创新才会不断发展!刺络古法，渊久流长，犹幽兰留香，施惠华疆。继承发掘，任重道远，宏扬光大，吾辈敢当。
我们期待着第二个收获的秋天!
全国首届刺络放血研究及临床学术交流会论文集
目录
基础研究
井穴放血法对急性脑缺血大鼠缺血区脑组织凋亡相关蛋白的影响...........................................................................王秀云，李积胜，刘公望等(2)
浅论刺络放血疗法的血管生物学基础......................................................................................................徐斌(5)
对脑缺血大鼠局部兴奋性氨基酸影响的动态观察..................................................................................任秀君，图娅，郭义等(8)
十二井穴针法治疗局灶性脑缺血大鼠机理的时效相关性研究............................................................................................图娅，郝晋东(11)
脑缺血炎症反应的形态学变化及"醒脑开窍"针法的干预效应...............................................................................郭永明，梁宪如，杜元灏等(14)
临床研究
手十二井穴刺络放血对中风患者意识状态、心率等影响的临床观察....................................................................................戴志华，李蕴琛，郭义等(20)
手十二井穴刺络放血对中风患者意识状态影响的临床对比观察.............................................................................................丁晶，郭义(25)
王氏刺血疗法治疗226例癫痫病的疗效观察和分析......................................................................................................王峥(29)
刺血疗法治疗急性痛风性关节炎临床研究...............................................................................李兆文，林石明，林俊山等(32)
电针配合药物治疗急性类风湿性关节炎疗效观察.................................................................................刘累耕，刘岚，罗颂东等(36)
刺络配合经筋刺法治疗面瘫后遗症436例临床总结..............................................................................李军，李岩，杜元灏等(39)
大椎、肺俞刺络拔罐对三叉神经痛即刻镇痛观察..........................................................................................张智龙，赵淑华(41)
杨氏絮刺火罐疗法治疗脊椎肥大症临床研究报告......................................................................................................扬容(43)
各科临床
刺络拔罐配合推拿疗法治疗颈肩综合症70例临床观察..........................................................................................周莅莅，王富春(48)
刺络拔罐治疗腰间盘突出症的临床体会.............................................古恩鹏，李瓦里(50)
刺血疗法在面部疾患的应用............................................................李岩，周震(52)
刺络放血治疗上呼吸道感染发热40例.........................................................曹世强(54)
应用刺血拔罐为主的"顺序组合疗法"治疗带状疱疹120例..........................................................................................陈泽林，陈泽谋(56)
局部及穴位放血配合中药内服治疗慢性咽炎117例临床观察......................................................................................................王占明(58)
运用刺血疗法治疗面瘫的临床心得...............................................................孟向文(60)
刺络放血治疗顽固性头痛的疗效观察............................................................魏子耿(62)
耳尖放血对预防流行性出血结膜炎的观察......................................................裴良才(64)
刺络放血为主治疗顽固性荨麻疹的临床观察.................................................................................沈中秋，张淑杰，宋梦玉(66)
针刺拔罐治疗肩周炎50例疗效观察............................................................严善余(67)
安眠穴放血治疗突发性耳聋20例...............................................................霍则军(69)
耳穴放血退热的临床体会...........................................................................裴良才(70)
放血疗法急救闭痧症.................................................................................肖楚屏(71)
王杏林挑法治疗急慢性扁桃体炎经验............................................................王楚才(72)
理论探讨
刺络放血疗法临床应用总结...................................................王广军，郭义，王秀云(74)
近40年刺络放血疗法的临床运用概况..........................................王芬，罗汀，郭义(83)
刺络疗法对脑血管病及其相关证候和机理的回顾.............................................蔡圣朝(91)
中国不同民族刺络放血疗法的比较研究...................................................马莎，郭义(94)
金元四大家刺络思想浅析..................................................................侯春光，郭义(97)
西北的挑擦放血法.................................................................................张侬(100)
刺血疗法杂谈.......................................................................................李海云(103)
基础研究
井穴放血法对急性脑缺血大鼠缺血区脑组织凋亡相关蛋白的影响*
王秀云1，李积胜2，刘公望1，郭义1，潘荣菁1，张果忠2，李桂兰1，韩煜1，王强1
(1.天津中医学院针灸系，300193；2. 武警医学院，天津 300162)
摘要：[目的]观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤的脑保护作用。[方法]将实验大鼠分为假手术组、脑缺血组和脑缺血+井穴放血治疗组，一侧大脑中动脉阻塞致急性缺血性脑损伤模型(MCAO)，治疗组在脑缺血后即刻给予井穴放血治疗，出血量为每穴1滴。分别于缺血后的1，3，6，24h处死，进行免疫组织化学染色，检测缺血区皮层脑组织c-fos蛋白(FOS)及HSP70蛋白免疫阳性细胞，以观察井穴放血法对急性缺血性脑损伤后早期抑凋亡基因表达的影响。[结果]c-fos蛋白和HSP70蛋白在缺血区皮层脑组织表达增加，缺血后1h HSP70无表达，FOS表达增加，在随后观察的3，6，24h时程内HSP70和FOS均有随缺血时间延长表达增多的趋势。井穴放血治疗组在以上各时程c-fos及HSP70免疫阳性细胞数均高于同时段的缺血病模组，有统计学意义。[结论] 急性脑缺血后应用井穴放血干预治疗可明显增强缺血区脑组织对抗神经细胞凋亡的即刻早期基因c-fos蛋白和抗应激HSP70蛋白的表达，从而提高了缺血后神经细胞对缺血、缺氧的耐受和适应能力，提高了缺血后神经元的可塑性，进而可影响晚期目的基因的表达，抵抗细胞凋亡的发展，增强脑修复能力。表明井穴放血法对中风初期有一定的脑保护作用。
关键词：急性局灶性脑缺血； 井穴刺络放血疗法； c-fos蛋白； HSP70蛋白
急性脑缺血过程中，缺血半影区是兴奋性毒性、梗死灶周围去极化、炎症和凋亡起作用的地方，也是目前所有治疗方案的靶标。如同其它治疗一样，针刺对梗塞灶中心区坏死的神经元无逆转能力，早期进行针刺预防及治疗以挽救周边神经元的功能、限制和缩小梗塞灶范围是针刺治疗缺血性中风的关键所在[1]，对中风初起患者尽早施予井穴放血处理的意义也在于此。c-fos属于即早反应基因家族(immediate earlygenes ,IEGs),它的表达是机体受到刺激后所能观察到的基因活动的首批变化，是神经元被刺激激活的"第二信使"与目的基因表达之间的信息传递媒介，因此常被作为特定刺激条件下神经元功能活动的标志[2]。晚期目的基因Bax(促凋亡)、bcl-2(抗凋亡)在发生细胞凋亡方面起着非常重要的作用。但细胞是否发生凋亡与充当第三信使角色的c-fos基因和应激蛋白HSP70表达密切相关，二者均在缺血早期介导了与其它抗凋亡因子间的多极保护效应，干预了促凋亡目的基因的表达，从而抑制了细胞凋亡的进展。c-fos可激活系列后期效应性基因参与细胞内的抗损伤和增强修复机制的功能，反映神经元的应激反应能力，从而在缺血过程中有维持生存和修复保护作用。HSP70是一种非特异性细胞保护蛋白，是机体在应激状态下出现的一种保守蛋白，已有研究表明HSP70主要在缺血半影区功能尚存的神经元中表达，表达早且量多的神经元对缺血耐受性强，因此HSP70表达是预示受损神经元能够存活的一个敏感指标，具有抗调亡作用，可阻止脑缺血后的神经细胞损伤。故观察即早反应基因c-fos与热应激蛋白HSP70,可了解急性脑缺血损伤后缺血半影区内脑细胞的存活和凋亡状况。本文观察了实验性急性脑缺血后即刻应用井穴放血法在"脑缺血后超早期干预窗"中的脑保护作用。
1 材料与方法
1.1动物分组及模型制作
120只健康成年Wistar大鼠，体重170-210g(2月龄)，雌雄不拘，由天津国家医药管理局天津药物研究院实验动物中心提供。动物适应性饲养一周后进行实验。将大鼠随机分为对照组(假手术)、模型组(脑缺血)和治疗组(脑缺血+井穴放血)，每组各40只。并分别在刺血治疗后1h、3h、6h、24h各组分别观察c-fos和HSP70蛋白表达情况。--------------......（后略) ......
相关资料1：