软组织外科学—21章.doc
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第二十一章 椎管内软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的征象与检查(391页)
1、椎管内鞘膜外脂肪患无菌性炎症病变后引起原发性椎管内软组织疼痛。这种疼痛还必然会向椎管外软组织传导,引起继发性椎管外软组织的传导痛。此传导痛为时不久,就会在椎管外受累部位的软组织(特别是肌肉筋膜)骨骼附着处继发一系列无菌性炎症的病理变化。它与原发性椎管外软组织损害的病理变化完全一致,可以引起继发性典型的椎管外局限痛或肢体的传导痛。
2、常规地采用腰脊柱"三种试验"检查,其阳性体征;再结合 腰臀部和大腿根部一系列压痛点检查发现阳性体征,完全可以明确椎管内外混合型软组织损害性腰痛或腰腿痛的诊断。
3、常规地采用颈脊柱"六种活动功能结合压痛点强刺激推拿检查,其阳性体征确属上述的颈椎管内软组织损害性疼痛的特异性体征;再结合颈背肩部和锁骨上窝一系列压痛点检查所发现阳性体征,完全可以明确椎管内外混合型软组织损害性颈背肩臂痛的诊断。
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第二十一章 椎管内软组织损害性头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛的征象与检查(391页)
1、椎管内鞘膜外脂肪患无菌性炎症病变后引起原发性椎管内软组织疼痛。这种疼痛还必然会向椎管外软组织传导,引起继发性椎管外软组织的传导痛。此传导痛为时不久,就会在椎管外受累部位的软组织(特别是肌肉筋膜)骨骼附着处继发一系列无菌性炎症的病理变化。它与原发性椎管外软组织损害的病理变化完全一致,可以引起继发性典型的椎管外局限痛或肢体的传导痛。
2、常规地采用腰脊柱"三种试验"检查,其阳性体征;再结合 腰臀部和大腿根部一系列压痛点检查发现阳性体征,完全可以明确椎管内外混合型软组织损害性腰痛或腰腿痛的诊断。
3、常规地采用颈脊柱"六种活动功能结合压痛点强刺激推拿检查,其阳性体征确属上述的颈椎管内软组织损害性疼痛的特异性体征;再结合颈背肩部和锁骨上窝一系列压痛点检查所发现阳性体征,完全可以明确椎管内外混合型软组织损害性颈背肩臂痛的诊断。
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