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毫火针治疗面肌痉挛-面肌痉挛的治疗方法.doc
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    毫火针治疗面肌痉挛-面肌痉挛的治疗方法

    毫火针治疗面肌痉挛

    刘恩明

    面肌痉挛又称面肌抽搐,中医属于筋惕肉面瞤范畴。

    面肌痉挛有继发于面神经麻痹的,有筋脉失养或虚风内动所使然的。

    即或风寒外袭,稽留日久,寒性收引,筋脉拘紧而产生痉挛的,或七情所伤:

    肝阴暗耗;或劳累过度,耗伤气血,阴亏于下,阳亢于上而化风生动,风动则面肌产生阵发性的肌肉抽动或跳动。

    轻者只是眼周抽动,甚至牵动口角和面部,重者则会牵扯颌部,或耳,或头皮抽动。

    面肌痉挛是一种的顽固性疾病,日越久,越难治,尤其是面瘫未愈而发者。

    传统的治疗方法是以取局部痉挛的穴位为主,结合辨证和循经取穴,以毫针刺之。

    实际临床观察到,越是用毫针强刺激痉挛剧烈的部位,痉挛反而越会加重。

    毫火针治疗顽固性面肌痉挛,有明显的熄风止痉作用,对病久难愈者不仅效果满意,且面部不留疤痕。

    【治疗方法】

    1.法则:

    温散风寒;补裱气血,荣养经筋,熄风解痉。

    2.取穴:

    ①阿是穴:

    用毫火针的针尾(针柄的平顶)或圆头小棒点压患处(面部抽动处),寻找到的止孪点(按压此点则面部或局部停止抽动)即为阿是穴。

    寻找阿是穴时点压动作要轻,力度要强,每个点都要压上几秒钟,以观察效果,确定针刺点。

    一个抽动处可能有几个止孪点,所以寻找要细致,耐心。

    如耒找到此点,则以抽动最强处或最痛处为阿是穴。

    ②体穴:

    合谷、足三里、三阴交。

    3,刺法:

    阿是穴,用¢o.25㎜ L10㎜毫火针,常规消毒后,顿刺法刺针。

    肌肤浅薄处直针斜刺,深度2-3分。

    体穴,合谷用¢0.3㎜ L20㎜毫火针,三阴交用¢0.35㎜ L40㎜毫火针,足三里用¢㎜ 0.35 L45㎜毫火针。

    常规消毒后,顿刺法刺针。

    每次刺一侧,交替进行。

    4.隔日治疗1次,10次为一疗程,疗程间休息一周。

    【典型病例】

    郭×,女,45岁。

    右侧面神经麻痹之后,面肌抽搐近3年,下眼皮跳动明显,每遇风寒痉挛次数增多,且逐年加重,经多方治疗无效。

    查:

    痉挛以右眼角为中心,每次抽搐,约10分钟,每日抽搐数十次,痉挛严重时须用手指或笔端重按局部方可制止。

    不抽搐时面部发板不灵活,口角左歪,左眼裂明显缩小。

    舌苔薄白,脉沉弦。

    治以上法。

    治疗3次后痉挛明显减轻,间歇发作时间延长,治疗8次后症状基本控制,一周后治疗第二疗程时症状无反复,即每周治疗2次,共治疗16次患者愈痊。

    【按】面肌痉挛经毫火针临床治疗,一般效果都满意,治愈率可达92%。

    但在临床上要特别注意,有的病人是在治疗面神经麻痹过程中,因刺激量过大,刺激时间过长而诱发面肌痉挛,因此医生对于面瘫的治疗要注意掌握刺激最的大小和手法的应用。

    不可长时间多次、反复针刺同一部位,每次治疗应相隔1-2天。

    一处痉挛,一次针刺不多于3针,以免影响正气来复,增加病人的痛苦。

    同时面肌痉挛患者,平时要注意休息好,勿要劳累,勿近风寒。