穴位埋线治疗类风湿性关节炎56例.doc
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参见附件(26kb)。
穴位埋线治疗类风湿性关节炎56例
柏树祥
(蛟河市新站镇河南社区卫生服务站,吉林132506)
笔者自1991~2001年间收治类风湿性关节炎56例,均采用穴位埋线治疗,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本法治疗56例患者,男14例,女42例;年龄15~67岁;发病时间最短3个月,最长30年。
1.2 诊断标准
依据人民卫生出版社2000年7月第4版《内科学》805页上的诊断标准:(1)晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周;(4)对称性关节肿至少6周;(5)有皮下结节;(6)手X线摄片改变(至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄);(7)类风湿因子阳性(滴度>1∶20)。有上述7项中4项即可诊为类风湿关节炎。
2 治疗方法
2.1 取穴
主穴:曲池、足三里、风门、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。配穴:视关节肿胀疼痛部位而定,如脚趾痛取太冲、八风;踝关节痛取解溪、昆仑、太溪;膝关节痛取内外膝眼、梁丘、鹤顶、委中;髋关节痛取秩边、环跳;腰椎痛取痛点相应部位的夹脊穴;肩关节痛取肩髃、肩井、肩贞、肩内陵或痛点部位;腕关节痛取外关及痛点部位;颈椎胸椎取痛点部位相应夹脊穴及阿是穴。
2.2 所需物品
医用埋线针数支,大小镊子各1把,将1号羊肠线剪成2~3 cm适量,用生理盐水浸泡2小时后取出,放入75%酒精内浸泡30分钟后待用。碘酒棉球、酒精棉球及医用胶布、一次性注射器、普鲁卡因备用。
2.3 埋线方法
患者充分暴露埋线所需穴位,用碘酒棉球在穴位上做标记并消毒,再用酒精棉球脱碘,持装有普鲁卡因的注射针在每个穴位上麻醉时先得将针头斜面朝上,当针头斜面刺入皮下时先推出1个小丘,边推药边进针,至埋线所需深度为止,然后左手持小镊子夹1段羊肠线将其一端放在注射过麻药的针孔上,右手持医用埋线针缺口向下压住羊肠线一端将其推入穴位。背俞穴在穴位外0.5寸处以45度角向脊柱方向进针,勿直刺,以免伤及脏腑。关节部位视局部情况而定进针角度,埋线后用酒精棉球及医用胶布粘贴针孔,避免出血及污染,48小时后揭掉胶布即可。
2.4 注意事项
埋线后1周之内勿洗澡,初次埋线后针孔疼痛较重,个别患者有发热现象,1周后埋线部位形成包块或硬结,这些症状均属正常反应,不必处理,可自行消失。
3 疗效观察
3.1 疗效判定标准
依据中国中医药出版社1999年10月《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》的疗效标准。完全治愈:关节疼痛、肿胀消失,关节活动正常;X线检查病变静止,侵蚀减少;血沉正常,类风湿因子转阴;半年以上未复发。基本治愈:关节疼痛、肿胀消失,关节功能有所恢复,血沉下降,类风湿因子转阴;5个月以上未复发。好转:症状减轻。无效:无变化。
3.2 治疗结果
56例患者完全治愈32例,占57.1%;基本治愈16例 ......
穴位埋线治疗类风湿性关节炎56例
柏树祥
(蛟河市新站镇河南社区卫生服务站,吉林132506)
笔者自1991~2001年间收治类风湿性关节炎56例,均采用穴位埋线治疗,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本法治疗56例患者,男14例,女42例;年龄15~67岁;发病时间最短3个月,最长30年。
1.2 诊断标准
依据人民卫生出版社2000年7月第4版《内科学》805页上的诊断标准:(1)晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周;(4)对称性关节肿至少6周;(5)有皮下结节;(6)手X线摄片改变(至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄);(7)类风湿因子阳性(滴度>1∶20)。有上述7项中4项即可诊为类风湿关节炎。
2 治疗方法
2.1 取穴
主穴:曲池、足三里、风门、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。配穴:视关节肿胀疼痛部位而定,如脚趾痛取太冲、八风;踝关节痛取解溪、昆仑、太溪;膝关节痛取内外膝眼、梁丘、鹤顶、委中;髋关节痛取秩边、环跳;腰椎痛取痛点相应部位的夹脊穴;肩关节痛取肩髃、肩井、肩贞、肩内陵或痛点部位;腕关节痛取外关及痛点部位;颈椎胸椎取痛点部位相应夹脊穴及阿是穴。
2.2 所需物品
医用埋线针数支,大小镊子各1把,将1号羊肠线剪成2~3 cm适量,用生理盐水浸泡2小时后取出,放入75%酒精内浸泡30分钟后待用。碘酒棉球、酒精棉球及医用胶布、一次性注射器、普鲁卡因备用。
2.3 埋线方法
患者充分暴露埋线所需穴位,用碘酒棉球在穴位上做标记并消毒,再用酒精棉球脱碘,持装有普鲁卡因的注射针在每个穴位上麻醉时先得将针头斜面朝上,当针头斜面刺入皮下时先推出1个小丘,边推药边进针,至埋线所需深度为止,然后左手持小镊子夹1段羊肠线将其一端放在注射过麻药的针孔上,右手持医用埋线针缺口向下压住羊肠线一端将其推入穴位。背俞穴在穴位外0.5寸处以45度角向脊柱方向进针,勿直刺,以免伤及脏腑。关节部位视局部情况而定进针角度,埋线后用酒精棉球及医用胶布粘贴针孔,避免出血及污染,48小时后揭掉胶布即可。
2.4 注意事项
埋线后1周之内勿洗澡,初次埋线后针孔疼痛较重,个别患者有发热现象,1周后埋线部位形成包块或硬结,这些症状均属正常反应,不必处理,可自行消失。
3 疗效观察
3.1 疗效判定标准
依据中国中医药出版社1999年10月《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》的疗效标准。完全治愈:关节疼痛、肿胀消失,关节活动正常;X线检查病变静止,侵蚀减少;血沉正常,类风湿因子转阴;半年以上未复发。基本治愈:关节疼痛、肿胀消失,关节功能有所恢复,血沉下降,类风湿因子转阴;5个月以上未复发。好转:症状减轻。无效:无变化。
3.2 治疗结果
56例患者完全治愈32例,占57.1%;基本治愈16例 ......
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