[中医内科学课件2].(ppt):45水肿.ppt
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参见附件(302KB)。
一.概述
(一)概念
水肿是指由多种原因引起的体内水液潴留，泛溢肌肤，临床以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿
为特征的病证。
二.病因病理
(一)风邪外侵
风寒或风热毒邪袭表，入侵于肺，肺失宣肃，水液不能敷布，下注于肾，水液潴留，发为水肿。
(二)感受水湿
冒雨涉水或久居湿地，水湿内侵，脾为湿困，运化失司，水湿停聚，泛溢肌肤而成水肿。
三.诊断与辨证治疗要点
(一)诊断要点
四.辨证施治
? (一)风水泛滥
? 主证：眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿， 来势迅速，伴恶风发热，肢节酸痛 小便不利，或咽喉红肿疼痛，或咳 嗽气促，舌质红，苔薄白或薄黄， 脉浮滑，或数，或沉。
? 治法：祛风解表，宣肺行水
? 方药：越婢汤加减
病案分析
王某，男，32岁，商人。二年前因
感冒发热后出现面目浮肿，医者投与越婢汤，疗效好，半个月后浮肿消失。
二周前患者因商外出，疲劳过度，又出现肢体浮肿，以下肢 为明显，并出现面白肢冷，神疲乏力，医者据前经验再投越婢汤，非但无效，反致诸症增剧。
一.概述
(一)概念
水肿是指由多种原因引起的体内水液潴留，泛溢肌肤，临床以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿
为特征的病证。
二.病因病理
(一)风邪外侵
风寒或风热毒邪袭表，入侵于肺，肺失宣肃，水液不能敷布，下注于肾，水液潴留，发为水肿。
(二)感受水湿
冒雨涉水或久居湿地，水湿内侵，脾为湿困，运化失司，水湿停聚，泛溢肌肤而成水肿。
三.诊断与辨证治疗要点
(一)诊断要点
四.辨证施治
? (一)风水泛滥
? 主证：眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿， 来势迅速，伴恶风发热，肢节酸痛 小便不利，或咽喉红肿疼痛，或咳 嗽气促，舌质红，苔薄白或薄黄， 脉浮滑，或数，或沉。
? 治法：祛风解表，宣肺行水
? 方药：越婢汤加减
病案分析
王某，男，32岁，商人。二年前因
感冒发热后出现面目浮肿，医者投与越婢汤，疗效好，半个月后浮肿消失。
二周前患者因商外出，疲劳过度，又出现肢体浮肿，以下肢 为明显，并出现面白肢冷，神疲乏力，医者据前经验再投越婢汤，非但无效，反致诸症增剧。
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