骨科简史.pdf
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2021年2月26日
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科学是历史的一部分，历史包容着科学。历史能够告诉我们医学从何而来。历史也能提醒我们不要堕入误区，历史更能帮助我们更好地思索未来。
内容简介
医学是科学，也是艺术，它与绘画、雕塑等多门艺术融为一体，展现了医学众多美的元素，还是医学人文的特殊体现方式。学习医学历史以及学科发展史，既是对医务工作者的基本要求，也是医学人文精神构建的一个有效途径。
《骨科简史》是一本关于很多人与物的故事，讲述了我们今天生活中那些习以为常的东西——例如螺钉、摆锯、骨刀、石膏、X线，乃至椎间盘手术、骨科清创术、关节镜、人工关节假体——都是从何而来的。
本书是一部骨科简史，也是一本医学人文佳作。
本书选取了骨科最核心的10余个骨科亚专业课题，采用通俗、轻松的语言，辅以大量的珍贵史料图片，对现代骨科这一浩大的综合学科的发展历程和脉络进行了梳理，让读者了解到这一学科的发展历史，同时引发深刻的思考，从历史认识当下，从历史事件来思考临床骨科医疗行为中的技术与患者、学术与良知等重要话题。。
作者简介
葛亮，医学博士(外科及骨科学)，美国华盛顿大学(WUSTL)奥林商学院高级工商管理硕士(EMBA)。中国研究型医院学会运动医学专委会委员；上海理工大学硕士生导师(生物医学工程)。国家十三五重点研发专项《髋膝兼容、安全、高效微创关节置换手术机器人系统研发》负责人；上海市科委专项《机器人运动医学手术持镜及光学系统的研究与开发》负责人；上海市医学重点实验室负责人；发明专利6项。主编学术专著《骨科康复全程指导》《老年骨折治疗与康复》。核心期刊发表论文14篇。
骨科简史预览
目录
(张雁灵)用人文浇灌医学之花
(王满宜)骨科的历史，我辈的人生
以史为鉴话骨科
第一篇 叩开拯救之门·矫形外科诞生记
第二篇 扭转上帝之误·先天畸形的矫治史
第三篇 动静两难之间·创伤骨科的历史
第四篇 千年抗痨之战·骨与关节结核
第五篇 命运抗争之舞·脊髓灰质炎后遗症的历史
第六篇 制胜深渊之下·骨髓炎千年史
第七篇 身躯不羁之旅·脊柱侧弯的故事
第八篇 天使折翼之殇·佝偻病驯服记
第九篇 窥探神经之秘·神经伤病与腰腿痛外传
第十篇 世纪黎明之光·X线与骨科
第十一篇 征服众病之王·骨肿瘤搏斗史
第十二篇 天人互换之梦·人工关节札记
第十三篇 光影交汇之境·关节镜与运动医学往事
后记
精彩原文摘录
先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位(CDH)是另一种常见的肢体先天畸形，现在这
种病更多地被称为“发育性髋关节脱位”(DDH)。扁平足在孩子出生
的时候就能很容易检查出来，而DDH则不然。早在1896年，就有权威医
学文献指出：“先天性髋关节脱位是很容易在早期被忽视的，往往到
孩子开始站立、行走的时候，它们才被发现。”然而儿童的髋关节发 育又是极为重要的一件事，因为哪怕有一点点轻微的不完美，都会导 致他们长大后发生关节炎(图2-13)。和扁平足等先天性畸形一样，DDH的致病机制迄今仍不明了。
在X线出现以前，人们对DDH的认知始终非常有限，治疗上也乏善 可陈。这个疾病的外在表现是跛足，几千年前的希波克拉底曾对它进 行过观察、描述，他精确地指出这种畸形所带来的下肢短缩，问题主 要出在大腿段，而不是小腿。令人难以置信的是，他居然已经懂得用 类似于Ortolani征或是Pavlik平衡试验这样的方法来鉴别髋关节脱位
了，这实在是让今天的我们汗颜。
但是古代的医生们并不愿意在这个事情上花费功夫，因为他们认 为这种病最多也就是一瘸一拐而已，它没有什么剧烈疼痛，也不妨害生命，相较之下，另外一些引起跛足的疾病则可能是致命的(例如结
核)，更加值得关注。无独有偶，现代加拿大的Cree-Ojibwa部落是一
个以DDH高发而著称的原住民族群，有学者曾经观察过450名这个部落
的居民，发现他们早已世代习惯在DDH状态下生活，并不觉得这个疾病
对自己造成了什么影响。
骨科先贤尼古拉斯·安德烈却是一个对DDH极度重视的人，他在自
己的书里告诫家长们：“因为各种各样的原因，孩子还在娘胎里的时 候，就可能已经出现髋关节的松弛，有的甚至是双侧松弛。无论何 时，当你们发现孩子的髋关节处于脱位状态，立刻就去求助于医生! 因为这个问题一旦拖延，松弛的髋关节内就被瘢痕组织所占据，关节
也就回不去了。”话虽然这么说，可他自己也承认，当时医生们对DDH
所能做的，实在是少得可怜。
骨科简史截图
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