关节镜 右内侧副韧带，半月板，前交叉.doc
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参见附件(20KB)。
OperativeReport
Operation date:5-30-2003.
Pre-op diagnosis:右膝内侧副韧带断裂，内侧半月板损伤，前交叉韧带部分损伤
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done:右膝关节镜检、前交叉韧带探查，镜下关节腔内清理术、右膝内侧破裂半月板修整成形术，内侧副韧带取半腱肌、股薄肌重建术
Surgeons: 施培华A、赵凤东F、蒋大权R、.
Anesthesia done: 硬麻
Anesthesiologists:
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取仰卧位，右下肢处于可屈膝90°位，常规消毒、铺巾。右下肢充气止血带充至0.070mpa。
2. 自右膝关节间隙水平髌韧带两侧旁开0.5cm各开一0.8cm入口，直达关节腔。自外侧入口处置入关节镜，依一定次序检查右膝关节腔，见关节腔内滑膜、皱襞明显增生、松弛；内侧半月板后角有放射状撕裂小口；外侧半月板仍基本存在；前交叉韧带连续性基本存在，但局部滑膜组织增生明显，有部分纤维撕裂，其髁间止点有小部分断裂，膝内其余结构尚完整。
3. 清除部分增生滑膜，将破裂半月板作修整成形。撤除关节镜器械，缝合。
4. 再取右膝内侧纵型切口长约8-10cm依次切开皮肤、皮下、筋膜、肌层，发现内侧副韧带断裂挛缩，找到并分离出半腱肌、股薄肌在两肌止点远端取足够长度约8-10cm处切断，然后反折跨过关节，在股骨内侧髁开一骨槽，将两肌腱离断的近端缝扎在一起，埋入骨槽，盖上骨槽上取下来的骨片，用一枚松植骨螺钉固定。
5. 满意后冲洗止血，清点器械无误后逐层关闭切口。
6. 右下肢膝关节石膏固定包扎后松止血带。
7. 术程顺利，经PACU复苏后安返病房。
记录：蒋大权R
OperativeReport
Operation date:5-30-2003.
Pre-op diagnosis:右膝内侧副韧带断裂，内侧半月板损伤，前交叉韧带部分损伤
Post-op diagnosis: Same as above.
Operation done:右膝关节镜检、前交叉韧带探查，镜下关节腔内清理术、右膝内侧破裂半月板修整成形术，内侧副韧带取半腱肌、股薄肌重建术
Surgeons: 施培华A、赵凤东F、蒋大权R、.
Anesthesia done: 硬麻
Anesthesiologists:
Procedure:
1. 患者麻醉实施成功后取仰卧位，右下肢处于可屈膝90°位，常规消毒、铺巾。右下肢充气止血带充至0.070mpa。
2. 自右膝关节间隙水平髌韧带两侧旁开0.5cm各开一0.8cm入口，直达关节腔。自外侧入口处置入关节镜，依一定次序检查右膝关节腔，见关节腔内滑膜、皱襞明显增生、松弛；内侧半月板后角有放射状撕裂小口；外侧半月板仍基本存在；前交叉韧带连续性基本存在，但局部滑膜组织增生明显，有部分纤维撕裂，其髁间止点有小部分断裂，膝内其余结构尚完整。
3. 清除部分增生滑膜，将破裂半月板作修整成形。撤除关节镜器械，缝合。
4. 再取右膝内侧纵型切口长约8-10cm依次切开皮肤、皮下、筋膜、肌层，发现内侧副韧带断裂挛缩，找到并分离出半腱肌、股薄肌在两肌止点远端取足够长度约8-10cm处切断，然后反折跨过关节，在股骨内侧髁开一骨槽，将两肌腱离断的近端缝扎在一起，埋入骨槽，盖上骨槽上取下来的骨片，用一枚松植骨螺钉固定。
5. 满意后冲洗止血，清点器械无误后逐层关闭切口。
6. 右下肢膝关节石膏固定包扎后松止血带。
7. 术程顺利，经PACU复苏后安返病房。
记录：蒋大权R
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