《中医内科学》之分型证治.doc
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一、感冒
⑴风寒证：辛温解表--荆防败毒散
⑵风热证：辛凉解表--银翘散、葱豉桔梗汤
⑶暑湿证：清暑祛湿解表--新加香薷饮
⑷气虚感冒：益气解表--参苏饮
⑸阴虚感冒：滋阴解表--加减葳蕤汤
二、咳嗽
⑴外感咳嗽
① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳--三拗汤、止嗽散
② 风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰--桑菊饮
③ 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳--桑杏汤
⑵内伤咳嗽
① 痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳--二陈汤、三子养亲汤
② 痰热郁肺：清热化痰肃肺--清金化痰汤
③ 肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火--泻白散合黛蛤散
④ 肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰--沙参麦冬汤
三、肺痿
⑴虚热：滋阴清热，润肺生津--麦门冬汤，清燥救肺汤
⑵虚寒：温肺益气--甘草干姜汤或生姜甘草汤
四 肺痈
⑴初期：清肺解表--银翘散
⑵成痈期：清肺化瘀消痈--千金苇茎汤，如金解毒散
⑶溃脓期：排脓解毒--加味桔梗汤
⑷恢复期：养阴补肺--沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
五、哮证
⑴发作期
①寒哮：温肺散寒，化痰平喘--射干麻黄汤
②热哮：清热宣肺，化痰定喘--定喘汤
⑵缓解期
①肺虚证：补肺固卫--玉屏风散
②脾虚证：健脾化痰--六君子汤
③肾虚证：补肾摄钠--金匮肾气丸、七味都气丸
六、喘证
⑴实喘
①风寒袭肺：宣肺散寒--麻黄汤
②表寒里热：宣肺泄热--麻杏石甘汤
③痰热郁肺：清泄痰热--桑白皮汤
④痰浊阻肺：化痰降气--二陈汤合三子养亲汤
⑤肺气郁痹：开郁降气平喘--五磨饮子
⑵虚喘
①肺虚：补肺益气养阴--生脉散合补肺汤
②肾虚：补肾纳气肾阳虚--金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚--七味都气丸合生脉散
③喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气--参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉
七、肺胀
⑴痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺--苏子降气汤
三子养亲汤，六君子汤
⑵痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘--越婢加半夏汤，桑白皮汤
⑶痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风--涤痰汤
另服安宫牛黄丸或至宝丹
⑷肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘--平喘固本汤，补肺汤
⑸阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水--真武汤合五苓散
八、肺痨
⑴肺阴亏损：滋阴润肺--月华丸
⑵阴虚火旺：滋阴降火--百合固金丸合秦艽鳖甲散
⑶气阴耗伤：益气养阴--保真汤
⑷阴阳两虚：滋阴补阳--补天大造丸
九、痰饮
⑴痰饮
①脾阳虚弱：温脾化饮--苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
②饮留胃肠：攻下逐饮--甘遂半夏汤已椒苈黄丸
⑵悬饮
①邪犯胸肺：和解宣利--柴枳半夏汤
②饮停胸胁：逐水祛饮--十枣汤或控涎丹
③络气不和：理气和络--香附旋覆花汤
④阴虚内热：滋阴清热--沙参麦气汤、泻白散
⑶溢饮：发表化饮--小青龙汤
⑷支饮
①寒饮伏肺：温肺化饮--小青龙汤
②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮--金匮肾气丸，苓桂术甘汤
十、自汗、盗汗
⑴肺卫不固：益气固表--玉屏风散
⑵营卫不和：调和营卫--桂枝汤
⑶阴虚火旺：滋阴降火--当归六黄汤
⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营--龙胆泻肝汤
十一：血证
⑴鼻衄
①热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血--桑菊饮
②胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血--玉女煎
③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血--龙胆泻肝汤
④气血亏虚：补气摄血--归脾汤
⑵齿衄
①胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血--加味清胃散合泻心汤
②阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血--滋水清肝饮合茜根散
⑶咳血
①燥热伤肺：清热润肺，宁络止血--桑杏汤
②肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血--泻白散合黛蛤散
③阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血--百合固金丸
⑷吐血
①胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血--泻心汤合十灰散
②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血--龙胆泻肝汤
③气虚血溢：健脾益气，摄血--归脾汤
⑸便血
①肠道湿热：清化湿热，凉血止血--地榆散或槐角丸
⑿脾胃虚寒：健脾温中，养血止血--黄土汤.
⑹尿血
①下焦热盛：清热泻火，凉血止血--小蓟饮子
②肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血--知柏地黄丸
③脾不统血：补脾摄血--归脾汤
④肾气不固：补益肾气，固摄止血--无比山药丸
⑺紫斑
①血热妄行：清热解毒，凉血止血--犀角地黄汤
②阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血--茜根散
③气不摄血：补气摄血--归脾汤
十二、心悸
⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神--安神定志丸
加琥珀，磁石，朱砂
⑵心血不足：补血养心，益气安神--归脾汤
⑶阴虚火旺：滋阴清火，养心安神--天王补心丹、朱砂安神丸
⑷心阳不振：温补心阳，安神定悸--桂枝甘草龙骨牡蛎汤
⑸水饮凌心：振奋心阳，化气行水--苓桂术甘汤
⑹心血瘀阻：活血化瘀，理气通络--桃仁红花煎
十三、胸痹
⑴心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛--血府逐瘀汤
⑵痰浊壅塞：通阳泄浊，豁痰开结--栝萎薤白半夏汤
⑶阴寒凝滞：辛温通阳，开痹散寒--栝蒌薤白白酒汤
⑷心肾阴虚：滋阴益肾，养心安神--左归饮
⑸气阴两虚：益气养阴，活血通络--生脉散合人参养营汤
⑹阳气虚衰：益气温阳，活血通络--参附汤合右归饮
十四、不寐
⑴实证
①肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神--龙胆泻肝汤
②痰热内扰：化痰清热，和中安神--温胆汤
⑵虚证
①阴虚火旺：滋阴降火，养心安神--黄连阿胶汤、朱砂安神丸
②心脾两虚：补养心脾，以生气血--归脾汤
③心胆气虚：益气镇惊，安神定志--安神定志丸
十五、厥证
⑴气厥
①实证：顺气开郁--五磨饮子
②虚证：补气回阳--四味回阳饮
⑵血厥
①实证：活血顺气--通瘀煎
②虚证：补养气血--急用独参汤灌服，继用人参养营汤
③痰厥：行气豁痰--导痰汤
④食厥：和中消导--先用盐汤探吐，再以神术散和保和丸
十六、郁证
⑴实证
①肝气郁结：疏肝理气解郁--柴胡疏肝散
②气郁化火：清肝泻火，解郁和胃--丹栀逍遥散合左金丸
③气滞痰郁：化痰利气解郁--半厦厚朴汤
⑵虚证
①忧郁伤神：养心安神--甘麦大枣汤
②心脾两虚：健脾养心，益气补血--归脾汤
③阴虚火旺：滋阴清热，镇心安神--滋水清肝饮
十七、癫狂
⑴癫
①痰气郁结：理气解郁，化痰开窍--顺气导痰汤
②心脾两虚：健脾养心，益气安神--养心汤
⑵狂
①痰火上扰：镇心涤痰，泻肝清火--生铁落饮
②火盛伤阴：滋阴降火，安神定志--二阴煎
十八、痫证
⑴风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫--定痫丸
⑵痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍--龙胆泻肝汤合涤痰汤
⑶心肾亏虚：补益心肾，健脾化痰--大补元煎、六君子汤
十九、胃痛
⑴寒邪客胃：散寒止痛--轻症可用局部温熨，或服用生姜红糖汤
较重者可用良附丸
⑵饮食停滞：消食导滞--保和丸
⑶肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛--柴胡疏肝散
⑷肝胃郁热：疏肝泄热和胃--化肝煎
⑸瘀血停滞：活血化瘀--实证失笑散合丹参饮；虚证用调营敛肝饮
⑹胃阴亏虚：养阴益胃--一贯煎和芍药甘草汤
⑺脾胃虚寒：温中健脾--黄芪建中汤
二十、噎膈
⑴痰气交阻：开郁、化痰、润燥--启膈散
⑵津亏热结：滋养津液--五汁安中饮
⑶瘀血内结：滋阴养血，破结行瘀--通幽汤
⑷气虚阳微：温补脾肾--温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸
二十一、呕吐
⑴实证
①外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊--藿香正气散
②饮食停滞：消食化滞，和胃降逆--保和丸
③痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆--小半夏汤合苓桂术甘汤
④肝气犯胃：疏肝和胃，降逆止呕--半夏厚朴汤合左金丸
⑵虚证
①脾胃虚寒：温中健脾，和胃降逆--理中丸
②胃阴补足：滋养胃阴，降逆止呕--麦门冬汤
二十二、呃逆
⑴实证
①胃中寒冷：温中祛寒止呃--丁香散
②胃火上逆：清降泄热止呃--竹叶石膏汤
③气机郁滞：顺气降逆--五磨饮子
⑵虚证
①脾胃阳虚：温补脾胃，和中降逆--理中汤加吴茱萸，丁香
②胃阴不足：生津养胃止呃--益胃汤加枇杷叶，石斛，柿蒂
二十三、泄泻
⑴感受外邪
①寒湿(风寒)：解表散寒，芳香化湿--藿香正气散
②湿热(暑湿)：清热利湿--葛根芩连汤
⑵食滞肠胃：消食导滞--保和丸
⑶肝气乘脾：抑肝扶脾--痛泻要方
⑷脾胃虚弱：健脾益胃--参苓白术散
⑸肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻--四神丸
二十四、痢疾
⑴湿热痢：清热解毒，调气行血--芍药汤加银花
⑵疫毒痢：清热凉血解毒--白头翁汤
⑶寒湿痢：温化寒湿--胃苓汤
⑷阴虚痢：养阴清肠--驻车丸
⑸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱--桃花汤、真人养脏汤
⑹休息痢：温中清肠，佐以调气化滞--连理汤
二十五、霍乱
⑴寒霍乱
①轻证：散寒燥湿，芳香化浊--藿香正气散合纯阳正气丸
②重证：温补脾肾，回阳救逆--附子理中丸
⑵热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊--燃照汤合蚕矢汤
⑶干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅--玉枢丹
二十六、腹痛
⑴寒邪内阻：温中散寒--良附丸合正气天香散
⑵湿热壅滞：泄热通腑--大承气汤
⑶中虚脏寒：温中补虚，和里缓急--小建中汤
⑷饮食积滞：消食导滞--轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸
⑸气滞血瘀：以气滞为主，宜疏肝理气--柴胡疏肝散
以血瘀为主，宜活血化瘀--少腹逐瘀汤
二十七、便秘
⑴热秘：清热润肠--麻子仁丸
⑵气秘：顺气行滞--六磨汤
⑶虚秘：①气虚：益气润肠--黄芪汤
②血虚：养血润燥--《尊生》润肠丸
⑷冷秘：温阳通便--济川煎加肉桂
二十八、虫证
蛔虫病：安蛔，驱蛔，健运脾胃
痛剧时，乌梅丸
腹痛不剧或不痛时，驱除蛔虫--化虫丸
蛔虫病日久，用香砂六君子汤
绦虫病：驱除绦虫，调理脾胃
(槟榔，南瓜子，仙鹤草冬牙，雷丸，石榴根皮)
驱除之后，用香砂六君子汤健运脾胃
钩虫病：
⑴脾虚湿滞：健脾燥湿，和中补血--黄病绛矾丸
⑵气血两虚：补益气血--八珍汤加减
蛲虫：驱虫止痒--追虫丸(百部煎汤灌肠)
姜片虫病：驱虫为主，佐以健脾
驱虫可用槟榔，和黑丑研粉内服
健脾和胃用香砂六君子汤
二十九、胁痛
⑴肝气郁结：疏肝理气--柴胡疏肝散
⑵瘀血停着：驱瘀通络--旋复花汤
⑶肝胆湿热：清热利湿--龙胆泻肝汤
⑷肝阴不足：养阴柔肝--一贯煎
三十、黄疸
⑴阳黄
①热重于湿：清热利湿，佐以通腑--茵陈蒿汤
②湿重于热：利湿化浊，佐以清热--茵陈五苓散合甘露消毒丹
⑵急黄：清热解毒，凉营开窍--犀角散加味
⑶阴黄：健脾和胄，温化寒湿--茵陈术附汤
三十一、积聚
⑴聚证
①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚--逍遥散
②食滞痰阻：导滞通便，理气化痰--六磨汤
⑵积证
①气滞血阻：理气活血，通络消积--金铃子散合失笑散
②瘀血内结：祛瘀软坚，兼调脾胃--膈下逐瘀汤
③正虚瘀结：大补气血，活血化瘀--八珍汤合化积丸
三十二、鼓胀
⑴气滞湿阻：疏理肝气，行湿散满--柴胡疏肝散或胃苓汤
⑵寒湿困脾：温中健脾，行气利水--实脾饮
⑶湿热蕴结：清热利湿，攻下逐水--中满分消丸、茵陈蒿汤
⑷肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水--调营饮加减
⑸脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水--附子理中丸合五苓散，《济生》肾气丸
⑹肝肾阴虚：滋养肝肾，凉血化瘀--六味地黄丸
或一贯煎合膈下逐瘀汤加减
三十三、头痛
⑴外感
①风寒头痛：疏风散寒--川芎茶调散
②风热头痛：疏风清热--芎芷石膏汤
③风湿头痛：祛风胜湿--羌活胜湿汤
⑵内伤
①肝阳头痛：平肝潜阳--天麻钩藤饮
②肾虚头痛：养阴补肾--大补元煎
③血虚头痛：养血为主--加味四物汤
④痰浊头痛：化痰降逆--半夏白术天麻汤
⑤瘀血头痛：活血化瘀--通窍活血汤......（后略) ......
一、感冒
⑴风寒证：辛温解表--荆防败毒散
⑵风热证：辛凉解表--银翘散、葱豉桔梗汤
⑶暑湿证：清暑祛湿解表--新加香薷饮
⑷气虚感冒：益气解表--参苏饮
⑸阴虚感冒：滋阴解表--加减葳蕤汤
二、咳嗽
⑴外感咳嗽
① 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳--三拗汤、止嗽散
② 风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰--桑菊饮
③ 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳--桑杏汤
⑵内伤咳嗽
① 痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳--二陈汤、三子养亲汤
② 痰热郁肺：清热化痰肃肺--清金化痰汤
③ 肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火--泻白散合黛蛤散
④ 肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰--沙参麦冬汤
三、肺痿
⑴虚热：滋阴清热，润肺生津--麦门冬汤，清燥救肺汤
⑵虚寒：温肺益气--甘草干姜汤或生姜甘草汤
四 肺痈
⑴初期：清肺解表--银翘散
⑵成痈期：清肺化瘀消痈--千金苇茎汤，如金解毒散
⑶溃脓期：排脓解毒--加味桔梗汤
⑷恢复期：养阴补肺--沙参清肺汤、桔梗杏仁煎
五、哮证
⑴发作期
①寒哮：温肺散寒，化痰平喘--射干麻黄汤
②热哮：清热宣肺，化痰定喘--定喘汤
⑵缓解期
①肺虚证：补肺固卫--玉屏风散
②脾虚证：健脾化痰--六君子汤
③肾虚证：补肾摄钠--金匮肾气丸、七味都气丸
六、喘证
⑴实喘
①风寒袭肺：宣肺散寒--麻黄汤
②表寒里热：宣肺泄热--麻杏石甘汤
③痰热郁肺：清泄痰热--桑白皮汤
④痰浊阻肺：化痰降气--二陈汤合三子养亲汤
⑤肺气郁痹：开郁降气平喘--五磨饮子
⑵虚喘
①肺虚：补肺益气养阴--生脉散合补肺汤
②肾虚：补肾纳气肾阳虚--金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚--七味都气丸合生脉散
③喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气--参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉
七、肺胀
⑴痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺--苏子降气汤
三子养亲汤，六君子汤
⑵痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘--越婢加半夏汤，桑白皮汤
⑶痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风--涤痰汤
另服安宫牛黄丸或至宝丹
⑷肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘--平喘固本汤，补肺汤
⑸阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水--真武汤合五苓散
八、肺痨
⑴肺阴亏损：滋阴润肺--月华丸
⑵阴虚火旺：滋阴降火--百合固金丸合秦艽鳖甲散
⑶气阴耗伤：益气养阴--保真汤
⑷阴阳两虚：滋阴补阳--补天大造丸
九、痰饮
⑴痰饮
①脾阳虚弱：温脾化饮--苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
②饮留胃肠：攻下逐饮--甘遂半夏汤已椒苈黄丸
⑵悬饮
①邪犯胸肺：和解宣利--柴枳半夏汤
②饮停胸胁：逐水祛饮--十枣汤或控涎丹
③络气不和：理气和络--香附旋覆花汤
④阴虚内热：滋阴清热--沙参麦气汤、泻白散
⑶溢饮：发表化饮--小青龙汤
⑷支饮
①寒饮伏肺：温肺化饮--小青龙汤
②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮--金匮肾气丸，苓桂术甘汤
十、自汗、盗汗
⑴肺卫不固：益气固表--玉屏风散
⑵营卫不和：调和营卫--桂枝汤
⑶阴虚火旺：滋阴降火--当归六黄汤
⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营--龙胆泻肝汤
十一：血证
⑴鼻衄
①热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血--桑菊饮
②胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血--玉女煎
③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血--龙胆泻肝汤
④气血亏虚：补气摄血--归脾汤
⑵齿衄
①胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血--加味清胃散合泻心汤
②阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血--滋水清肝饮合茜根散
⑶咳血
①燥热伤肺：清热润肺，宁络止血--桑杏汤
②肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血--泻白散合黛蛤散
③阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血--百合固金丸
⑷吐血
①胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血--泻心汤合十灰散
②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血--龙胆泻肝汤
③气虚血溢：健脾益气，摄血--归脾汤
⑸便血
①肠道湿热：清化湿热，凉血止血--地榆散或槐角丸
⑿脾胃虚寒：健脾温中，养血止血--黄土汤.
⑹尿血
①下焦热盛：清热泻火，凉血止血--小蓟饮子
②肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血--知柏地黄丸
③脾不统血：补脾摄血--归脾汤
④肾气不固：补益肾气，固摄止血--无比山药丸
⑺紫斑
①血热妄行：清热解毒，凉血止血--犀角地黄汤
②阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血--茜根散
③气不摄血：补气摄血--归脾汤
十二、心悸
⑴心虚胆怯：镇惊定志，养心安神--安神定志丸
加琥珀，磁石，朱砂
⑵心血不足：补血养心，益气安神--归脾汤
⑶阴虚火旺：滋阴清火，养心安神--天王补心丹、朱砂安神丸
⑷心阳不振：温补心阳，安神定悸--桂枝甘草龙骨牡蛎汤
⑸水饮凌心：振奋心阳，化气行水--苓桂术甘汤
⑹心血瘀阻：活血化瘀，理气通络--桃仁红花煎
十三、胸痹
⑴心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛--血府逐瘀汤
⑵痰浊壅塞：通阳泄浊，豁痰开结--栝萎薤白半夏汤
⑶阴寒凝滞：辛温通阳，开痹散寒--栝蒌薤白白酒汤
⑷心肾阴虚：滋阴益肾，养心安神--左归饮
⑸气阴两虚：益气养阴，活血通络--生脉散合人参养营汤
⑹阳气虚衰：益气温阳，活血通络--参附汤合右归饮
十四、不寐
⑴实证
①肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神--龙胆泻肝汤
②痰热内扰：化痰清热，和中安神--温胆汤
⑵虚证
①阴虚火旺：滋阴降火，养心安神--黄连阿胶汤、朱砂安神丸
②心脾两虚：补养心脾，以生气血--归脾汤
③心胆气虚：益气镇惊，安神定志--安神定志丸
十五、厥证
⑴气厥
①实证：顺气开郁--五磨饮子
②虚证：补气回阳--四味回阳饮
⑵血厥
①实证：活血顺气--通瘀煎
②虚证：补养气血--急用独参汤灌服，继用人参养营汤
③痰厥：行气豁痰--导痰汤
④食厥：和中消导--先用盐汤探吐，再以神术散和保和丸
十六、郁证
⑴实证
①肝气郁结：疏肝理气解郁--柴胡疏肝散
②气郁化火：清肝泻火，解郁和胃--丹栀逍遥散合左金丸
③气滞痰郁：化痰利气解郁--半厦厚朴汤
⑵虚证
①忧郁伤神：养心安神--甘麦大枣汤
②心脾两虚：健脾养心，益气补血--归脾汤
③阴虚火旺：滋阴清热，镇心安神--滋水清肝饮
十七、癫狂
⑴癫
①痰气郁结：理气解郁，化痰开窍--顺气导痰汤
②心脾两虚：健脾养心，益气安神--养心汤
⑵狂
①痰火上扰：镇心涤痰，泻肝清火--生铁落饮
②火盛伤阴：滋阴降火，安神定志--二阴煎
十八、痫证
⑴风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫--定痫丸
⑵痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍--龙胆泻肝汤合涤痰汤
⑶心肾亏虚：补益心肾，健脾化痰--大补元煎、六君子汤
十九、胃痛
⑴寒邪客胃：散寒止痛--轻症可用局部温熨，或服用生姜红糖汤
较重者可用良附丸
⑵饮食停滞：消食导滞--保和丸
⑶肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛--柴胡疏肝散
⑷肝胃郁热：疏肝泄热和胃--化肝煎
⑸瘀血停滞：活血化瘀--实证失笑散合丹参饮；虚证用调营敛肝饮
⑹胃阴亏虚：养阴益胃--一贯煎和芍药甘草汤
⑺脾胃虚寒：温中健脾--黄芪建中汤
二十、噎膈
⑴痰气交阻：开郁、化痰、润燥--启膈散
⑵津亏热结：滋养津液--五汁安中饮
⑶瘀血内结：滋阴养血，破结行瘀--通幽汤
⑷气虚阳微：温补脾肾--温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸
二十一、呕吐
⑴实证
①外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊--藿香正气散
②饮食停滞：消食化滞，和胃降逆--保和丸
③痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆--小半夏汤合苓桂术甘汤
④肝气犯胃：疏肝和胃，降逆止呕--半夏厚朴汤合左金丸
⑵虚证
①脾胃虚寒：温中健脾，和胃降逆--理中丸
②胃阴补足：滋养胃阴，降逆止呕--麦门冬汤
二十二、呃逆
⑴实证
①胃中寒冷：温中祛寒止呃--丁香散
②胃火上逆：清降泄热止呃--竹叶石膏汤
③气机郁滞：顺气降逆--五磨饮子
⑵虚证
①脾胃阳虚：温补脾胃，和中降逆--理中汤加吴茱萸，丁香
②胃阴不足：生津养胃止呃--益胃汤加枇杷叶，石斛，柿蒂
二十三、泄泻
⑴感受外邪
①寒湿(风寒)：解表散寒，芳香化湿--藿香正气散
②湿热(暑湿)：清热利湿--葛根芩连汤
⑵食滞肠胃：消食导滞--保和丸
⑶肝气乘脾：抑肝扶脾--痛泻要方
⑷脾胃虚弱：健脾益胃--参苓白术散
⑸肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻--四神丸
二十四、痢疾
⑴湿热痢：清热解毒，调气行血--芍药汤加银花
⑵疫毒痢：清热凉血解毒--白头翁汤
⑶寒湿痢：温化寒湿--胃苓汤
⑷阴虚痢：养阴清肠--驻车丸
⑸虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱--桃花汤、真人养脏汤
⑹休息痢：温中清肠，佐以调气化滞--连理汤
二十五、霍乱
⑴寒霍乱
①轻证：散寒燥湿，芳香化浊--藿香正气散合纯阳正气丸
②重证：温补脾肾，回阳救逆--附子理中丸
⑵热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊--燃照汤合蚕矢汤
⑶干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅--玉枢丹
二十六、腹痛
⑴寒邪内阻：温中散寒--良附丸合正气天香散
⑵湿热壅滞：泄热通腑--大承气汤
⑶中虚脏寒：温中补虚，和里缓急--小建中汤
⑷饮食积滞：消食导滞--轻证用保和丸，重证用枳实导滞丸
⑸气滞血瘀：以气滞为主，宜疏肝理气--柴胡疏肝散
以血瘀为主，宜活血化瘀--少腹逐瘀汤
二十七、便秘
⑴热秘：清热润肠--麻子仁丸
⑵气秘：顺气行滞--六磨汤
⑶虚秘：①气虚：益气润肠--黄芪汤
②血虚：养血润燥--《尊生》润肠丸
⑷冷秘：温阳通便--济川煎加肉桂
二十八、虫证
蛔虫病：安蛔，驱蛔，健运脾胃
痛剧时，乌梅丸
腹痛不剧或不痛时，驱除蛔虫--化虫丸
蛔虫病日久，用香砂六君子汤
绦虫病：驱除绦虫，调理脾胃
(槟榔，南瓜子，仙鹤草冬牙，雷丸，石榴根皮)
驱除之后，用香砂六君子汤健运脾胃
钩虫病：
⑴脾虚湿滞：健脾燥湿，和中补血--黄病绛矾丸
⑵气血两虚：补益气血--八珍汤加减
蛲虫：驱虫止痒--追虫丸(百部煎汤灌肠)
姜片虫病：驱虫为主，佐以健脾
驱虫可用槟榔，和黑丑研粉内服
健脾和胃用香砂六君子汤
二十九、胁痛
⑴肝气郁结：疏肝理气--柴胡疏肝散
⑵瘀血停着：驱瘀通络--旋复花汤
⑶肝胆湿热：清热利湿--龙胆泻肝汤
⑷肝阴不足：养阴柔肝--一贯煎
三十、黄疸
⑴阳黄
①热重于湿：清热利湿，佐以通腑--茵陈蒿汤
②湿重于热：利湿化浊，佐以清热--茵陈五苓散合甘露消毒丹
⑵急黄：清热解毒，凉营开窍--犀角散加味
⑶阴黄：健脾和胄，温化寒湿--茵陈术附汤
三十一、积聚
⑴聚证
①肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚--逍遥散
②食滞痰阻：导滞通便，理气化痰--六磨汤
⑵积证
①气滞血阻：理气活血，通络消积--金铃子散合失笑散
②瘀血内结：祛瘀软坚，兼调脾胃--膈下逐瘀汤
③正虚瘀结：大补气血，活血化瘀--八珍汤合化积丸
三十二、鼓胀
⑴气滞湿阻：疏理肝气，行湿散满--柴胡疏肝散或胃苓汤
⑵寒湿困脾：温中健脾，行气利水--实脾饮
⑶湿热蕴结：清热利湿，攻下逐水--中满分消丸、茵陈蒿汤
⑷肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水--调营饮加减
⑸脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水--附子理中丸合五苓散，《济生》肾气丸
⑹肝肾阴虚：滋养肝肾，凉血化瘀--六味地黄丸
或一贯煎合膈下逐瘀汤加减
三十三、头痛
⑴外感
①风寒头痛：疏风散寒--川芎茶调散
②风热头痛：疏风清热--芎芷石膏汤
③风湿头痛：祛风胜湿--羌活胜湿汤
⑵内伤
①肝阳头痛：平肝潜阳--天麻钩藤饮
②肾虚头痛：养阴补肾--大补元煎
③血虚头痛：养血为主--加味四物汤
④痰浊头痛：化痰降逆--半夏白术天麻汤
⑤瘀血头痛：活血化瘀--通窍活血汤......（后略) ......
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