01_传染病.ppt
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? 传染病的特点
★ 病原体
★ 特定的传播途径
★ 流行病学特征
传染源、传播途径、易感人群
★ 病变基本性质属于炎症范畴
结 核 病
(tuberculosis)
(病因及发病机理
:) 病原体
* 结核杆菌
人型(90%)和牛型(10%)
( 传染源
排菌的空洞型肺结核病人
( 传播途径
*呼吸道 (主要)
*消化道 (少数)
*皮 肤 (偶尔)
结核病的发生、发展多取决于
感染的细菌量、毒力和机体对结核
杆菌的反应性
( 免疫反应的出现提示机体己获得
免疫力，对病原菌有杀伤作用
( 变态反应常同时伴随干酪样坏死
引起组织结构的破坏
? 基本病理变化
*渗出为主的病变
*增生为主的病变
*坏死为主的病变
( 增生为主的病变
病变特点
形成具有诊断价值的
结核结节
? 镜下
典型的结核结节结构
*上皮样细胞
*朗罕氏多核巨细胞
*淋巴细胞 细胞免疫标志
*成纤维细胞 有愈合意义
*干酪样坏死
( 肉眼
结核结节小，多个结节融合后,境界分明，约粟粒大小，呈灰白半透明状。有干酪样坏死时略显微黄，微隆起于器官表面
(坏死为主的病变
干酪样坏死
? 肉眼
? 镜下
* 干酪样坏死形成的意义
具有诊断价值
不易愈复
促进扩散 (可软化、液化)
? 基本病变的转化规律
* 转向愈合
吸收消散；纤维化、包裹钙化
* 转向恶化
浸润进展、溶解播散
( 转向愈合
? 吸收消散
渗出物通过淋巴管完全吸收消
散；或部分吸收病灶缩小
临床上称吸收好转期
( 转向恶化
? 浸润进展
病灶周围出现渗出性病灶，向外
连续推进扩大,并继发干酪样坏死
临床称为浸润进展期
? 传染病的特点
★ 病原体
★ 特定的传播途径
★ 流行病学特征
传染源、传播途径、易感人群
★ 病变基本性质属于炎症范畴
结 核 病
(tuberculosis)
(病因及发病机理
:) 病原体
* 结核杆菌
人型(90%)和牛型(10%)
( 传染源
排菌的空洞型肺结核病人
( 传播途径
*呼吸道 (主要)
*消化道 (少数)
*皮 肤 (偶尔)
结核病的发生、发展多取决于
感染的细菌量、毒力和机体对结核
杆菌的反应性
( 免疫反应的出现提示机体己获得
免疫力，对病原菌有杀伤作用
( 变态反应常同时伴随干酪样坏死
引起组织结构的破坏
? 基本病理变化
*渗出为主的病变
*增生为主的病变
*坏死为主的病变
( 增生为主的病变
病变特点
形成具有诊断价值的
结核结节
? 镜下
典型的结核结节结构
*上皮样细胞
*朗罕氏多核巨细胞
*淋巴细胞 细胞免疫标志
*成纤维细胞 有愈合意义
*干酪样坏死
( 肉眼
结核结节小，多个结节融合后,境界分明，约粟粒大小，呈灰白半透明状。有干酪样坏死时略显微黄，微隆起于器官表面
(坏死为主的病变
干酪样坏死
? 肉眼
? 镜下
* 干酪样坏死形成的意义
具有诊断价值
不易愈复
促进扩散 (可软化、液化)
? 基本病变的转化规律
* 转向愈合
吸收消散；纤维化、包裹钙化
* 转向恶化
浸润进展、溶解播散
( 转向愈合
? 吸收消散
渗出物通过淋巴管完全吸收消
散；或部分吸收病灶缩小
临床上称吸收好转期
( 转向恶化
? 浸润进展
病灶周围出现渗出性病灶，向外
连续推进扩大,并继发干酪样坏死
临床称为浸润进展期
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