卢 铸 之 医 案

    卢铸之是火神郑钦安的嫡传弟子，曾培养了吴佩衡，祝味菊，田八味，范中林等名医，其孙即是卢崇汉(刘力红的师父)。

    本医案流失民间多年，学术界从未得见，由向天清先生高价购得，向先生推广中医火神

    学术不遗余力寄我一份。本人能获得此医案幸甚至哉!

    由此可见，这份卢铸之医案有多么珍贵!

    廖万金 男 三十余岁 西昌人

    病状： 腰痛骨节疼痛数年之久，食饮睡眠均不佳，用脑头即昏眩，天时晴雨都有变动，医治数年无效。因周某介绍来蓉就诊。

    诊断：此病系先后二天均有原因，先天必然是在母腹中六月至八个月期间母气所伤，阻碍

    于肝不能下迎肾阳之升，筋骨之生成未丰。后天六七八岁之间，脾肝被风湿所 扰，阻碍肾之

    发育。今腰之痛，腰为肾之府，府即阳也。膀胱化气之所，气化不宣，肝反受掣。脾为后天

    之宰，土之运化所居，人生先后二天，应宜常时连续不断为 佳，今脾肝受掣，木土两不相合，肾脾两不相协，先后两不相宜立，所以宜断为先后有关。今君之病多感寒湿浸于筋络，阻碍

    血气之交流通，气之循环常常不畅，俗云通则不痛此也。此际应宜大温肾水，启太阳之气达

    于三焦，三焦网膜才能通达，营卫才能协和，阴阳才能燮理，如此为宣通气机扶助先后之本

    旨为要。如舍本从 末，则失机宜，今之所用壮水主，益火源，引少阴(肾)之气归于太阴(脾

    肝)布满全身，再引后天之精质归于太虚，使气血充满于百骸之中，阳即能卫外，阴即能守

    中，诚先后之大原则也，亦先后之并举也，实为天地交器通，人物会聚，日月往来，元阴元

    阳，两相会合时时刻刻健行不息之大旨也。

    初方：元月二十三日

    【天雄片 2.5 桂尖 1.5 南藤 0.6 五甲皮 0.8 茅术 0.5

    松节 1.0 大独活 0.6 炙草 0.3 生姜 2.5】

    计量单位：小数点前为两，点后为钱

    方解：用天雄桂尖化精为气，引气机交于脾肝，土木交相得养，茅术引土中之湿归于膀胱，膀胱得附子之温，精气随桂枝援木而上，南藤五甲引精气由网膜达于筋络。 独活分化水土中

    之凝滞，松节导骨节间之藏污归于水道，生姜通达神明，引桂附之性能达于阴阳界中。甘草

    引辛温之性归于土府，辛温更能用武。

    次方：元月二十五日

    【制附片 0.3 茅术 0.6 桂尖 2.0 五甲皮 1.0 厚朴 0.5

    南藤 1.0 白乳香 0.5 松节 0.8 羌活 0.6 炙草 0.3 生姜 2.0】

    方解：加厚朴降浊阴归于沤渎，乳香引腠理中之寒湿随筋络流于水道。

    三方：元月二十九日

    【制附片 3.0 桂尖 2.0 松节 2.5 五甲皮 1.5 南藤 1.0

    茅术 0.6 大独活 0.6 厚朴 0.5 炙草 0.3 生姜 3.0】

    四方：二月三日

    【制附片 3.0 茅术 0.8 桂尖 3.0 羊合 2.0 砂仁 0.4

    松节 1.5 石南藤 1.0 益智 1.5 炙草 0.3 生姜 3.0 】

    方解：用益智温土热水，脾胃得其缓机，淫羊藿引筋络肌腠中之脂膏归于膀胱藏精之处，砂

    仁纳内外薄膜中之微阳联袂而升是气血双举之意也。

    五方：二月六日

    【制附片 3.5 南藤 1.5 桂尖 1.0 五甲皮 2.0 砂仁 0.5

    益智 1.5 茅术 0.8 乳香 0.5 炙草 0.3 生姜 3.0】

    六方：二月九日

    【制附片 3.5 茅术 0.6 桂尖 3.0 淫羊藿 1.5 杭戟 1.5

    - 1 - 葫芦巴 2.0 松节 1.5 升麻 0.8 炙草 0.3 煨姜 3.0】

    方解：用巴戟起阴交阳与淫羊藿合作，使阴阳相互交姌，阴精阳精必然流行于内外。葫芦巴

    壮肾精益脾液使肾脾之吻合先后两相畅通。升麻转阴阳两气一左一右，可能出内入外相交无

    间。

    七方：二月十二日

    【制附片 3.5 茅术 0.5 桂尖 3.0 淫羊藿 1.5 北芪 1.0 杭巴戢 1.5

    油松节 1.0 砂仁 0.5 益智 1.0 炙草 0.4 煨姜 3.0 】

    方解：用茅术奠安脾土，扶黄芪迎水精达于四方，化精为气，气盛于上，化源之润下，滴滴

    归根，是先后并举之意也。

    八方：二月十五日

    【制附片 4.0 茅术 0.6 淫羊藿 1.5 杭巴戢 1.5 砂仁 0.5

    黄芪 1.0 桂尖 2.0 杜仲 1.0 炙草 0.3 煨姜 2.0】

    方解：加杜仲迎阴精阳精之气流环形于百脉筋骨交换之中，用煨姜以温土，土之运化更强。

    九方：二月十七日

    【制附片 4.0 茅术 0.6 桂尖 2.0 南藤 1.0 砂仁 0.5 黄芪 1.0

    益智仁 1.0 固脂 2.0 杜仲 1.5 松节 1.5 炙草 0.3 生姜 3.0】

    方解：固脂温肾精滋脾液，使精气满足交黄芪援木而升，上下天地都成润泽。

    十方：三月二日

    【制附片 4.0 淫羊藿 1.5 桂尖 2.0 五甲皮 0.6 黄芪 1.5 南藤 1.0

    茅术 0.6 砂仁 0.5 松节 1.0 炙草 0.4 生姜 3.0】

    十一方：三月六日

    【制附片 4.0 淫羊藿 2.0 桂尖 2.5 茅术 0.6 黄芪 2.0 南藤 2.0

    杭巴戢 2.0 炙草 0.4 砂仁 0.5 生姜 3.0】

    十二方：三月？日

    【制附片 4.5 黄芪 2.0 茅术 0.8 砂仁 0.5 桂尖 2.5

    淫羊藿 3.0 巴戢 2.0 益智 2.0 炙草 0.5 煨姜 3.0】

    十三方：三月二十二日

    【制附片 4.0 淫羊藿 1.0 茅术 0.6 厚朴 0.4 桂尖 2.0 南藤 1.0

    松节 1.0 益智 1.0 炙草 0.4 生姜 3.0】

    药末方：

    【制附片 5.0 安桂 1.0 茅术 1.0 砂仁 0.6 葫芦巴 2.0 益智 2.0

    北箭芪 1.5 淫羊藿 2.0 固脂 2.0 炙草 0.6】

    炖肉方：

    【天雄片 3.0 桃末 3.0 巴戢 3.0 枸杞 1.0 黄芪 2.0

    黄精 3.0 生姜 3.0 炖鸡或牛肉】

    结论：此病之治，纯以温水热土，使水能化气，土能生金，精气相合肺脾得调，土斡于中，内外协和，先后天能成能立，筋络骨节自然成其泰和势，一切凝滞化为乌有，阴阳更能得其

    交通，一切痛掣瓦解水销。

    本医案由向天清提供。

    计量单位：小数点前为两，点后为钱

    陈朝福 男三十四岁

    病状：已患一月余，先是左脚◎疼痛，不能下地，过后右脚◎也同样出现疼痛，继之延及周

    身经络与骨节疼痛难忍，卧床不能翻身。

    诊 断：此病由于内暑所得，其人作钢筋之人，因天热太甚，午眠◎间，卧于电扇之下，又泼

    冷水，上受风，下受湿，风湿浸于筋骨之中，久久两手两足疼麻，服西药反 串及周身，不能

    行步，举步艰难，转侧不灵，疼痛难安，求余往诊，细查之，纯系风湿凝束筋络，伸屈不得，幸能进食，此病之风湿系渐渐浸入，应用阳化阴，祛风行湿为要。

    - 2 - 初方：

    【桂尖 0.8 羌活 0.4 松节 0.6 茴香 0.6

    茅术 0.4 淫羊藿 0.6 厚朴 0.4 南藤 0.4

    炙草 0.2 生姜 1.0】

    方解：用桂尖宣开太阳，拨动少阴，用羌活鼓荡风湿随桂尖从内外出，冀期由汗而解。用松

    节通达筋络骨节，茅术泄湿燥土，使之引风湿从肌腠皮毛而出，随汗而解。西茴香以◎肌，拨动脾之运化，随阳明肌腠驱风外出。南藤引筋络之风湿达于纤维，因纤维连于肌腠，使肌

    腠中之纤维透于皮肤与桂枝羌活一鼓而出。 厚朴降上下之 逆气归于小肠膀胱与桂枝宣化太阳

    之气流通无限。淫羊藿交合阴阳，引姜草辛甘化阳之能使◎期元阴元阳之合中之风湿随桂枝

    羌活南藤一壅而出 ......